泌尿系統(tǒng)疾病腎內七年制(編輯修改稿)
2025-06-22 12:14 本頁面
【文章內容簡介】 觀察到 經醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍 ,一般為無痛性 非侵蝕性關節(jié)炎 ,累及 2個或更多的外周關節(jié) ,有壓痛、腫脹或積液 胸膜炎或心包炎 尿蛋白 +++,或管型 (紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型 ) 癲癇發(fā)作或精神病 ,除外藥物或已知的代謝紊亂 溶血性貧血或白細胞減少 ,或淋巴細胞減少 ,或血小板減少 抗 dsDNA抗體陽性 ,或抗 Sm抗體陽性 ,或抗磷脂抗體陽性 (包括抗心膦 脂抗體、或狼瘡抗凝物、或至少持續(xù) 6個月的梅毒血清試驗假陽性三 者中具備一項陽性 ) 在任何時間和未用藥物誘發(fā)“藥物性狼瘡”的情況下 ,抗核抗體滴度異常 SLE分類標準 (美國風濕學會 1997年修訂） 如果 11項中有 ≥ 4項陽性者，在除外感染、腫瘤和其他結締組織病后，可診斷為 SLE。其特異性為 85％，敏感性為 95% SLE病情的判斷 1） 疾病的活動性或急性發(fā)作 常用 SLE疾病活動指數 （ SLEDAI） 進行評估 2） 疾病的嚴重性 依據受累器官的部位和程度 腦受累病變嚴重 嚴重性腎功能不全 僅有蛋白尿 發(fā)熱 、 皮疹 狼瘡危象指急性的危及生命的重癥 SLE 3） 感染 、 高血壓 、 糖尿病等合并癥使病情加重 系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動度評分（ SLEDAI） 抽搐 8分 精神異常 8分 腦器質性癥狀 8分 視覺異常 8分 腦神經受累 8分 狼瘡性頭痛 8分 腦血管意外 8分 血管炎 8分 關節(jié)炎 8分 1肌炎 4分 1管型尿 4分 1血尿 4分 1蛋白尿 4分 1膿尿 4分 1新發(fā)皮疹 2分 1脫發(fā) 2分 1口、鼻潰瘍 2分 1胸膜炎 2分 心包炎 2分 2低補體 2分 2抗 ds－ DNA抗體增高 2分 2發(fā)熱 1分 2血小板減少 1分 2白細胞減
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