手術(shù)前后病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 術(shù)日晨的護(hù)理內(nèi)容 監(jiān)測生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響手術(shù)的因素（體溫、血壓、月經(jīng)等）。 術(shù)前置管（尿管、胃管等）。 術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備。 術(shù)前用藥。 準(zhǔn)備手術(shù)需用的物品（病歷、 X片、 CT片、MRI片、藥品等） 術(shù)后所需準(zhǔn)備：病室、病床、術(shù)后用物等。 特殊病人的術(shù)前準(zhǔn)備 營養(yǎng)不良者 高血壓患者 心臟病患者 呼吸功能障礙者 肝疾病患者 腎疾病患者 腎上腺皮質(zhì)功能不全者 糖尿病患者 第 二 節(jié) 手術(shù)后病人的護(hù)理 術(shù) 后 評 估 內(nèi) 容 術(shù)中病情：手術(shù)類型和麻醉方式、手術(shù)經(jīng)過情況（出血及輸血、輸液情況、安置引流管情況）。 術(shù)后病情：生命體征、意識狀態(tài)、反射、感覺、運(yùn)動(dòng)、傷口和引流情況、排尿情況及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。 病人的不適主訴。 心理狀況。 術(shù)后護(hù)理措施 一般護(hù)理：心理護(hù)理、對癥護(hù)理、休息與睡眠的護(hù)理等。 生命體征觀察 體位安置 切口護(hù)理 引流管護(hù)理 各種不適的護(hù)理：疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹呃逆、尿潴留等。 飲食護(hù)理：分消化道手術(shù)和非消化道手術(shù)飲食護(hù)理。 口腔護(hù)理：禁食、危重、昏迷及高熱患者。 早期活動(dòng) 術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理 正確的健康教育 術(shù)后生命體征的觀察 血壓：中、小手術(shù)每小時(shí)測血壓一次；大手術(shù)或有內(nèi)出血傾向者 15~30分鐘測血壓一次，病情平穩(wěn)后改為 1~2小時(shí)測一次。 體溫：術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)，每 4小時(shí)測體溫一次，以后每 6~8小時(shí)測一次。 脈搏：與體溫變化、血容量變化和心功能變化有關(guān)。 呼吸：隨體溫變化、受胸腹帶包扎過緊影響，也與肺部感染和 ARDS有關(guān)。 術(shù)后病人的體位安置 與麻醉相關(guān)的體位 全麻病人 椎管內(nèi)麻醉病人 與手術(shù)相關(guān)的體位 顱腦手術(shù) 頸胸部手術(shù) 腹部手術(shù) 腹腔有感染者 脊柱或臀部手術(shù) 術(shù)后切口的護(hù)理 切口的觀察：愈合情況、有無出血、滲血、滲液、污染、感染。 切口愈合分為甲、乙、丙三級。 切口敷料的更換。 腹壁切口裂開的處理。 四肢切口出血的處理。 拆線的護(hù)理：拆線時(shí)間依年齡、切口部位、局部血液供應(yīng)情況而定。 術(shù)后引流管的護(hù)理 保持引流管通暢，并妥善固定，防止受壓、扭曲、折疊和脫落。 觀察引流液的色、質(zhì)和量的變化，并做好記錄。 保
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