常見中毒的解毒藥物應用(編輯修改稿)
2025-06-22 07:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 但能與血中游離的氰離子結(jié)合，而且還能奪取已與 細胞色素氧化酶 結(jié)合的氰離子，形成 氰化高鐵血紅蛋白 ，使細胞色素氧化酶復活。 ? 但生成的 氰化高鐵血紅蛋白 易離解出氰離子，再次產(chǎn)生毒性，需進一步給予 硫代硫酸鈉 ， ? 硫代硫酸鈉在體內(nèi) 轉(zhuǎn)硫酶 的作用下，與氰離子結(jié)合成幾乎無毒的 硫氰酸鹽 從尿中排出。 ? 金屬與類金屬種類 ? 銅、銀、鉻、鉛、鎘、銻、鉍等及其化合物 ? 汞、砷、磷等及其化合物 ? 金屬與類金屬中毒機制 ? 它們在體內(nèi)能與組織細胞中 含巰基的酶的巰基(如丙酮酸氧化酶、 ATP酶等 )不同程度地結(jié)合，抑制了酶的活性 ，阻礙細胞的生理功能，引起中毒。 ? 另外它們中的大多數(shù)化合物在大量或高濃度時，能 直接腐蝕組織 ，使組織壞死。 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥 ? 特異解毒劑包括 ： ? 含巰基絡(luò)合劑 ： 二巰丙醇、二巰丙磺酸鈉、二巰丁二酸鈉、青霉胺、 β巰乙胺 等。 ? 金屬絡(luò)合劑 ： 依地酸鈣鈉、噴地酸鈣鈉 ? 多數(shù)為絡(luò)合劑 ， 它們可與多種金屬或類金屬離子絡(luò)合，形成低毒或無毒的、幾乎不解離的、可溶性金屬絡(luò)合物，從尿排出而解毒。 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥 含巰基絡(luò)合劑的解毒作用 ? 本類藥物為 競爭性解毒劑 。它們所含的巰基 (SH)與金屬或類金屬離子結(jié)合力強。 ? 不僅阻止 游離的 金屬或類金屬離子與巰基酶結(jié)合，而且能奪取與巰基酶 結(jié)合的 金屬或類金屬離子， ? 結(jié)合后生成無毒且難解離的絡(luò)合物由尿排出，恢復巰基酶的活性 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥－ 含巰基絡(luò)合劑 ? 【 解毒機理 】 ? 該品含有兩個活潑的巰基，與金屬和類金屬的親和力較強。 ? 能 與游離 的金屬和類金屬結(jié)合，尚可奪取已 與酶結(jié)合 的金屬和類金屬離子，形成絡(luò)合物，從尿排出，使酶復活，達到解毒目的。 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥－ 二巰丙醇 ? 【 作用特點及應用 】 ? 本品主要用于砷、汞等類 金屬中毒 ，對銅、鉍、鋅、鈷中毒也有效，對鉛中毒療效較差。 ? 由于絡(luò)合物在體內(nèi)仍有一定程度的 解離和易被氧化 。如果絡(luò)合物從體內(nèi)排出過緩，解離出的二巰基丙醇很快被氧化而失效，游離的金
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