常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑及特點(diǎn)-王強(qiáng)(編輯修改稿)
2025-06-22 07:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 色疏松塊狀物 無菌凍干品 醋酸潑尼松 醋酸酯 片劑 潑尼松龍 片劑 醋酸潑尼松龍 醋酸酯 片劑 注射液 乳白色微細(xì)顆?；鞈乙? 滅菌混懸液 甲基潑尼松龍 琥珀酸鈉 片劑 注射液 白色疏松塊狀物 無菌凍干品 倍他米松 片劑 倍他米松磷酸鈉 磷酸鈉 注射液 無色澄清液體 滅菌水溶液 地塞米松 片劑 地塞米松磷酸鈉 磷酸鈉 注射液 無色澄清液體 滅菌水溶液 醋酸地塞米松 醋酸酯 片劑 注射液 乳白色微細(xì)顆?；鞈乙? 滅菌混懸液 糖皮質(zhì)激素類藥物注射劑的分類 ? 溶液型注射劑 or 注射用無菌粉末（ 無色澄清液體 ） – 可靜脈或肌內(nèi)注射 ? 起效迅速 ? 藥效最快，常作急救 ? 混懸型注射劑（ 乳白色微細(xì)顆粒混懸液 ） – 嚴(yán)禁靜脈注射 ? 混懸液或乳濁液引起毛細(xì)血管栓塞 – 一般僅供肌內(nèi)注射 ? 吸收緩慢，藥物作用時間延長。 – 延長作用時間和給藥間隔，減少給藥次數(shù)，但不能代替口服治療 – 關(guān)節(jié)內(nèi)注射 ? 不作預(yù)防或慢性病維持用藥，只作為急癥或惡化情況下的短期用藥 高效 速效 長效 給藥途徑 治療效果 溶液型 混懸型 靜脈給藥 肌內(nèi)給藥 凍干粉針 關(guān)節(jié)內(nèi)給藥 藥物劑型 藥物劑型、給藥途徑、治療效果 注射劑相關(guān)其它問題：溶媒和附加劑 ? 溶媒 乙醇 ?乙醇濃度 ≥ 10%時 – 肌注有疼痛感 – 靜注時應(yīng)防止溶血的發(fā)生 (乙醇易透過人紅細(xì)胞膜 )。 ?乙醇濃度＝ 60%時（體外試驗(yàn)表明） – 紅細(xì)胞立即凝聚生成深紅色束狀沉淀， ?乙醇做注射用溶媒時濃度可高達(dá) 50% – 濃度不易過高，使用前應(yīng)充分稀釋。 – 可靜點(diǎn)，不能靜注。 氫化可的松注射液 含乙醇 50%，使用前必須充分稀釋，加 25倍生理鹽水或 5％葡萄糖注射液 500毫升稀釋。 只能靜脈滴注 注射劑相關(guān)其它問題：溶媒和附加劑 ? 附加劑 – 局部止痛劑苯甲醇 ?%苯甲醇作為注射劑溶媒可以耐受 ?1%有溶血現(xiàn)象 ?2%苯甲醇溶媒可引起注射部位的硬結(jié)。 甲強(qiáng)龍說明書： 本品使用苯甲醇作為溶媒，禁止用于兒童肌肉注射 曲安奈德說明書： 本品含苯甲醇，兒童禁用。 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 多柔比星 – 多西環(huán)素 – 麻黃堿 – 麥角胺 – 肝素 – 肝素鈉 – 肼屈嗪 – 伊達(dá)比星 – 卡那霉素 – 硫酸鎂 – 甲氧西林 – 甲氨蝶呤 – 甲強(qiáng)龍 – 甲硝唑 +克霉唑 +氯己定 – 萘夫西林 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 氨茶堿 – 異戊巴比妥 – 氨芐西林 – 維生素 C – 硫酸博來霉素 – 羧芐西林 – 頭孢噻吩 – 氯霉素 – 多粘菌素 E – 維生素 B12 – 阿糖胞苷 – 達(dá)卡巴嗪 – 地西泮 – 茶苯海明 – 苯海拉明 – 多沙普侖 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 萘夫西林 – 土霉素 – 青霉素 – 戊巴比妥 – 苯巴比妥 – 苯妥英 – 普魯卡因 – 乙二磺酸甲哌氯丙嗪 – 丙嗪 – 異丙嗪 – 沙格司亭 – 司可巴比妥 – 四環(huán)素 – 萬古霉素 – 維生素 BC復(fù)方 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 氫化可的松 – 頭孢孟多 – 頭孢唑林 – 頭孢西丁 – 甲基多巴 – 拉氧頭孢 – 新生霉素 – 異丙嗪 ? 氫化可的松磷酸鈉 – 沙格司亭 – 多沙普侖 – 米托蒽醌 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 5%葡萄糖 +乳酸林格注射液 – 5%葡萄糖 +林格注射液 ? 甲強(qiáng)龍 – 氨茶堿 – 葡萄糖酸鈣 – 頭孢噻吩 – 阿糖胞苷 – 肝素 – 肝素鈉 – 氫化可的松琥珀酸鈉 – 間羥胺 – 青霉素 G鈉 – 氯化鉀 – 異丙嗪 – 沙格司亭 – Tigercycline – 維生素 BC復(fù)合物 ? 甲強(qiáng)龍琥珀酸鈉 – 別嘌醇鈉 – 氨茶堿 – 安吖啶 – 葡萄糖酸鈣 – 頭孢噻吩 – 阿糖胞苷 – 多沙普侖 – 非諾多泮 – 非格司亭 – 格隆溴銨 – 常規(guī)胰島素 – 間羥胺 – 萘夫西林 – 昂丹司瓊 – 紫杉醇 – 青霉素 – 丙泊酚 – 四環(huán)素 – 長春瑞濱 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 潑尼松龍 –
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