妊娠急性脂肪肝護理(編輯修改稿)
2025-06-22 06:38 本頁面
【文章內容簡介】 療效。 治療 ? 六 、其他根據(jù)病情應用抗凝劑和 H2受體阻滯劑，維持胃液 PH5，以免發(fā)生應急性潰瘍。腎功能衰竭利尿無效后可行透析治療。使用對肝功能影響小的藥物，防治感染。 治療 產(chǎn)科處理 ? AFLP 一旦確診或被高度懷疑時，無論病情輕重、病情早晚，均應盡快終止妊娠，理由如下 : (1)本病可迅速惡化，危及母胎生命。 (2)AFLP 迄今尚無產(chǎn)前康復的先例，大多數(shù)患者的肝功能在產(chǎn)后迅速改善，且只有在產(chǎn)后才開始改善。 (3)本病發(fā)生于近足月，分娩對胎兒影響不大。 ? 結束妊娠多采用剖宮產(chǎn)，術中采取 局麻 或 硬膜外麻醉 ，不用全麻以免加重肝損害。術后 禁用 鎮(zhèn)靜、止痛劑。 治療 對新生兒的影響 ? AFLP易導致新生兒自由脂肪酸的 β氧化能力缺乏，而引起肝臟脂肪變性，甚至死亡 。 總結 妊娠期急性脂肪肝 典型臨床表現(xiàn) 典型輔助檢查 治 療 原 則 妊娠晚期、黃染、 腹痛、胎心異常 血小板、血糖 膽紅素、尿酸及堿磷酶 及白細胞 及時終止妊娠， 大力支持治療 護理診斷 出血 與肝功能受損 ，凝血功能障礙有關 感染 與患者機體抵抗力下降有關 低血糖休克 與肝功能衰竭導致的糖原儲備減少有關 焦慮 與對治療缺乏信心擔心孩子有關 護理措施 （一）病情觀察 （二）一般護理 （三）用藥的護理 （四）感染的護理 （五）并發(fā)癥的護理 （六）飲食的護理 （七）心理護理 護理措施 一、病情觀察 由專人護理， 24小時心電監(jiān)護，所有監(jiān)測指標均根據(jù)患者病情設上下限，嚴密監(jiān)測生命體征變化，準確記錄血壓、脈搏變化，觀察切口滲血及滲液情況 ,觀察有無牙齦、皮膚粘膜、鼻腔、皮膚穿刺點滲血。密切觀察患者子宮收縮情況，定期給予腹部按摩，子宮收縮欠佳時立即報告大夫，并進行宮底按摩。認真觀察陰道出血量，評估出血性質，注意是否有
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