醫(yī)院培訓(xùn)用死亡證明填寫規(guī)范20xx南京(編輯修改稿)
2025-06-22 04:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ?高血壓病 ?精神病 ?孕產(chǎn)婦疾病 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 3） ?如果在一系列事件中只有一個(gè)步驟，則在 I(a)行上記入一條就足夠了 ?例 1： I (a)肺癌 (b) (c) (d) 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 4） ?如果存在多于一個(gè)步驟，則直接原因記 (a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在 (b)行或 (b)行和 (c)行 例 2： I (a) 食道靜脈曲張出血 (b) 門靜脈高壓 (c) 肝硬變 (d) 乙型肝炎 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 5） 例 3： I (a) 腎 衰竭 (b) 尿毒癥 (c) 腎 母 細(xì) 胞瘤 (d) 例 4：I (a) 腎 衰竭 (b) 尿毒癥 (c) 慢性 腎 小球 腎 炎 (d) 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 6） 例 5： I (a)支氣管肺炎 (b)慢性支氣管炎 II 慢性心肌炎 例 6： I (a)肺 膿腫 (b)大葉性肺炎 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 7） 例 7： I (a)外傷性休克 (b)多發(fā)性骨折 (c)行人被卡車撞傷（交通事故） ?？勺鳛楦舅劳鲈虻那闆r ?原發(fā) 疾病 ?惡性腫瘤 ?呼吸循環(huán)系統(tǒng) 較晚 發(fā)生的疾病 ?腦血管病、慢性支氣管炎、冠心病 ?嚴(yán)重 危害健康的疾病 ?損傷中毒的 外部原因 不可作為根本死亡原因的情況 調(diào)查范圍 ?《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 僅填寫： ?呼吸衰竭、循環(huán)衰竭 ?中毒、尿毒癥、肺部感染、休克、昏迷、敗血癥 ?尿路感染、消化性潰瘍、消化道出血、營(yíng)養(yǎng)不良 等 ?高血壓、心臟病、肝硬化、動(dòng)脈硬化、肝膽綜合征 等 不可作為根本死亡原因的情況 調(diào)查范圍 ?《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 僅填寫 ?“ 來(lái)院已死 ” 、 “ 車到人亡 ” ?“ 死因不明 ” 及 “ 猝死 ” 等 ?因 傷害 死亡， 未報(bào)告外部原因 者 傳染病和寄生蟲病類 ?應(yīng)報(bào)告疾病的性質(zhì)（急性、慢性）、病原體、傳播方式、侵害部位等 ?病毒性肝炎：報(bào)告 性質(zhì)和分型 (爆發(fā)性甲肝、慢乙肝急性發(fā)作 ) ?痢疾 ：報(bào)告性質(zhì)和病原 (志賀菌性痢疾、急性阿米巴痢疾 ) ?破傷風(fēng) ：報(bào)告引起損傷的原因 ?敗血癥：報(bào)告引起敗血癥的原因 ?腹瀉、胃腸炎 ：應(yīng)明確指出有無(wú)傳染性 腫 瘤 ?明確報(bào)告 原發(fā)部位 腫瘤 ?如因繼發(fā)性惡性腫瘤致死，則須寫明 “ 繼發(fā)性 ” ，并同時(shí)報(bào)告原發(fā)腫瘤 ?當(dāng)有一個(gè)以上的原發(fā)腫瘤時(shí)，應(yīng)先報(bào)告最重要的原發(fā)腫瘤，后報(bào)告次要原發(fā)腫瘤 ?報(bào)告腫瘤的 形態(tài)學(xué)診斷 (肺支氣管鱗癌 ) ?盡量 不使用 “ 可疑 ” 等描述 腫 瘤 ?腸道惡性腫瘤：報(bào)告具體部位 (降結(jié)腸腺癌、直腸鱗癌 等 ) ?子宮惡性腫瘤：區(qū)分宮頸、子宮體 (子宮頸鱗癌 ) ?膽管惡性腫瘤：區(qū)分肝內(nèi)膽管和肝外膽管 ?白血?。簠^(qū)分急性、慢性等情況及細(xì)胞形態(tài)學(xué) 精 神 疾 患 ?精神疾患的診斷應(yīng)由 專業(yè)醫(yī)生作出 ?精神病人的自殺 ：是否處于活動(dòng)期？ ? 精神病人的意外死亡 ：是否處于活動(dòng)
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