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正文內(nèi)容

居民死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫培訓(xùn)(1)(編輯修改稿)

2025-06-24 01:41 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 目的填寫要求 ? 死亡原因:填寫導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。 ? (1)第 Ⅰ 部分是用于填寫直接導(dǎo)致死亡的疾病, 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的主要內(nèi)容需要填寫導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的原因是必須要填寫的部分。 ? ①按照導(dǎo)致死亡的順序填寫, (a)行應(yīng)填寫的是直接造成死亡的嚴(yán)重疾病、損傷等。 (a)由 (b)引起, (b)由 (c)引起, (c)由 (d)引起; ? ②每行只能填寫一個疾病; ? ③至少 (a)行要填寫一個疾病; ? ④發(fā)病距死亡時間間隔應(yīng)盡量填寫, (a)到 (d)的時間長度一定是從短到長。 ? ⑤填寫的行數(shù)是不限定的,但至少要填寫兩行 ? ⑥ 不要填寫臨死情形,例如“呼吸衰竭”、“循環(huán)衰竭”、“全身衰竭”、多臟器衰竭等。 特殊項(xiàng)目的填寫要求 ? (2)第 Ⅱ 部分是對第 Ⅰ 部分內(nèi)容的補(bǔ)充,用于填寫與致死疾病無關(guān)但對死亡有影響的情況, 應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。第 Ⅱ 部分有明確診斷的慢性疾病都須報(bào)告。如精神病、糖尿病、高血壓、腫瘤、冠心病等。 ? ①填寫所有促進(jìn)死亡、但與第 Ⅰ 部分死亡原因順序無關(guān)的疾??; ? ②。按照嚴(yán)重程度依次填寫,第 Ⅱ 部分內(nèi)容如果沒有,可以不填。 特殊項(xiàng)目的填寫要求 ? 發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第 Ⅰ 部分報(bào)告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時間,如詢問不清,可以不填; ? 死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院:指第 Ⅰ 部分報(bào)告的主要疾病最高級確診單位; ? 最高診斷依據(jù):按照實(shí)際確診的各項(xiàng)依據(jù)劃記;如實(shí)行診斷分級,取最高級別的診斷依據(jù), B超、 X光、心電圖等特殊檢查均放到“臨床+理化”一欄; ? 住院號:未住院就診者不填; ? 醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并承擔(dān)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名; ? 單位蓋章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章; ? 填報(bào)日期:指出具證明書的日期;一般應(yīng)是死者死亡當(dāng)日或隨后幾日內(nèi),如間隔過長應(yīng)予以說明。 調(diào)查記錄 ? 死因不明或來院已死,由診治該死亡者的醫(yī)生填寫。 ? 死者生前病史及癥狀體征:用精簡的
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