醫(yī)患糾紛的處理與防范(1)(編輯修改稿)
2025-06-22 04:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范是診療護理的準(zhǔn)則， 遵守醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范是醫(yī)療活動的基本要求 ， 也是保證醫(yī)療質(zhì)量的基本條件 。 是否存在因果關(guān)系 所謂醫(yī)療過失行為 ， 指的是違反醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療行為 。 所謂醫(yī)療事故爭議， 是指患者對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為的合法性提出爭議 ， 并認(rèn)為不合法的醫(yī)療行為導(dǎo)致了醫(yī)療事故 。 由于患者的病情輕重和個體差異 ， 相同的醫(yī)療過失行為在造成的醫(yī)療事故中所起的作用并不相同 ， 目前暫分為完全責(zé)任 、 主要責(zé)任 、 次要責(zé)任 、 輕微責(zé)任四種 。 （ 四 ） 、 參與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的要求 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在堅持正確主張的前提下，低調(diào)陳述，尊崇專家，簡約緊湊； 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分表示其對患方病痛的同情和患方行為的理解； 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)適當(dāng)闡述對醫(yī)患糾紛的困窘狀態(tài)及為醫(yī)者的艱辛與不易 ， 以引致專家的共鳴； 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對鑒定專家可能提及的問題應(yīng)有一定的預(yù)見力并事先作好合適解釋的準(zhǔn)備 ， 鑒定時的突發(fā)性問題應(yīng)能做到隨機應(yīng)變 、解釋合理 。 （ 五 ） 、 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料 醫(yī)患雙方在收到醫(yī)學(xué)會接受鑒定申請通知之日起 10日內(nèi)向醫(yī)學(xué)會提交下列材料： ① 對醫(yī)療事故爭議的書面陳述 、 申辯； ② 病程記錄 、 死亡病歷討論記錄 、 疑難病歷討論記錄 、 會診意見 、 上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件 、 復(fù)印件； ③ 門診病歷 、 住院志 、 體溫單 、 醫(yī)囑單 、化驗單 （ 檢驗報告 ） 、 醫(yī)學(xué)影像檢查報告 、特殊檢查同意書 、 手術(shù)同意書 、 手術(shù)及麻醉記錄單 、 病理報告單等病歷資料原件 、 復(fù)印件； ④ 搶救結(jié)束后補記的病歷資料原件； ⑤ 封存保留的輸液 、 血液 、 注射劑 、 藥物、 醫(yī)療器械等實物 ， 或者技術(shù)檢驗部門的檢驗報告； ⑥ 與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料 。 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的 、 有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料 、 書面陳述及答辯之日起 45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書 。 （ 六 ） 、 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的結(jié)論 ① 醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療管理法律 、 法規(guī) 、規(guī)章和診療護理規(guī)范 、 常規(guī)； ② 醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故爭議的事實之間是否存在因果關(guān)系； ③ 醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故中的責(zé)任程度； ④ 醫(yī)療事故的等級 。 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書內(nèi)容包括：雙方當(dāng)事人一般情況 、 當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料 、 對鑒定過程的說明 、 雙方爭議的主要事項 、 主要分析意見 、 鑒定結(jié)論 、 對醫(yī)療事故當(dāng)事人的診療護理醫(yī)學(xué)建議 、 鑒定時間等 。 醫(yī)療事故鑒定結(jié)果及相應(yīng)材料醫(yī)學(xué)會至少存檔 20年 。 （ 七 ） 、 不屬于醫(yī)療事故的情形 ① 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱鵁o法按照常規(guī)采取的急救措施造成不良后果的； ② 在診療過程中由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的； ③ 現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)無法預(yù)料 、 防范的不良后果的； ④ 無過錯輸血感染造成不良后果的；
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