產(chǎn)前檢查與孕期保健(編輯修改稿)
2025-06-22 02:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 長度，稱真結(jié)合徑，正常值為 11cm。 22 坐骨棘間徑 Biischial diameter 兩坐骨棘間的距離，正常值約為 l0cm。 23 坐骨切跡寬度 incisura ischiadica 坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度，將陰道內(nèi)的食指臵于韌帶上移動(dòng)，若能容納 3橫指(約 ~6cm)為正常，否則屬中骨盆狹窄 24 胎產(chǎn)式、胎方位 25 25 第二節(jié) 胎兒健康狀況評(píng)估 26 重點(diǎn)提示 ?胎心電子監(jiān)護(hù)儀可連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，了解胎心與胎動(dòng)及宮縮之間的關(guān)系，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危情況。 ?無應(yīng)激試驗(yàn)和縮宮素激惹試驗(yàn)是了解胎兒儲(chǔ)備能力的一項(xiàng)指標(biāo)。 ?無應(yīng)激試驗(yàn)與超聲聯(lián)合檢測胎兒生物物理監(jiān)測，用以了解胎兒宮內(nèi)缺氧和酸中毒情況。 ?胎盤功能檢查可以間接了解胎兒宮內(nèi)健康狀況。 27 確定是否為高危兒 ? 孕齡 ＜ 37周或 ≥ 42周 ? 出生體重 ＜ 2500g ? 巨大兒（ ≥ 4000g） ? 生后 1分鐘內(nèi) Apgar評(píng)分 ≤4 分 ? 產(chǎn)時(shí)感染 ? 高危孕產(chǎn)婦的胎兒 ? 手術(shù)產(chǎn)兒 ? 新生兒的兄姐有新生兒期死亡 ? 雙胎或多胎兒 28 胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù) ? 妊娠早期： B型超聲檢查 、超聲多普勒法 ? 妊娠中期： 宮高、腹圍、 B型 超聲、胎心率、胎兒染色體 ? 妊娠晚期： 宮高、腹圍、胎產(chǎn)式、胎方位、胎心率 胎動(dòng)計(jì)數(shù) 胎兒影像學(xué)監(jiān)測及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測 電子胎兒監(jiān)測 29 胎心率的監(jiān)測 ① 胎心率基線 ② 一過性胎心率變化 加速 :是指子宮收縮后胎心率基線暫時(shí)增加 15bpm以上，持續(xù) ＞ 15秒，這是胎兒良好的表現(xiàn)。 減速 :是指隨宮縮時(shí)出現(xiàn)的暫時(shí)性胎心率減慢，可分為 3種： 早期減速 變異減速 晚期減速 30 預(yù)測胎兒
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