肢深靜脈血栓ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-22 00:07 本頁面
【文章內容簡介】 物直接到達血栓部位，增加局部的藥物濃度。由于患肢腫脹，靜脈顯露不清楚，因此要求我們技術操作要熟練，靜脈穿刺成功率要高，避免損 壞血管，并選用 5號穿刺針頭。 用藥觀察 （ 1）尿激酶 溶栓期間應準確及時地執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格無菌操作。用藥劑量必須準確，在使用過程中應現配現用，以免效價降低。應用輸液泵使藥液準確而勻速的進入體內，有利于保持有效血藥 濃度［ 2］，嚴密觀察病情變化，隨時作相關的化驗并做好記錄。 （ 2）肝素 首選抗凝劑，可根據凝血酶原時間調整劑量，常用于腹壁皮下深層脂肪注射。由于肝素 應用不當容易引起出血，故應嚴格掌握適應證、禁忌證、用量及給藥方法。 （ 3）心理護理 臨床工作中，我們發(fā)現此類患者大多出現不同程度的精神緊張、恐懼、憂郁或煩躁、易 怒等情緒。我們對不同醫(yī)學教 `育網搜集整理患者采取不同護理措施。 并發(fā)癥的護理 （ 1）出血 是下肢深靜脈血栓最常見并發(fā)癥，在治療護理過程中，嚴密觀察生命體征變化，局部有無出血、滲血及全身出血傾向。嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，用藥劑量準確。定時查出凝血時間、尿常規(guī)、大便潛血試驗，準確記錄凝血酶原時間。 （ 2）肺栓塞 是下肢深靜脈血栓最嚴重并發(fā)癥。臨床護理時若發(fā)現患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應引起高度重視。除嚴密觀察病人病情變化外，還應及時將情況通知醫(yī)生。 （ 3)飲食及生活指導 給予低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，有心力衰竭者應給予低鹽飲食。護士應協(xié)助患者床上大小便，并保持大便通暢，防止大便用力致血栓脫落及加重心臟負荷或加重心 衰。 (二）術前護理 ： 講解疾病的相關知識，消除病人的恐懼與焦慮情緒。 ： （ 1） 體位： 急性發(fā)病后 1014天 內絕對臥床休息 ,包括在床上大小便。抬高患肢高于心臟水平 2030厘米 , 膝關節(jié)微屈 ,下墊寬大軟墊，并注意患肢的保暖。當肢體感覺疲勞時可更換臥位 ,行足部的輕微伸屈活動。 1014天后可下床活動 ,行足背伸屈運動 ,每日數十次 ,每次 35分鐘 ,以促進靜脈血回流。開始起床活動時，需 穿彈力襪 或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈回流量，阻止下肢水腫發(fā)展 。 （ 2）急性期間不得劇烈活動或按摩患肢 ,以免造成血栓脫落 ,如果脫落進
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