流腦疫苗ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 12:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 流行菌群的變遷，單一的 A群疫苗的免疫不能阻斷其他流腦菌群的流行。 ? 我國(guó)人群中除 A群外，其他群流腦抗體水平低下，一旦其他流腦菌群引入，將引起流行。 ? 在日益開(kāi)放的國(guó)際環(huán)境下，交往日益頻繁，人口流動(dòng)頻度增大，流腦的傳播的危險(xiǎn)也相應(yīng)增大。 ? 抗菌素的濫用，流腦菌普遍耐藥。 應(yīng)用疫苗控制的理由 我國(guó)從流腦病人體內(nèi)所分離的 A群 Nm逐漸減少，其他群 Nm卻相對(duì)增多。 年份 A群 其他 1975～ 1979 % % 1984～ 1989 % % 1990以后 % % 這種情況會(huì)不會(huì)導(dǎo)致在我國(guó)也將發(fā)生 Nm流行菌群的變遷？對(duì)此情況應(yīng)予以重視，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)非 A群 Nm引起流腦流行， A群腦膜炎球菌多糖疫苗就會(huì)失去預(yù)防作用。 《 中國(guó)計(jì)劃免疫 》 2022（ 7） 5 應(yīng)用疫苗控制的理由 ? 人群免疫水平低 山東省檢測(cè) 1731份健康人群血清標(biāo)本 A群陽(yáng)性率 % GMT C群陽(yáng)性率 % GMT 只有同時(shí)接種多價(jià)流腦疫苗才能有效預(yù)防流腦 。 應(yīng)用疫苗控制的理由 2022年健康人群流腦抗體水平監(jiān)測(cè)結(jié)果 ? 9個(gè)省上報(bào)結(jié)果流腦抗體保護(hù)率 : ? A群與 C群差別明顯， A群顯著高于 C群（ χ2=， P＜）。 ? 9省 A群流腦抗體保護(hù)率均高于 C群 。 A 群流腦抗體 C 群流腦抗體 省份 檢測(cè)例數(shù) 陽(yáng)性例數(shù) 保護(hù)率 ( ％ ) 陽(yáng)性例數(shù) 保護(hù)率 ( ％ ) 天津 797 729 9 1 . 5 407 5 1 . 1 山西 840 571 6 8 . 0 119 1 4 . 2 浙江 902 636 7 0 . 5 271 3 0 . 0 湖南 620 535 8 6 . 3 446 7 1 . 9 廣東 485 403 8 3 . 1 161 3 3 . 2 廣西 778 233 2 9 . 9 169 2 1 . 7 遼寧 465 230 4 9 . 5 122 2 6 . 2 江西 798 671 8 4 . 1 524 6 5 . 7 海南 676 420 6 2 . 1 195 2 8 . 9 合計(jì) 6 3 6 1 4 4 2 8 6 9 . 6 2 4 1 4 3 8 . 0 ? 多糖疫苗 ?A群流腦多糖疫苗 ?A＋ C群流腦多糖疫苗 ?A,C,W135,Y四價(jià)流腦多糖疫苗 ? 多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗 ?A群流腦多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗 ?A＋ C群流腦多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗 ?A,C,W135,Y四價(jià)流腦多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗 流腦疫苗種類 ? 以往國(guó)際上所用的疫苗是 Nm A群或 C群?jiǎn)蝺r(jià) 、 （ A+C）群雙價(jià) 、 （ A+C+Y+ W135） 群 4價(jià)莢膜多糖菌苗 。由于多糖疫苗的免疫原性不是很理想 ， 因此需要研制免疫原性好的疫苗 。 ? 目前在國(guó)外預(yù)防流腦已廣泛采用結(jié)合疫苗 ， (如 C群結(jié)合菌苗 、 A+C群結(jié)合疫苗 、 A+C+Y+W135 結(jié)合疫苗 ),其高免疫原性和低副反應(yīng)被公認(rèn) 。 我國(guó)批準(zhǔn)的流腦疫苗種類 ? 多糖疫苗 ?A群流腦多糖疫苗（中國(guó)生物技術(shù)集團(tuán)公司） ?A＋ C群流腦多糖疫苗（蘭州生物所、杭州天元、云南沃森、新鄉(xiāng)華蘭） ?A,C,W135,Y四價(jià)流腦多糖疫苗（北京綠竹、杭州天元、新鄉(xiāng)華蘭） ? 多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗 A＋ C群流腦多糖蛋白質(zhì)結(jié)合疫苗（無(wú)錫羅益、云南沃森、北京綠竹 液體 ） ? 多糖疫苗 ( MPV ) ? 結(jié)合疫苗 ( MCV) 流腦疫苗 流腦多糖疫苗 – 非 T細(xì)胞依賴抗原，不能產(chǎn)生免疫記憶 – 免疫持久性差 – 低齡兒童免疫原性差 流腦結(jié)合疫苗與多糖疫苗的比較 流腦結(jié)合疫苗 – T細(xì)胞依賴抗原，產(chǎn)生免疫記憶 – 免疫持久性好 – 低齡兒童免疫原性好 – 可消除攜帶狀態(tài)，發(fā)揮群體免疫作用 流腦結(jié)合疫苗與多糖疫苗的比較 性 質(zhì) 免疫原性 成人 幼兒（ 2歲以下） 加強(qiáng)免疫效果 兒童抗體 親和性（ Avidi
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