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正文內(nèi)容

毫針刺法ppt課件(編輯修改稿)

2025-06-08 12:14 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 部的腧穴;婦女懷孕期間,通經(jīng)活血的穴位如三陰交、合谷、昆侖、至陰、肩井等不宜針刺; ? 2)小兒囟門(mén)未合時(shí),頭頂部腧穴不宜針刺。 ? 4)有自發(fā)出血或損傷后出血不止者,皮膚感染、潰瘍、瘢痕、腫瘤等部位不宜針刺; 針刺注意事項(xiàng) ? 1.過(guò)饑、過(guò)飽、醉酒、勞累過(guò)度、精神過(guò)度緊張時(shí),不宜立即進(jìn)行針刺。 ? 2.對(duì)身體虛弱的患者,手法不宜過(guò)強(qiáng),并盡量選用臥位。 ? 3.胸、脅、腰、背部離臟腑較近的腧穴,不宜深刺。 ? 4.眼眶內(nèi)、項(xiàng)部穴位要注意針刺角度和深度。眼眶內(nèi)穴位不能提插捻轉(zhuǎn)和接電針。 ? 5.對(duì)尿 潴留患者,針刺小腹部腧穴時(shí),注意針刺方向、角度、深度。 異常情況的處理及預(yù)防 暈針 ? 表現(xiàn):針刺過(guò)程中突發(fā)精神疲倦,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發(fā)冷,血壓下降,脈象沉細(xì),或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細(xì)欲絕。 ? 原因 :患者體質(zhì)虛弱,精神緊張,或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng),或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過(guò)重。 異常情況的處理及預(yù)防 暈針 ? 處理 :立即起針。患者平臥,頭低足略高,輕者仰臥片刻,飲溫開(kāi)水或糖水后,即可恢復(fù)正常;重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴,即可恢復(fù);若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。 異常情況的處理及預(yù)防 暈針 ? 預(yù)防 :①初次針刺治療或精神過(guò)度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先作好解釋?zhuān)龑?duì)針刺的顧慮;②最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕;③若饑餓、疲勞、大渴時(shí),應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少許時(shí)再予針刺;④醫(yī)者在針刺治療過(guò)程中,要精神專(zhuān)一,隨時(shí)注意觀察病人的神色,詢(xún)問(wèn)病人的感覺(jué),一旦有不適等暈針先兆,應(yīng)及早采取處理措施,防患于未然。 異常情況的處理及預(yù)防 滯針 ? 表現(xiàn):針在體內(nèi),捻轉(zhuǎn)不動(dòng),提插、出針均感困難,若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí),則病人痛不可忍。 ? 原因 :患者精神緊張,針刺入腧穴后,局部肌肉強(qiáng)烈收縮;或行針手法不當(dāng),向單一方向捻針太過(guò),或留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。 異常情況的處理及預(yù)防 滯針 ? 處理 :若病人精神緊張,局部肌肉過(guò)度收縮時(shí),可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間,或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄,或在附近再刺一針,以宣散氣血、而緩解肌肉的緊張。若行針不當(dāng),或單向捻針而致者,可向相反方向?qū)⑨樐砘兀⒂霉伪棻?,使纏繞的肌纖維回釋?zhuān)纯上? 異常情況的處理及預(yù)防 滯針 ? 預(yù)防 :消除患者精神緊張,注意行針的操作手法和避免單向捻轉(zhuǎn),若用搓法時(shí),應(yīng)注意與提插法的配合,則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。 異常情況的處理及預(yù)防 彎針 ? 表現(xiàn):針柄改變了進(jìn)針或刺入留針時(shí)的方向和角度,提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感困難,而患者感到疼痛。 ? 原因 :醫(yī)生進(jìn)針手法不熟練,用力過(guò)猛、過(guò)速,以致針尖碰到堅(jiān)硬的組織器官或病人在針刺或留針時(shí)移動(dòng)體位,或因針柄受到某種外力壓迫、碰擊等。 異常情況的處理及預(yù)防 彎針 ? 處理:彎針后不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針柄輕微彎曲,應(yīng)慢慢將針起出。若彎曲角度過(guò)大時(shí),應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若由病人移?dòng)體位所致,應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來(lái)體位,局部肌肉放松后,再將針緩緩起出。切忌強(qiáng)行拔針,以免將針體折斷,留在體內(nèi)。 異常情況的處理及預(yù)防 彎針 ? 預(yù)防:進(jìn)針手法要熟練,指力要均勻,避免進(jìn)針過(guò)速、過(guò)猛。選擇適當(dāng)體位,在留針過(guò)程中,囑患者不要隨意更動(dòng)體位,注意保護(hù)針刺部位,針柄不得受外物硬碰和壓迫。 異常情況的處理及預(yù)防 斷針 ? 表現(xiàn):行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷,其斷端部分針身尚露于皮膚外,或斷端全部沒(méi)入皮膚之下。 ? 原因 :針具質(zhì)量欠佳,針身或針根有損傷剝蝕,針刺前失于檢查;針刺時(shí)將針身全部刺入腧穴內(nèi),行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn),肌肉猛烈收縮;留針時(shí)患者隨意變更體位,或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等。 異常情況的處理及預(yù)防 斷針 ? 處理:醫(yī)者要從容鎮(zhèn)靜,囑患者切勿更動(dòng)原有體位,以防斷針向肌肉深層陷入。若殘端部分針身顯露于體外時(shí),可用手指或鑷子將針起出
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