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正文內(nèi)容

商業(yè)車損險(xiǎn)ppt課件(編輯修改稿)

2025-06-08 07:19 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí),在取得保險(xiǎn)人同意后,該肇事車被移送到其他修理廠或去外地修理的移送費(fèi),予以負(fù)責(zé)。 ? ?施救保護(hù)費(fèi)用(含吊車和拖運(yùn)車費(fèi)用)與修理費(fèi)用應(yīng)分別計(jì)算。當(dāng)車輛全損無施救價(jià)值時(shí),一般不給施救費(fèi)。殘余部分如果有一定價(jià)值,可適當(dāng)給予一定的施救費(fèi),但 不得超過殘值的 10%。 在施救前,如果施救保護(hù)費(fèi)用與修理費(fèi)用相加,估計(jì)已達(dá)到或超過保險(xiǎn)金額時(shí),則可推定全損予以賠償,但保險(xiǎn)人不接受權(quán)益轉(zhuǎn)讓。 ? ?保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后,對(duì)其停車費(fèi)、保管費(fèi)、扣車費(fèi)以及各種罰款,保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 施救費(fèi)用的賠償方式,施救費(fèi)用在保險(xiǎn)車輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。 ? 計(jì)算公式為: ? ( 1)保險(xiǎn)金額等于投保時(shí)新車購(gòu)置價(jià)的: ? 施救費(fèi) =實(shí)際施救費(fèi)用 事故責(zé)任比例 (保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值 /實(shí)際施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值 ) (1— 免賠率 ) ? ( 2)保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)新車購(gòu)置價(jià)的: ? 施救費(fèi) =實(shí)際施救費(fèi)用 事故責(zé)任比例 ( 保險(xiǎn)金額 /新車購(gòu)置價(jià)) (保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值 /實(shí)際施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值) ( 1— 免賠率) 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? (二)車輛殘值的處理 ? 保險(xiǎn)車輛遭受損失后的殘余部分歸被保險(xiǎn)人,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值,并在賠款中扣除。 ? 保險(xiǎn)事故車輛殘值的處理辦法,保險(xiǎn)車輛遭受損失后尚有價(jià)值的剩余部分,應(yīng)由保險(xiǎn)人同被保險(xiǎn)人 協(xié)商作價(jià) 折歸被保險(xiǎn)人,并在計(jì)算賠款時(shí)直接扣除。 ? 第三者財(cái)產(chǎn)遭受損失后的殘值也按此處理。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? (三)車損險(xiǎn)免賠率的規(guī)定 ? 1)負(fù)全部責(zé)任的免賠率為 15%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為 10%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為 8%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為 5%。 ? 2)單方肇事事故免賠率為 20%。單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿剩话ㄒ蜃匀粸?zāi)害引起的事故。 ? 3)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償 的,確實(shí)無法找到第三方時(shí),免賠率為 30%。 ? 4)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率 5%;因違反安全裝載規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 5)約定行駛區(qū)域外出險(xiǎn)增加 10%免賠率;非指定駕駛?cè)顺鲭U(xiǎn)增加 10%的免賠率。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? (四)事故車輛的修理 ? 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人經(jīng)與保險(xiǎn)人協(xié)商確定保險(xiǎn)車輛的修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,可以自行選擇修理廠修理,也可以選擇保險(xiǎn)人推薦的修理廠修理。 ? 保險(xiǎn)人所推薦的修理廠的資質(zhì)應(yīng)不低于二級(jí)。 ? (五)代位追償權(quán)利 ? 因第三方對(duì)保險(xiǎn)車輛的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 四、 基本險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的調(diào)整 ? 1)上一保險(xiǎn)年度未享受無賠款保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例為 10%;上一保險(xiǎn)年度已享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例在上一保險(xiǎn)年度優(yōu)待比例外增加 10%;保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過30%。 ? “無賠款優(yōu)待”的優(yōu)待條件: ? ?保險(xiǎn)期限必須滿一年; ? ?保險(xiǎn)期限內(nèi)無賠款; ? ?保險(xiǎn)期滿前辦理續(xù)保。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 2)上一保險(xiǎn)年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車輛發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款,續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例為零時(shí)止。 ? 續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例= ? 上一保險(xiǎn)年度保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例- N 10% ? 式中: N—— 續(xù)保時(shí)上一保險(xiǎn)年度發(fā)生賠款次數(shù)。 ? 在具體確定無賠款優(yōu)待應(yīng)注意以下幾點(diǎn): ? ?保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,續(xù)保時(shí)案件未決,被保險(xiǎn)人不能享受無賠款優(yōu)待。 ? ?在一年保險(xiǎn)期限內(nèi),發(fā)生所有權(quán)轉(zhuǎn)移的保險(xiǎn)車輛,續(xù)保時(shí)不享受無賠款優(yōu)待。 ? ?無賠款優(yōu)待僅限于續(xù)保險(xiǎn)種。 ? 3)同一投保人投保車輛不止一輛的,保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整按輛分別計(jì)算。 ? 4)保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整以 續(xù)保年度 應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)為計(jì)算基礎(chǔ)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 被保險(xiǎn)人要求退保的處理方法: ? 在保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)單上載明的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)金額的 3~5%作為退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按短期月費(fèi)率收取自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理 ? 1)因履行保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。 ? 2)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三節(jié) 汽車第三者責(zé)任險(xiǎn) ? 第三者責(zé)任險(xiǎn):保險(xiǎn)車輛因意外事故致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失, 依法應(yīng)當(dāng) 由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任, 保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。 ? 機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)車輛下的受害者。 ? 太平洋保險(xiǎn)第三者包括在車下的駕駛?cè)?、被保險(xiǎn)人的家庭成員;人保、平安保險(xiǎn)對(duì)第三者的定義卻不包括在車下的駕駛?cè)恕⒈槐kU(xiǎn)人的家庭成員 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三節(jié) 汽車第三者責(zé)任險(xiǎn) ? 本保險(xiǎn)合同中的 機(jī)動(dòng)車是指 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛,以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛(含掛車)、履帶式車輛和其他運(yùn)載工具(以下簡(jiǎn)稱被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車)。 ? 一般不包括摩托車、拖拉機(jī)和特種車(另有單獨(dú)規(guī)定 )。 在不同區(qū)域內(nèi),摩托車、拖拉機(jī)的最高賠償限額分四個(gè)檔次: 2萬元、 5萬元、 10萬元和 20萬元。其他機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的最高賠償限額分為八個(gè)檔次: 5萬元、 10萬元、15萬元、 20萬元、 30萬元、 50萬元和 100萬元及 100萬元以上,且最高不超過 1000萬元。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除 ? 除和 車損險(xiǎn) 相同的免除部分外,還有以下特有的內(nèi)容: ? 保險(xiǎn)車輛造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人 均不負(fù)責(zé)賠償: ? ( 1)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失。 ? 被保險(xiǎn)人或其 允許的駕駛?cè)藛T所有或代管的財(cái)產(chǎn) :包括被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T自有的財(cái)產(chǎn),或與他人共有財(cái)產(chǎn)的自有部分,或代替他人保管的財(cái)產(chǎn)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除 ? ( 2)本車駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失。私有車輛、個(gè)人承包車輛的被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員及其家庭成員,以及他們所有或代管的財(cái)產(chǎn)。有以下四種情況: ? ?私有、個(gè)人承包車輛的被保險(xiǎn)人家庭成員,可根據(jù)獨(dú)立經(jīng)濟(jì)的戶口劃分區(qū)別。 ? ?私有、個(gè)人承包車輛的被保險(xiǎn)人及其家庭成員所有或代管的財(cái)產(chǎn)。 ? ?私有車輛:車輛所有權(quán)屬于私人的車輛。如:個(gè)人和私營(yíng)企業(yè)等的車輛。 ? ?個(gè)人承包車輛:以個(gè)人名義承包單位、他人的車輛。 ? ( 3)本車上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除 ? 保險(xiǎn)車輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車輛(含掛車)或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車輛拖帶, 保險(xiǎn)人 不負(fù)責(zé)賠償 。 ? 下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人 不負(fù)責(zé)賠償 : ? ( 1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使被保險(xiǎn)人或第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失。 ? ( 2) 精神損害賠償: 指因保險(xiǎn)事故引起的、無論是否依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的任何有關(guān)精神損害的賠償。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理 ? (一)免賠率的規(guī)定 ? 根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:(不同于車損險(xiǎn)免賠率) ? 1) 負(fù)全部責(zé)任的免賠率為 20%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為 15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為 10%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為 5%。 ? 2) 違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率 10%。 ? 3)投保時(shí)指定駕駛?cè)?,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的,增加免賠率 10%; ? 4) 投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加免賠率 10%。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理 ? (二)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償 ? 1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《 道路交通事故處理辦法 》 規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定處理。 ? 2)根據(jù)保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。 ? ?當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例 應(yīng)支付的賠償金額 超過責(zé)任限額時(shí):賠款 =責(zé)任限額 ( 1免賠率) ? ?當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時(shí):賠款 =應(yīng)支付賠償金額 ( 1免賠率) ? 3)自行承諾或支付的賠償金額保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任:指不符合 《 道路交通事故處理辦法 》 規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,且事先未征得保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款 , 保險(xiǎn)人不認(rèn)可 。 ? 應(yīng)支付賠償金額 =依合同約定核定的第三者損失金額-機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的 分項(xiàng) 賠償限額 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理 ? (三)一次性賠償原則 ? 賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加的索賠請(qǐng)求,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)遵循一次性賠償結(jié)案的原則。 ? (四)保險(xiǎn)的連續(xù)責(zé)任 ? 被保險(xiǎn)人獲得賠償后,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期限屆滿。第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任為連續(xù)責(zé)任。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理 ? (五)賠償處理: ? 因保險(xiǎn)事故損壞的第三者財(cái)產(chǎn), 應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù) 。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。 ? 保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。 ? 被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定選擇自行協(xié)商,或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門未確定交通事故責(zé)任比例的,保險(xiǎn)人按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例: ? 被保險(xiǎn)車駕駛?cè)素?fù)主要事故責(zé)任的,責(zé)任比例為 70%; ? 被保險(xiǎn)車駕駛?cè)素?fù)同等事故責(zé)任的,責(zé)任比例為 50%; ? 被保險(xiǎn)車駕駛?cè)素?fù)次要事故責(zé)任的,責(zé)任比例為 30%。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理 ? 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。 ? 保險(xiǎn)人按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額。(參照交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)用核算部分) ? 未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意 ,被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額, 保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定 。不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍或超出保險(xiǎn)人應(yīng)賠償金額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? (六)保險(xiǎn)期限、合同變更和終止以及爭(zhēng)議處理與車損險(xiǎn)相同。 ? (七)保費(fèi): ? 按家庭自用汽車、企業(yè)非營(yíng)運(yùn)客車、非營(yíng)運(yùn)貨車、出租及租賃營(yíng)運(yùn)客車、公路客運(yùn)客車、營(yíng)運(yùn)貨車分為六類,查相應(yīng)的責(zé)任限額的保費(fèi)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 第四節(jié) 汽車商業(yè)保險(xiǎn)附加險(xiǎn) ? 附加險(xiǎn)與基本條款相抵觸之處,以附加險(xiǎn)為準(zhǔn),未盡事項(xiàng),以基本險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。 ? 車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn)包括:全車盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、火災(zāi)、爆炸、自燃損失險(xiǎn)、新增設(shè)備損失險(xiǎn)、救助特約條款等。 ? 未投保車輛損失險(xiǎn)的,不得投保上述相應(yīng)的附加險(xiǎn)。所投保的附加險(xiǎn)必須在保單上列明。 ? 車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任終止時(shí),相應(yīng)的附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) ? 第三者責(zé)任險(xiǎn)的附加險(xiǎn):車上人員責(zé)任險(xiǎn),車上貨物責(zé)任險(xiǎn),車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn),無過失責(zé)任險(xiǎn)。 ? 未投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的,不得投保上述相應(yīng)的附加險(xiǎn)。所投保的附加險(xiǎn)必須在保單上列明。 ? 第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任終止時(shí),相應(yīng)的附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止。 ? 在提示投保了車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)后,方可投保不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。 第六章 汽車商業(yè)保險(xiǎn) 全車盜搶險(xiǎn) ? (一) 保險(xiǎn)責(zé)任 : (1)保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)縣級(jí)以上公安部門立案?jìng)刹?,自立案之日?滿三個(gè)月 未查明下落的,本公司按照本保險(xiǎn)合同的規(guī)定在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
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