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關節(jié)炎患者健康指導(編輯修改稿)

2025-06-07 23:57 本頁面
 

【文章內容簡介】 ③晚期癥狀:晚期強直性脊柱炎患者出現(xiàn):腰椎前凸曲線消失,進而胸椎后凸而呈駝背畸形、頸椎活動受限、頭向前俯、胸廓變平、腹部突出,最后脊柱各方向活動完全受限。X線:晚期見關節(jié)間隙消失,椎旁韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀,骨質疏松。 強直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些?①呼吸困難:當強直性脊柱炎侵犯到胸肋關節(jié)時,會引起呼吸困難;②影響婦女分娩:強直性脊柱炎晚期骶髂關節(jié)融合,恥骨聯(lián)合融合,造成婦女分娩時骨盆骨縫無法打開,分娩困難;③對心臟的影響:晚期造成心臟主動脈關閉不全;④晚期對肺功能,腎功能都有損傷,20%的患者出現(xiàn)虹膜炎,引起腸道性腹瀉,還可引起前列腺病變。 強直性脊柱炎的治療方法有哪些?⑴西醫(yī)治療:①非甾類抗炎藥:這類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。②柳氮磺吡啶:本品可改善AS的關節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平及其他實驗室活動性指標,特別適用于改善AS患者的外周關節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎有預防復發(fā)和減輕病變的作用。③因糖皮質激素也不能影響強直性脊柱炎的病程,而旦長期是使使用弊大于利,故不能作為常規(guī)使用,尤其不宜大、中劑量長期使用。④其他藥物:一些男性難治性AS患者應用沙利度胺(反應停)后,臨床癥狀和血沉及C~反應蛋白均明顯改善。⑤生物制劑。⑵中醫(yī)治療:中醫(yī)根據(jù)臨床實際把強直性脊柱炎分為早期、活動期、緩解期三期,進行辨證治療。①腎督虧虛、寒濕痹阻:多為強直性脊柱炎的早期階段。治以補腎益督、散寒通絡。②肝腎陰虛、濕熱痹阻:多見于活動期。治以補益肝腎、清熱解毒、化濕通絡。③ 肝腎虧虛、痰瘀痹阻:多見于緩解期。治以滋補肝腎,化痰祛瘀通絡。⑶外科治療。⑷理療:中藥熏蒸外敷、拔罐、針灸療法、中醫(yī)按摩等可以達到祛風散寒、活血化瘀,溫經(jīng)通絡,消炎止痛等綜合調理的目的。 強直性脊柱炎患者是否可以進行體育鍛煉?體育鍛煉對于AS患者有著很重要的治療走作用,堅持鍛煉,能夠延緩脊柱骨化的進程,盡量保持患者的集體的功能,但是鍛煉的方法和強度的把握也是很重要,過于劇烈的運動同樣不適合于AS患者,尤其是活動期和晚期的AS患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。 強直性脊柱炎患者和家屬日常生活中應注意哪些?①強直性脊柱炎是一種比較特殊的病,患者一定要克服急躁情緒,治療及時恰當,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。②要保持正確的坐姿、睡姿,防止發(fā)生脊柱畸形和僵直。在休息時要保持適當?shù)捏w位,凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動應該避免。③因疼痛長期臥床的強直性脊柱炎患者,應堅持作擴胸、深呼吸、脊柱及下肢運動等局部和全身性的功能鍛練,以防止和減輕關節(jié)粘連、僵直和肌肉萎縮。④強直性脊柱炎患者家屬,要在精神上面給予鼓勵,保證患者有更好的狀態(tài)去恢復強直的功能鍛煉?;颊咭欢ㄒJ識治療的意義及其長期性,與醫(yī)師密切合作,主動參與各種治療。痛風 什么是痛風?痛風是人體內一種叫嘌呤的物質的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應,就叫痛風。 哪些人容易得痛風?發(fā)生痛風的人通常是生活富裕,體態(tài)肥胖,事業(yè)有成,應酬較多的40~60歲男性,這些人常伴有高血壓、糖尿病或高血脂。行經(jīng)期的婦女幾乎不得痛風,這是因為女性雌激素有促進尿酸排泄的作用。某些服用利尿劑的婦女絕經(jīng)期后有可能得痛風。素食者則很少得痛風。對于常以美酒佳肴充饑、縱欲過度的青年男士應警惕痛風的發(fā)生,一旦突發(fā)足趾關節(jié)紅腫熱痛應及時去醫(yī)院檢查血尿酸,并請風濕??漆t(yī)師診治,以免誤診誤治。 誘發(fā)痛風急性發(fā)作的常見因素有哪些?誘發(fā)痛風急性發(fā)作的常見因素有飲食不調(進高嘌呤飲食)、疲勞過度、飲酒過量、受涼感冒、關節(jié)外傷、過度運動等。 痛風有哪些癥狀?急性關節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀,起病急驟,典型者多于午夜起病,劇痛而驚醒,最易受累部位是坶跖關節(jié),依次為踝、跟、膝、腕、指、肘等關節(jié)。多數(shù)為單一關節(jié)受累,呈紅腫熱痛,也可伴發(fā)熱、白細胞增多等全身癥狀。慢性痛風可出現(xiàn)痛風石,可見于關節(jié)內、關節(jié)周圍、皮下組織及內臟器官等,典型部位在耳廓,也常見于足趾、手指、腕、踝、肘等關節(jié)周圍,隆起于皮下,外觀為芝麻大到雞蛋大的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉末狀或糊狀物,經(jīng)久不愈,但較少繼發(fā)感染。痛風患者可出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿、尿排結石史或腰痛、夜尿增多等癥狀。 痛風病有哪些危害?痛風可引起急性關節(jié)炎發(fā)作,造成關節(jié)紅、腫、熱、痛,慢性痛風反復發(fā)作可引起關節(jié)骨質破壞;尿酸濃度過高時,結晶而形成尿酸性腎結石。痛風患者腎結石的發(fā)病率是常人的200倍;痛風可造成痛風性腎病,尿酸鹽結晶沉積于腎臟髓質引起間質性腎炎,出現(xiàn)蛋白尿和血尿,進一步發(fā)展導致尿毒癥;有17—25%痛風患者死于腎功能衰竭;痛風患者會有不同程度的痛風結石形成,其中約有1/3的患者會發(fā)生結石處破潰,結石處破潰者因保養(yǎng)不當可能最終截肢致殘。部分患者還會因痛風并發(fā)冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。痛風病人可以運動嗎? 體育活動對人體健康
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