絕經(jīng)前后諸證ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 03:50 本頁面
【文章內容簡介】 漸竭，沖任失調，血海蓄溢失常，故月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少或多，色鮮紅。舌紅，苔少，脈細數(shù)，也為腎陰虛之征。 治法：滋腎益陰，育陰潛陽。 方藥：左歸飲（ 《 景岳全書 》 ）加制首烏、龜板。 熟地 山藥 山茱萸 茯苓 枸杞 炙甘草 方中熟地、枸杞、山茱萸、制首烏益肝腎，補精血以滋先天；山藥、茯苓、炙甘草健脾和中，補后天以養(yǎng)先天；龜板育陰潛陽，補益沖任。 若皮膚瘙癢明顯者，可酌加蟬蛻、防風、海桐皮、玉竹以潤燥疏風。 若腎水不足，不能上濟心火，以致心腎不交者，癥見腰膝酸軟，頭暈耳鳴，烘熱汗出，心悸怔忡，心煩不寧，失眠多夢，甚至情志失常，舌紅，苔少，脈細數(shù)。治宜滋陰降火，交通心腎，方用六味地黃丸（ 《 小兒藥證直訣 》 ）合黃連阿膠湯（ 《 傷寒論 》 ）。 熟地 山藥 澤瀉 茯苓 丹皮 山茱萸 黃連 阿膠 黃芩 白芍 雞子黃 若腎陰虧，水不涵木致肝腎陰虛者，癥見頭暈耳鳴，兩脅脹痛，口苦吞酸，外陰瘙癢，舌紅而干，脈弦細。治宜滋腎養(yǎng)肝，方用一貫煎（方見月經(jīng)前后諸癥）。 若肝腎陰虛甚，以致肝陽上亢者，癥見眩暈頭痛，耳鳴耳聾，急躁易怒，面色紅赤，舌紅，苔薄黃，脈弦勁有力。治宜育陰潛陽，鎮(zhèn)肝熄風，方用鎮(zhèn)肝熄風湯（ 《 醫(yī)學衷中參西錄 》 ）。 懷牛膝 代赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 白芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草 若腎陰虧虛，肝失柔養(yǎng)，疏泄失常致腎虛肝郁者，癥見腰膝酸軟，頭暈耳鳴，郁郁不樂，欲哭寡言，或多疑多慮，或胸脅乳房脹痛，舌黯紅，苔薄黃，脈細弦。治宜滋腎養(yǎng)肝，疏肝解郁，方用滋水清肝飲（ 《 醫(yī)宗己任編 》 ）。 熟地 山茱萸 山藥 茯苓 丹皮 澤瀉 柴胡 白芍 當歸 棗仁 梔子 主要證候：經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，形寒肢冷，腰酸膝軟，腹冷陰墜，小便頻數(shù)或失禁，帶下量多，月經(jīng)不調，量多或少，色淡質稀，精神萎靡，面色晦暗。舌淡，苔白滑，脈沉細而遲。 證候分析：經(jīng)斷前后，腎氣漸衰。腎主骨生髓，腰為腎府，腎虛則髓海、外府失養(yǎng)，故頭暈耳鳴，腰酸腿軟；腎陽虛下焦失于溫煦，故腹冷陰墜；膀胱氣
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