【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 道上火。是上火，上邊是火，下水他忽略了，這里是個(gè)標(biāo)本的關(guān)系問題。 “知標(biāo)本者，萬舉萬當(dāng)；不知標(biāo)本，是謂妄行 ”。于是，他就對(duì)著上面那個(gè)火采取了行動(dòng)，要滅火，所以涼的東西就流行起來了。涼茶，它用涼的東西，其實(shí)涼的東西也是可以的，因?yàn)闆龅臇|西它是主降的，它是收降的。但是如果說你要用這個(gè)苦寒的東西啊，要想把這個(gè)火滅掉，它就出了問題了。 這個(gè)火是應(yīng)該降到下面的，它如果是地氣上為云的時(shí)候，這個(gè)云實(shí)際上是很熱的啊，它已 經(jīng)氣態(tài)了，液態(tài)已經(jīng)變成氣態(tài)了。它上面一涼起來，這時(shí)天氣就降為雨，氣態(tài)的東西又化為水，降下來。就是氣在水火之間轉(zhuǎn)化的過程，火它又變成了水下來了，下來的這個(gè)過程中也就是陽入陰的過程。就是這個(gè)火變成水下來，這時(shí)候正是陽氣入到陰里面去了。 火是下不來的，火之性肯定是炎上的。所以 “三焦者，決瀆之官，水道出焉 ”，三焦是什么？三焦實(shí)際就是相火。它這個(gè)相火變成了液態(tài)之后，才下到底下來了。所以膽汁都是液態(tài)的，但它是能消化的。為什么能消化呢？就是它里面有火在里頭，你要是涼水下去，它是消化不了的。所以人一邊吃飯一邊喝水，尤其是 喝涼水，那都不是助消化的，然后一般就是滿脹。 這實(shí)際上又是涉及到了一個(gè)寒熱真假的問題啊。真寒假熱，真熱假寒。 為什么一個(gè)口腔潰瘍久治不愈呢？口腔潰瘍， “諸痛癢瘡，皆屬于火 ”，它肯定是個(gè)火?；饸庠谏厦?，老百姓也知道是上火了。但是你不斷地清火的過程中，為什么它總出現(xiàn)呢？就是說又犯了，反復(fù)發(fā)作。有的時(shí)候滅火了，他覺得好了，但是過后他又犯。這是老百姓也都知道的 ——治標(biāo)不治本。什么叫治標(biāo)不治本呢？就是他的所有方法都是針對(duì)表面現(xiàn)象在治的，他沒有考慮到下面這個(gè)根本。 所以后來這個(gè)火神派理論流行以后啊，有些人口腔潰瘍 就好了，因?yàn)樗烙檬撬哪鏈仃柫?。陰盛格陽，這個(gè)坎中的一陽已經(jīng)跑到上面去了。底下連坎卦都不是，它是個(gè)坤卦，變成這樣，否住了。這個(gè)地方讓三陽都下來的話，是個(gè)泰卦。中間這一對(duì)陰陽交換下來，就變成了一個(gè)水火既濟(jì)。 我舉個(gè)例子啊，變成水火既濟(jì)的話，它是得這兩個(gè)陽下來，下來兩個(gè)陽，完了這兩個(gè)中間它再一換，就這樣一套東西都得換。所以現(xiàn)在不止一個(gè)痛風(fēng)病啊，所有的病都有這個(gè)問題，一個(gè)是說表和里，表里之間是相反的。同時(shí)這個(gè)上和下也是相反的。實(shí)際上也就是說他陰陽之間都是相反的。上為陽下為陰，表為陽里為陰。在下的應(yīng)該升起來， 在上的應(yīng)該降下去；在內(nèi)的應(yīng)該出去，在外的應(yīng)該進(jìn)去。所以陽入陰出，陰升陽降。所以 “非出入，則無以生長(zhǎng)壯老已 ”。 徐文兵： “出入廢則神機(jī)化滅。 ” 三七生： “非升降，則無以生長(zhǎng)化收藏。 ” 徐文兵： “升降息則氣立孤危。 ” 三七生： “升降出入，無器不有 ”。你任何這個(gè)器，一個(gè)機(jī)器其實(shí)都是一樣的道理。一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)它能轉(zhuǎn)起來，一定會(huì)有個(gè)輸出的過程，它才會(huì)產(chǎn)生動(dòng)力。那么一定也會(huì)有一個(gè)機(jī)制，讓它不致過于升溫，要有一個(gè)降溫的東西在，不然的話溫度不斷升高毫無節(jié)制，只有向外沒有向內(nèi)的時(shí)候，它就會(huì)破散。一切機(jī)器它都是一個(gè)原理。那 么人這個(gè)機(jī)器怎么能不這樣？它一定也是這樣。你升起來的時(shí)候，如果上沒有一個(gè)降的機(jī)制，他就會(huì)出去，就是向上破出去，回不來上面就汗出不止。 現(xiàn)在有的小孩，一躺下之后就冒汗，一動(dòng)就冒汗，那就是上面的蓋子不嚴(yán)了嘛。就像熱水壺，如果要不蓋蓋的話，它一會(huì)就涼透了，氣就散了。上面它在表現(xiàn)成發(fā)熱的時(shí)候，內(nèi)在是不是正在失去熱量？也就是陰中它正在損陽啊。足下邊就要發(fā)涼了，腹中就要脹滿啦，肚子痛了，吃東西不消化了。他陽哪兒去啦？陽從上面跑了。這種情況，你要想溫中啊，它可能不好使。溫中不好使是什么原因呢？就是上面的蓋子不嚴(yán)。你蓋住 它，它就好了。如果你蓋它也不行的時(shí)候，可能就是它內(nèi)中實(shí)了，有陰的東西在里面格住了。 這里面又涉及到了一個(gè)虛實(shí)之辨的問題。如果它內(nèi)是實(shí)的話，實(shí)則瀉之。它陰實(shí)的話就得瀉了，理中四逆也就用上了。這個(gè)陰實(shí)一瀉掉，陰一開之后陽馬上降了，因?yàn)殛柺潜魂幐褡×恕? 但是還有一種情況，它上面陽氣用事太過，偏形于外。就像秋天的時(shí)候，氣全在上面，熱氣全在地面以上，不能入到地下去，這時(shí)候反而需要一個(gè)肅降之氣從上面給它收斂一下。白虎湯、生脈散之類的，都是在收上面這個(gè)陽的。 上午說這個(gè)陽明，陽明和太陰的問題也是一對(duì)。三陽不是乾嗎？三 陰也正是坤。這個(gè)乾卦要入到坤里面去，它是靠的一個(gè)陰的力量，上面這一陰是它把它壓下去。 所以你看這個(gè)瀉心湯、梔子湯，黃連、黃芩之類的，就是《傷寒論》上邊的這些陰藥，它都是用在這個(gè)層面。黃連是從離中一陰開始用，黃芩的話用的是兌上一陰。 黃連湯怎么又不全是用陰了呢？要全是陰的話就不一樣了。它中間用陽，還有干姜之類的東西，它倆就正好配出這么一個(gè)結(jié)構(gòu)。所以陰覆陽降，上午說的是陽載陰升，陽載著陰升起來。下午說的上邊的是陰覆陽降，沒有陽的話，那個(gè)陰就毫無意義了。因?yàn)殛柺詹换貋?，所以用那個(gè)陰來收它。 如果這個(gè)人陽氣用得太過，上面全是一片陽的了話，那只有用更多的陰跟它配，三黃瀉心湯就全是陰了，沒有陽了。上面全燥，津液全沒有了，這時(shí)候你也不用給他往里加水，直接一降溫，寒熱遇到一起，自己就合成水，一下津液就回來了。 急下存陰為什么用苦寒的東西？它并不是往里加水，它只是給它降溫，降溫之后，它自己就變成了水了。所以地氣上為云，上面已經(jīng)變成一片火海的時(shí)候，你一降溫之后，它就自己一下全都合成了水，天氣降為雨了。所以你看燒一片紙，地下都有點(diǎn)濕，它就是火變成水了。陰陽之間，水火之間，不是絕對(duì)的，它們是可以互相轉(zhuǎn)化的。 為什么有的人用陰藥也可以啊？就是說它有的時(shí)候可能正是應(yīng)該用點(diǎn)陰藥的。 就像附子用過了為什么越用越寒呢？壯火食氣了。你用陽的過程中正是把陰全給耗掉了。它陽就無所附，全散出去了。陽無所附的時(shí)候，它里面反而是虛寒。 我曾遇到一個(gè)病例，他也是長(zhǎng)時(shí)間重用了附子之類的藥，就說扶陽嘛。開始一段時(shí)間覺得消化很好，很能吃東西，但后來越來越瘦，腹中出現(xiàn)了一個(gè)硬塊。這個(gè)塊他感覺是很實(shí)的東西，可能醫(yī)生就容易理解為什么癥瘕積聚之類的堅(jiān)實(shí)的硬東西，或者理解為一個(gè)陰凝的東西。那么怎么辦呢？就破它唄。破陰凝的東西用什么？還是得用辛溫 的東西，不斷加量。我就不信我打不過你啊，我就加量，結(jié)果越破那東西越大。后來，他感覺不對(duì)，就不用了。之后就到我這來看。微妙在脈，不可不察，一看脈才知道，其實(shí)這里面根本沒有什么實(shí)的東西。脈之有尺如樹之有根，如果是個(gè)很堅(jiān)實(shí)的東西的話，尺脈一定是沉緊而澀的陰凝之象，有個(gè)非常堅(jiān)實(shí)的形，在脈上也能見出來。他這個(gè)脈沉取是微細(xì)，根本什么也沒有，浮取是浮弦，非常微弱，不仔細(xì)摸都有點(diǎn)摸不清楚。是那種形和勢(shì)都非常小的脈，正符合靈樞說的脈陰陽俱小。他陰陽都很小，這時(shí)候怎么辦呢？ 你要用苦寒的藥，那它的陽一下就沒了；你要用辛溫的藥 ，它陰也沒了。反正怎么用都不對(duì)。這時(shí)候只能是調(diào)以甘藥，甘藥，整體上味要甘，不偏陰，不偏陽。同時(shí)，量是關(guān)鍵。說用藥的量是關(guān)鍵，這個(gè)是對(duì)的，但不是說量只有大才對(duì)，不夠大才叫量是關(guān)鍵。在這種情況下，他這陰陽俱小的時(shí)候，是你量小的程度夠不夠，才是關(guān)鍵。你只有小到能與他這個(gè)脈象的承受力相應(yīng)的時(shí)候，它才會(huì)啟動(dòng)。 那用什么樣的量？具體的藥，我可以說一下意思，就是說上面這個(gè)蓋子，如果它這個(gè)脈啊，寸脈是沉弱，或者沉細(xì)無力這樣的脈，這都屬于是偏陰的脈。 上焦屬陽，它應(yīng)該浮起來。如果浮而弱的話，它在位置是對(duì)的，它在陽位。如果 浮大的話，它位置是對(duì)的，但是它這陽太過了，需要收。所以白虎湯脈是脈洪大，它不只是浮大，是洪大，汗出不止。這時(shí)候，它完全就需要收降，沒有別的意思。一看這個(gè)脈，你要是再去用什么發(fā)散的麻黃之類的話，這真是殺人于無形。 麻黃湯的脈，一定是脈浮緊，它在浮的位置，但是它是個(gè)陰象，它收斂的非常緊，你只有破開它，氣才能出去。 但當(dāng)白虎湯脈的這候，氣在不斷地外散，你只有收回來它，它才會(huì)下去，才能充實(shí)到里面去。 徐文兵：那您覺得白虎湯的君藥應(yīng)該是什么？ 三七生：那一定是石膏，白虎湯就是石膏，真武湯就是附子，黃連阿膠湯也 叫朱雀湯，就是黃連。黃連它實(shí)際上是對(duì)著那個(gè)離中一陰，生石膏對(duì)著這個(gè)是兌上一陰，附子對(duì)著這個(gè) 是坎中一陽。它們都是那個(gè)用，陰體、陽體中的陽用、陰用。 它不是直接補(bǔ)體，而是體中之用，它的 “用 ”受損了之后，才用這個(gè)東西。但是“體 ”如果受損的話，這個(gè)東西都救不了它。所以，只有 “體 ”受損的時(shí)候才致命，“用 ”受損的時(shí)候不致命。他肚子、腰以下已經(jīng)全是水了，還死不了。但是一旦胸膈心肺積水了，就快死了。 徐文兵：那您覺得在白虎湯里邊，是粳米更能體現(xiàn)你剛才說的那個(gè)收呢？還是石膏能體現(xiàn)您那這個(gè)收呢？白虎湯里邊？ 三七生：是石 膏收。 徐文兵：石膏收 。 三七生：對(duì)。它是以石膏這個(gè)涼為主，別的東西都是在配合它。粳米加上水之后，有點(diǎn)補(bǔ)充津液的意思。但是它實(shí)際上主要靠石膏的 “涼 ”那個(gè)肅降。 徐文兵：那您接著說您那個(gè)大肚子的，肚里有硬塊的病例。 三七生：噢，硬塊啊，硬塊，就是它需要一個(gè)收，是得收，但你用白虎湯一收，他不就完了嘛。 徐文兵：您用甘藥嘛。 三七生：對(duì)，他的脈現(xiàn)在記不清楚了。就是說他脈是浮的還是沉的，如果是沉的話，應(yīng)該是用補(bǔ)氣的藥。但是你不論補(bǔ)什么，它都得用參，就是說這個(gè)是一定的，關(guān)鍵是與參配合的東西是什么？是要把它 抬起來，還是把它降下去。這是取決于他的脈象。 如果它浮有點(diǎn)大的話，那一定是麥冬、五味子，就是生脈散；如果它沉，不起來的話，就是白術(shù)、茯苓、炙甘草，就是四君子。人參主補(bǔ)五臟嘛，它主要還是入肺和入脾，從脾肺入。 四君子把它抬起來之后，它要直接入到腎和肝里，不太容易。 徐文兵：那您說的這個(gè)參是黨參還是人參？ 三七生：就普通黨參就行。 徐文兵：噢，普通黨參就行。 三七生：張錫純不都用的野臺(tái)參么，還有潞黨參。黨參，它跟黃芪的形狀很像，它倆都一長(zhǎng)條兒。視覺上的感覺很像。都是那么個(gè)形，都可以補(bǔ)氣。但它倆之間的陰陽 就有差別，你看那個(gè)黃芪，一放到水里，一下就飄到上邊去了，黨參就往下沉。黃芪一掰就斷了，寧折不彎，性剛。好的黨參可以纏在手上，它繞指柔啊。陰柔的東西它是偏陰的，是可以入五臟的。黃芪一掰就斷了，剛的東西，它是走表，走衛(wèi)。 徐文兵：走陽氣，對(duì)。 三七生：它是走衛(wèi)。參可以入陰，那是它自身的性。如果說是他自身的體質(zhì)現(xiàn)在偏點(diǎn)陰的話呢，同樣用有點(diǎn)陽的白術(shù)、茯苓、炙甘草，把它提起來。如果他自身的體質(zhì)已經(jīng)偏陽往外散，就用麥冬、五味子把它