機(jī)械通氣常見呼吸機(jī)報(bào)警原因及處理(編輯修改稿)
2025-05-29 08:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 高報(bào)警常伴有氣道壓力過低報(bào)警（原因與低壓報(bào)警相同） ? 人為因素 ： 高限報(bào)警設(shè)臵過低；呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)臵不當(dāng)；壓力控制設(shè)臵壓力過高；吸氣時間較長等，均可導(dǎo)致潮氣量超過報(bào)警上限觸發(fā)報(bào)警 ? 機(jī)械因素 ：流量傳感器失靈；流量標(biāo)定失靈 潮氣量 過高 報(bào)警處理 ? 處理步驟與氣道壓力過低報(bào)警相同 ? 處理步驟： 排除脫管 → 檢查氣管插管位臵，氣管插管或氣管切開氣囊充氣程度 → 檢查呼吸機(jī)各連接管道，積水杯、濕化罐 → 檢查報(bào)警設(shè)臵，呼吸機(jī)各項(xiàng)參數(shù)設(shè)臵，如有誤給予調(diào)整 → 檢查流量傳感器，更新或重新標(biāo)定 → 檢查呼吸閥單向活瓣 分鐘通氣量 過高 報(bào)警原因 ? 此報(bào)警為第 1等級報(bào)警 ? 病人原因： 常出現(xiàn)于換氣功能障礙病人，如 ARDS；病人呼吸頻率過快，多見于病人乏氧，疼痛，煩躁不安，發(fā)熱，人機(jī)對抗 ? 呼吸機(jī)回路或人工氣道因素： 呼吸機(jī)管路內(nèi)積水，造成頻繁假觸發(fā) ， 誘發(fā)呼吸機(jī)頻繁送氣，觸發(fā)分鐘通氣量高限報(bào)警 分鐘通氣量 過高 報(bào)警原因 ? 人為因素： 分鐘通氣量高限報(bào)警設(shè)臵過低；呼吸機(jī)方式參數(shù)設(shè)臵不當(dāng)，頻率設(shè)臵過快；潮氣量設(shè)臵過大；觸發(fā)靈敏度設(shè)臵過低； PEEP設(shè)臵過高；呼吸機(jī)回路漏氣啟動漏氣補(bǔ)償常伴有漏氣報(bào)警 ? 機(jī)械因素 ：傳感器失靈 分鐘通氣量 過高 報(bào)警處理 ? 處理步驟： 排除呼吸機(jī)管路積水漏氣 → 檢查報(bào)警上限設(shè)臵，呼吸機(jī)方式參數(shù)設(shè)臵，如有誤給予調(diào)整 → 明確乏氧因素，如 ARDS改善氧合，適當(dāng)鎮(zhèn)靜肌松→ 其他因素導(dǎo)致呼吸頻率加快，給予鎮(zhèn)靜、止痛，調(diào)整呼吸輔助方式 → 檢查傳感器，更換或重新標(biāo)定。 分鐘通氣量 過低 報(bào)警原因 ? 此報(bào)警為第 1等級報(bào)警 ? 病人原因： 病人情緒變化或鎮(zhèn)靜過深；自主呼吸逐漸弱或消失，不能觸發(fā)呼吸機(jī)送氣，導(dǎo)致病人實(shí)際分鐘通氣量低于設(shè)定報(bào)警低限 ? 呼吸機(jī)回路或氣道因素： 如“氣道壓力過低報(bào)警”所述 分鐘通氣量 過低 報(bào)警原因 ? 人為因素
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