創(chuàng)傷急救技術培訓教案(編輯修改稿)
2024-12-06 08:40 本頁面
【文章內容簡介】 次按壓后胸部回彈； ? 4. 盡可能減少胸外按壓的中斷； ? 5. 避免過度通氣。 二 、 氣道異物梗阻急救法 （ Heimlich 手法 ） （一） 特殊表現：由于異物吸入氣管時，病者感到極度不適，常常不由自主地以一手呈 “V”字狀地緊貼于頸前喉部，苦不堪言 顏面青紫 不能發(fā)聲 “v”形手勢 肢體抽搐 呼吸停止 （二） 海姆立克的急救法 20 世紀 70 年代中期，興起了海姆立克的急救法（ Heimlich maneuver），簡稱海氏急救法。 該法主要用于氣管異物導致呼吸梗阻、呼吸驟停之急救。所以，海氏急救法使用日見廣泛，并已成為 CPR 的新的 “成員 ” 成人氣道梗阻急救（自救） ? 腹部沖擊法 1 一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手握住此拳快速向內向上沖壓 4~6 次。 要求： 實施腹部沖擊，定位要準； 不要把手放在胸骨的劍突下或肋緣下 . 腹部沖擊要注意胃反流導致誤吸 ? 腹部沖擊法 2 或將 上腹抵壓在椅背、桌邊和欄桿等堅硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部 4~6 次，可以連續(xù)反復擠壓數次。 成人氣道梗阻急救（互救） ? 對于尚清醒者，可囑其彎腰并用手掌擊打其后背中間 46 次。 ? 或救治者用雙手環(huán)繞患者腰間，一手握拳抵于其臍上兩橫指處，另一手握緊此拳向上、 向后沖擊勒壓 4~6 次。 ? 如果患者已經窒息昏迷倒地，且嘗試口對口吹氣無效，可跨坐其腿上用掌根推壓臍上兩橫指處 4 ~ 6 次。 異物掏出 如異物被沖出，須迅速將其掏出口外?？捎檬謱⑸囝^及下巴抓住抬高然后用另一側之手指將異物鉤出，清除口腔異物（不可盲目掏挖）但應注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合 ， 傷及救治者手指 。 三、創(chuàng)傷救護 （一）概述（引入） 創(chuàng)傷：各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。 致傷因素： ? 機械因素 :車禍 塌方 刀傷 槍傷 ? 物理因素 :凍傷 燒傷 電擊 射線 ? 化學因素 :酸 堿 毒氣 ? 生物因素 :毒蛇 昆蟲 現場救護目的 ? (一 )搶救、延長傷病人生命－－心肺復蘇 ? (二 )減少出血，防止休克－－止血 ? (三 )保護傷 口－－包扎 ? (四 )固定骨折 ? (五 )防止并發(fā)癥 ? (六 )快速轉運 創(chuàng)傷現場救護的要求 快速、正確、有效 因地制宜 就便取材 四項技術 （二）止血 血液概述 血液是維持生命的重要物質，輸送能量和氣體。 血量：成人的血液約占自己體重的 8%，即大約每公斤體重擁有 60－ 80ml 的血液。 失血量達到總血量的 20%—輕度休克：面色蒼白、四肢發(fā)涼、冷汗淋漓、呼吸急促、心慌氣短、脈搏增快等； 失血量達到總血量的 20%40%—中度休克：脈搏可達 100120 次 / 分； 失血量達到總血量 的 40%以上 —重度休克：有生命危險，脈搏細弱，摸不清。 出血種類 ? 根據部位，分為內出血和外出血 : ? 內出血 —外表看不見 ? 外出血 —外表看得見 ? 根據血管損傷的種類，分為 ? 動脈出血 —噴射、量多，色鮮紅 ? 靜脈出血 —流出、量中等，色暗紅 ?
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