【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 Inj Penicillin 40萬(wàn) u 12支 ? Sig 80萬(wàn) u . . . (一 ) ? ［示例處方 6］ ? R ? 5%葡萄糖注射液 500ml 2次 ? 10%氯化鉀注射液 10ml ? 維生素 B6注射液 用法：靜滴 1次 /日 ? %氯化鈉注射液 250ml 2次 ? 慶大霉素注射液 4萬(wàn) u 4支 用法：靜滴 1次 /日 ? R ? 5% 500ml 2次 ? 10% chloridi 10ml ? Sig V drip . ? % chloridi 250ml 2次 ? 4萬(wàn) u 4 Sig V drip . ? 示例處方 7］ ? R ? 1%Naristilla Ephedrini 8mL ? Sig nar. 3gtt . ? R ? 1%麻黃素滴鼻液 8ml ? 用法： 滴鼻 3滴 3次 /日 ? ［示例處方 8］ ? R ? 1% Phenoli 8ml ? Sig aur. 2gtt . ? R ? 1%酚甘油滴耳劑 8ml ? 用法：滴左耳 2滴 3次 /日 ? ［示例處方 9］ ? R ? 10% 30g ? Sig ? R ? 10%魚(yú)石脂軟膏 30g ? 用法：涂紅腫處 2次 /日 處方舉例 1. Rp. 四環(huán)素膠囊 12 用法：每次 ，每日 4次。 醫(yī)師簽名 2. Rp. Caps. Tetracyclini 12 Sig. . 醫(yī)師簽名 處方舉例 3. ① Inj. Aminophyllini ％－ Inj. Glucosi 50％－ Sig. M. . Stat. Lent!(慢） ② Tab. Aminophyllini 9 Tab. Luminali 9 Sig. aa 1 . . (飯后 ) ③ Tab. Glycyrrhizae Co. 18 Sig. 2 . 醫(yī)師簽名 拉丁文概述 1. 拉丁文有九種品詞，醫(yī)藥專業(yè)接觸到的七種：名詞、形容詞、動(dòng)詞、數(shù)詞、副詞、前置詞、連接詞。 2. 處方中常用動(dòng)詞： misce（ M.）混合； da給，給予； signa（ S.， Sig.）標(biāo)記，標(biāo)明； Recipe（ Rp.）??； divide分割； fiat做成； 及物動(dòng)詞后面的名詞要求用受格。 3. 名詞和形容詞由詞干和詞尾兩部分組成。有性、數(shù)、格的變化。 藥名的單數(shù)屬格變化 原形 屬格 um i a ae as atis 處方中常用拉丁文縮字表 劑 量 單 位 縮寫(xiě) 意義 gtt 滴 . 毫升 g.(gm) 克 mg. 毫克 μg. 微克 IU 國(guó)際單位 U 單位 給 藥 途 徑 縮寫(xiě) 意義 . 口服 頓服 . 直腸給藥 .(.) 皮下注射 . 肌肉注射 . 靜脈注射 縮寫(xiě) 意義 . 靜脈滴注 u. ext. 外用 . 眼用 . 耳用 . 嬰兒用 . 鼻用 給 藥 次 數(shù) 縮寫(xiě) 意義 .(.) 每日一次 . 隔日一次 . 每晚一次 . 每晨一次 . 每日二次 . 每日三次 縮寫(xiě) 意義 . 每日四次 . 每小時(shí) . 每 4小時(shí) . 每 6小時(shí) . 每 2日一次 給藥時(shí)間 縮寫(xiě) 意義 . 飯前 . 飯后 . 上午 . 下午 . 睡前 縮寫(xiě) 意義 . 需要時(shí)（長(zhǎng)期醫(yī)囑） . 必要時(shí) (24小時(shí)內(nèi)醫(yī)囑 ) st.(stat) 立即 首次 說(shuō) 明 縮寫(xiě) 意義 . 各 . 加至 . 用前振搖 . 給予同量 M. 混合 . 適量 其 他 縮寫(xiě) 意義 Co. 復(fù)方的 et. 及 No.(N) 數(shù)量 . 蒸餾水 門 診 處 方 ? 近 3年來(lái)，我院對(duì)處方質(zhì)量進(jìn)行了檢查，門診處方合格率為 87%，處方合格率未達(dá)到 3級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)值 ≥95％。 ? 處方不合格主要表現(xiàn)在處方未寫(xiě)通用名，無(wú)劑型及含量規(guī)格。個(gè)別處方無(wú)診斷、無(wú)醫(yī)師簽名或修改處方無(wú)簽名。 不合格處方的主要原因是 : ? 少數(shù)醫(yī)師對(duì)處方質(zhì)量認(rèn)識(shí)不足 , 書(shū)寫(xiě)處方馬虎。 ? 部分藥物更新過(guò)快 , 且生產(chǎn)廠家生產(chǎn)同一種藥物時(shí) , 其名稱、含量、劑型、規(guī)格不同。 ? 部分高年資醫(yī)師接受新事物慢 , 短時(shí)期內(nèi)難以適應(yīng)處方正規(guī)化管理。 處方管理辦法 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令 第 53號(hào) 《 處方管理辦法 》 已于 2022年 11月 27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自 2022年 5月 1日起施行。 部長(zhǎng) 高強(qiáng) 二〇〇七年二月十四日 第一章 總則 第一條 為規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 藥品管理法 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 、 《 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 》 等有關(guān)法律、法規(guī)，制定本辦法。 第二條 本辦法所稱處方，是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。 本辦法適用于與處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。 第一章 總則 第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 第四條 醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。 處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。 第二章 處方管理的一般規(guī)定 第五條 處方標(biāo)準(zhǔn)（附件 1）由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門（以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門）統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。 第六條 處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則： （一）患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。 （二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? （三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。 第二章 處方管理的一般規(guī)定 （四）藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱的可以使用 規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě) ；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)；書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。 （五） 患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。 （六）西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。 （七）開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 5種藥品 。 第二章 處方管理的一般規(guī)定 （八）中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫(xiě)明。 （九）藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。 （十）除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。 （十一） 開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢 。 （十二） 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致， 不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。 第二章 處方管理的一般規(guī)定 第七條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（ μg）、納克（ ng）為單位；容量以升（ L）、毫升（ ml）為單位；國(guó)際單位（ IU）、單位 (U)；中藥飲片以克（ g）為單位。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位 。 第三章 處方權(quán)的獲得 第八條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。 第九條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。 第十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開(kāi)具