【文章內(nèi)容簡介】 究決定，下發(fā)實施方案。涉及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重要制度實施、職工切身利益的重大問題需提交職工代表大會討論決定。 重要干部任免程序。 根據(jù)《黨政領導干部選拔任用工作條例》及相關規(guī)定，選拔任用干部，采取民主推薦與組織任命相結合的選拔方式進行，其主要程序是:擬定公布職數(shù)—公開報名、民主（組織）推薦—資格審查—竟聘演講—民主測評—組織考察—任前公示—由黨政領導進行任前談話—發(fā)布任命文件。 重要項目安排程序。 通過職能科室—分管院長—院長辦公會這一流程，提出立項報告。 由招標領導小組根據(jù)有關招投標章程，審查招標立項工作，組織落實招標事宜，向院長辦公會通報招標結果。 凡重大項目招標，需要進行全面考察，寫出考察論證報告，醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門負責進行監(jiān)督。 重要項目具體要求: ，實行網(wǎng)上采購；(包括50萬)的按預標執(zhí)行程序審批，并委托縣招投標中心等有資質的招標代理機構公開招標；(包括10萬)的實施院內(nèi)招標；，由設備科會同使用部門進行論證，由醫(yī)院設備管理委員會討論通過，經(jīng)院長辦公會審定，并報縣衛(wèi)生局審批同意后組織實施，醫(yī)院設備物資采購小組招標。、縣招投標中心統(tǒng)一組織的集中招標采購工作，其它一次性醫(yī)療用品的采購，由設備科具體負責招標、采購事宜。 大額度資金使用程序。 使用部門提出資金使用計劃、方向、額度； 財務科科長審查，簽署審查意見； 分管領導，審閱，提出具體意見； 院長辦公討論通過； 法定代表簽署意見。九、社會監(jiān)督制度1. 醫(yī)院設立社會監(jiān)督電話和意見箱，有專人負責管理。2. 每月向病人發(fā)放意見征求表，進行滿意度調(diào)查。3. 聘請社會監(jiān)督員，每年12次召開座談會，征求意見。4. 建立醫(yī)院與醫(yī)療聯(lián)系單位的聯(lián)系制度，聽取和了解所在單位的反映和意見。5. 醫(yī)院實施下列公開制度： 上崗人員必須佩戴有姓名、照片、工號、職務（職稱）的胸牌。 公開衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法規(guī)范上墻。 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準；公開常用藥品價格和自費藥品品種。 實行住院病人一日清單制，門診病人費用清單制。 公開?？崎T診姓名、職稱、門診時間。十、行政會議制度(一)黨政聯(lián)席會1．時間：每季一次，遇特殊情況，可以臨時召開。2．參加人員：黨政領導班子成員、院辦主任、黨辦主任。 3．主持人：院長或黨總支書記(根據(jù)會議內(nèi)容由院長、書記商定) 。4．議事范圍： 4．1 研究貫徹上級黨委和政府的重要文件、重要會議精神、重大工作部署。 4．2 研究決定醫(yī)院事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、中長期發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院業(yè)務工作的重大事項以及本單位重要規(guī)章制度。4．3 研究決定醫(yī)院干部隊伍建設、精神文明建設、黨風廉政建設、行風建設等重要事項。 4．4 研究向縣衛(wèi)生局的重要請示、報告，研究落實上級交辦的重要事項。 4．5 研究決定醫(yī)院的機構設置及調(diào)整、職責分工、職能劃分等事項。4．6 研究決定干部的選拔任用和人員調(diào)配、任免、獎懲等有關事項。 4．7 需要黨政聯(lián)席會議討論決定的其他重要事項。 (二)院長辦公會1．時間：每月一次，遇特殊情況，可以臨時召開。2．參加人員：醫(yī)院行政領導班子成員、辦公室主任。 3．主持人：院長。 4．議事范圍：傳達上級指示，研究和安排醫(yī)院重要工作。 4．1 傳達、研究、貫徹上級黨委、政府、衛(wèi)生局召開的有關會議精神。研究確定本單位工作目標責任、年度工作重點，研究通過本單位規(guī)章制度和業(yè)務工作制度。4．2 研究通過全局性、綜合性文件、上級業(yè)務主管部門規(guī)范性文件的實施意見等。 4．3 研究本單位工作會議和其他重要會議的準備事項。 4．4 研究解決醫(yī)院工作中的難點問題和重大突發(fā)事件的處理，討論決定有關對策。 4．5 研究確定本單位年度預算資金安排、使用及執(zhí)行情況；基本建設項目、有關重大業(yè)務建設、設備購置等項目的資金安排以及規(guī)劃和實施；有關獎金分配和職工福利等重大事項。4．6 研究確定本單位科室與專業(yè)的設置、調(diào)整方案、學科建設和有關人事安排。 4．7 研究處理本單位日常工作中的重要問題。 4．8 研究其他需要提交院長辦公會議討論決定的事項。 (三)院務會（職能科室主任辦公會議）1．時間：每2周召開一次。2．參加人員： 院長、書記、副院長，各職能科室負責人。 3．主持人：院長(或受委托的副院長)。 4．議事范圍:：4．1 傳達學習上級有關重要文件和重要會議精神；4．2 按照院黨政聯(lián)席會議、院長辦公會議決定，部署全院工作； 4．3 討論和交流醫(yī)院思想、作風、業(yè)務建設方面的情況；4. 4 對重要工作和重大問題進行內(nèi)部情況通報。 (四)院周會1．時間：每2周召開一次。2．參加人員：黨政領導班子成員，工會主席、各職能科室和管理科室負責人、各科室負責人及護士長。3．主持人：院長(或受委托的副院長)。 4．會議內(nèi)容：傳達上級指示，總結上周工作，布置本周工作任務。 (五)科周會1．時間：每周一次(或二周一次)。2．參加人員：全科職工。 3．主持人：由科主任或護士長主持。 4．會議內(nèi)容：傳達上級指示和院周會精神，布置相應工作。 (六)病區(qū)晨會1．時間：每日早晨上班15分鐘內(nèi)召開。2．參加人員：病區(qū)醫(yī)護人員。 3．主持人：由病區(qū)負責人或護士長主持。 4．會議內(nèi)容：進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當日工作。(七)病區(qū)醫(yī)患座談會1．時間：每月召開一次。2．參加人員：病人(或家屬)代表、病區(qū)醫(yī)護代表。 3．主持人：病區(qū)護士長。 4．會議內(nèi)容：聽取并征求住院病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見和要求，交流感情，增進了解，加強醫(yī)患溝通，提出改進措施。同時做好記錄。(八)職代會 1．時間：每年至少召開一次。2．主持人：由工會負責人主持。 3．參加人員：醫(yī)院職代會正式代表、列席代表、特邀代表。 4．會議內(nèi)容：審議院長工作報告、財務預決算報告、審議通過醫(yī)院管理的有關規(guī)定。 十一、醫(yī)院總值班制度 1．醫(yī)院總值班人員由院領導和職能部門、管理科室負責人組成?？傊蛋嘭撠熖幚磲t(yī)院24小時內(nèi)非辦公時間的醫(yī)療、行政、后勤等管理工作，及時傳達處理上級指示和緊急通知，簽收重要文件，承接有關未辦事宜。2．醫(yī)院總值班遇有突發(fā)事件或重要搶救任務，立即報告院領導，并到現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)。 3．醫(yī)院總值班負責檢查值班工作人員在崗工作情況。 4．醫(yī)院總值班要按時交接班，認真填寫總值班工作記錄，值班時不得擅自離崗，因特殊情況不能值班或需調(diào)班，需經(jīng)辦公室同意。5．醫(yī)院總值班人員在值班期間保證通訊聯(lián)系暢通，總值班聯(lián)系電話86965966（內(nèi)線5966）、手機681313（虛擬號）。 十二、醫(yī)院請示報告制度凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請示報告：1．嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。2．有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術等首次臨床應用時。3．緊急手術而病員家屬不在時。 4．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時。 5．收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。 6．發(fā)生嚴重影響正常醫(yī)療秩序的群體事件或嚴重醫(yī)療糾紛時。7．發(fā)生藥品、器材或其他物品丟失或損壞，且數(shù)額較大或發(fā)精神麻醉藥品丟失時、重大經(jīng)濟開支報批時。8．增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。 9．工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受援外任務時。 10．參加院外進修學習，接受來院進修人員等。 十三、醫(yī)院領導深入科室制度1．經(jīng)常深入科室調(diào)查研究。1．1醫(yī)院領導干部要經(jīng)常深入所分管或所聯(lián)系的科室調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，總結推廣先進經(jīng)驗。1．2深入科室，重點抓醫(yī)療、護理、后勤保障以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，及時提出及落實整改意見，改進工作。1．3參加部分業(yè)務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。2．醫(yī)院領導行政查房。 2．1醫(yī)院領導、各相關職能科室負責人定期參加行政查房，重點檢查醫(yī)療、護理、行政后勤保障等方面的工作情況，聽取病員和科室員工的意見和要求，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。2．2行政查房前，相關職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準備。2．3行政查房所涉及的內(nèi)容，需要形成書面簡報，相關科室必須限期內(nèi)給予答復和反饋，并在下一次查房時作匯報。3．領導班子集體專題研究醫(yī)療質量與安全管理工作。 3．1醫(yī)院領導班子集體至少每季度一次，召開專題研究醫(yī)療質量與安全管理的工作會議，并有記錄。3．2緊密圍繞醫(yī)療質量與安全管理的重點與目標，對存在的不良事件與缺陷，從管理的體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見，形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。3．3每年至少召開一次有醫(yī)院領導班子集體參加的“醫(yī)療質量與安全管理”全院專題工作會議，以及不同層次、多種形式的工作會議。十四、醫(yī)院獎懲條例第一章 總則第一條 為使醫(yī)院管理逐步實現(xiàn)科學化、制度化，增強全體員工的主人翁意識和工作責任感，規(guī)范言行，弘揚正氣，鼓勵先進，努力營造積極向上的醫(yī)院文化氛圍，不斷增強醫(yī)院凝聚力，在原有規(guī)定的基礎上修訂了本條例。第二條 本條例分總則、行政后勤、醫(yī)療管理、科研教育管理、附則五個章節(jié)。第三條 本條例適用于本院在崗工作人員，條例規(guī)定的獎勵和處罰由各職能部門主任、工會代表、臨床科室代表等人員集體討論決定，有關行政處罰最終由黨政聯(lián)席會討論決定。第二章 行政管理第一節(jié) 獎勵第四條 設立先進集體獎和先進工作者獎。醫(yī)院根據(jù)各科室及職工的年度工作情況，評選年度先進集體和先進工作者，醫(yī)院給予表彰獎勵。第五條 對有以下情況之一的，給予一定的經(jīng)濟獎勵。1．積極搶救、保護公共財產(chǎn)，使國家和人民利益免受重大損失的，獎勵300～3000元。忠于職守、嚴守制度、敢于同嚴重違法失職行為作斗爭、檢舉揭發(fā)犯罪分子有功者，獎勵300～3000元。2．在提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質量方面有改進措施，付諸實施后，取得顯著成效的，獎勵300～3000元。對提出合理化建議，使醫(yī)院增收或節(jié)支效果明顯的，經(jīng)科室（部門）提出，有關人員鑒定，院部批準，獎勵200500元。3．醫(yī)院工作人員受到病人來信表揚和送錦旗(鏡框)每次獎勵50元；病人直接通過新聞媒體表揚每次獎勵300～500元。第六條 工作人員為醫(yī)院爭光，代表醫(yī)院參加縣級以上業(yè)務競賽的獲獎者，醫(yī)院給予配套獎勵。在各類學會、質控中心組織的活動中獲市級以上獎勵，醫(yī)院配套獎勵。第七條 非業(yè)務類競賽榮獲縣級以上獎項者，醫(yī)院按1：。第八條 在工作崗位上無端受到病人指責謾罵能忍辱負重，繼續(xù)履行職責的，獎勵500～1000元，全院點名表揚。第二節(jié) 處罰第九條 處罰分為行政處罰和經(jīng)濟處罰兩大類。行政處罰分為通報批評、警告、記過、降職、留用察看(察看期為一年或半年)、解聘、開除等。經(jīng)濟處罰分為扣獎、罰款等。第十條 醫(yī)院工作人員凡被投訴有過錯者，經(jīng)獎懲委員會確認，處罰標準如下：1．被病人或家屬投訴到院部、縣衛(wèi)生局、12345縣長熱線者，一次扣當事人150元。2．與患方發(fā)生斗毆者或同事之間發(fā)生斗毆，視情節(jié)一次扣獎500～1000元，由此帶來的醫(yī)療費用等，由當事人承擔，并在院內(nèi)通報批評，年度考核合格以下，情節(jié)嚴重的給予警告直至開除處分；發(fā)生在工作場所扣科室負責人200～500元。3．職工在工作時間爭吵，造成不良影響，發(fā)現(xiàn)一次，當事人扣200元。第十一條 醫(yī)院個人或科室因醫(yī)療和服務不當被新聞媒體點名曝光，影響醫(yī)院聲譽的，當事人及科室取消評先資格。經(jīng)查實存在過錯的，處罰標準如下：1．個人被新聞媒體曝光，扣當事人500～1000元；由黨政聯(lián)席會議討論與年度考核掛鉤，并給予相應的行政處罰。2．科室、診療組或科里單元集體被新聞媒體曝光，經(jīng)院長辦公會討論決定，扣發(fā)當月總獎金的10～20%。 第十二條 醫(yī)院工作人員收受“紅包”、回扣者，一經(jīng)查實，給予嚴肅的批評教育，責令作出書面檢查，追繳“紅包”、回扣，取消當年晉升專業(yè)技術職稱和評先評優(yōu)資格并根據(jù)情節(jié)輕重給予處理：1．金額不滿500元(含本數(shù)，下同)的，扣發(fā)1～3個月績效工資，給予院內(nèi)通報批評。2．金額在500元以上不滿1000元的，扣發(fā)4～6個月績效工資，給予行政警告處分。3．金額在1000元以上不滿5000元的，或者年內(nèi)收受“紅包”、回扣兩次以上者，扣發(fā)7～12個月績效工資，當年考核定為“不合格”，低聘現(xiàn)任專業(yè)技術職稱一級，低聘期一年并給予行政記過處分。4．金額在5000元以上不滿10000元的，停止執(zhí)業(yè)活動并給予待崗和行政記大過處分。5．金額在10000元以上者，給予解除聘用合同或者開除處分。 以上行為依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條提請衛(wèi)生行政部門予以相應處理。嚴重的(如構成貪污、受賄、索賄者)移交司法部門處理。第十三條 開假診斷證明、出假報告等醫(yī)療文書者，造成影響者，扣當事人500元。第十四條 工作人員上班(以在規(guī)定時間內(nèi)到達崗位為準)無故遲到、早退者和出專家?？崎T診無故遲到、早退或停診事先無安排者，發(fā)現(xiàn)一次扣獎100元。未征得科主任、護士長同意，擅自調(diào)班、修改班次、脫崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣100元。第十五條 上班時間在工作場所的電腦上玩游戲，查實一次扣200元；安裝電腦游戲被查實，每臺扣科室1000元；擅自在科室電腦安裝使用光驅、軟驅、U盤、外接個人電腦者，發(fā)現(xiàn)一次扣2000元；造成醫(yī)院網(wǎng)絡安全事故