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藥劑科各項規(guī)章制度范本(編輯修改稿)

2025-05-15 00:51 本頁面
 

【文章內容簡介】 查。四、須加工炮制的中藥飲片,必須嚴格按照《中藥炮制規(guī)范》進行炮制,并經專業(yè)技術人員驗收合格后,方可使用。五、藥庫、中藥房在倉儲中藥飲片時,要做到分類定位、整齊存放,應具備避光、通風、防潮、防蟲、防鼠、防污染、防火等設施。嚴禁用污染的包裝容器儲存中藥材和飲片。六、庫存的中藥飲片要定期檢查,防止變質失效。對霉變、蟲蛀、變質、走油的飲片不得使用。七、中藥房儲存飲片的藥斗排放合理,有品名標簽,藥品名稱必須符合《中華人民共和國藥典》采用的正名。藥斗等儲存飲片容器內不得有竄藥、霉變、生蟲等現(xiàn)象。補充飲片要避免過滿溢出造成竄斗。八、調劑用計量器具要由計量單位定期校驗,不合格的不得使用。調劑人員必須用計量器具稱藥,不得用手代稱估量抓藥。九、為保證調劑質量,要做到工作場地、操作臺面清潔衛(wèi)生。十、飲片調劑過程中,凡礦石、貝殼類藥品,均需打碎配發(fā)?!跋燃濉?、“后下”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應按醫(yī)囑單包,并在小包裝上注明煎服方法。對芳香易揮發(fā)品種不得提前切片、搗碎,要臨方加工。十一、飲片調劑每劑重量誤差應在正負5%以內,每劑調配以后要經復核人員復核無誤后方可發(fā)給患者。復核率100%。!十二、以上未涉及到的內容,按《醫(yī)療機構中藥飲片質量管理辦法機執(zhí)行》。藥房貴重藥品管理制度一、藥房根據藥品價格及醫(yī)院臨床用藥的實際情況,劃分貴重藥品管理范圍。二、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結收支賬。三、凡屬貴重藥品,值班人員必須每日認真盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現(xiàn)象按有關規(guī)定處理。四、每日根據用藥消耗數量及時補充藥品,以保證臨床用藥,當日消耗的貴重藥品應及時登記入賬,并應賬物相符。五、貴重藥品如有自然破損,應按規(guī)定的報損制度執(zhí)行,認真清點破損藥品,由藥房主任與藥庫聯(lián)系退貨或調換。六、如遇藥品調價時,應及時清點庫存藥品,將藥品數量上報財務科。七、值班人員調配處方時,應調配無誤,錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯登記處理,損失由調配相關人員自費賠償補足。八、貴重藥品應定期檢查有效期限,嚴防過期失效。九、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解霉變的藥品應存放于陰涼、干燥處。十、嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,并認真填寫明細表,人員交接時應雙簽字。藥房衛(wèi)生管理制度一、為了保證藥品質量,保障醫(yī)療安全,創(chuàng)造一個衛(wèi)生、整潔的藥房工作環(huán)境,制定本制度。二、藥房實行崗位、人員衛(wèi)生責任制度,明確崗位、人員衛(wèi)生區(qū)域及職責,堅持每日一小掃,每周一次全面大掃除,藥房負責人要每日檢查,做好檢查記錄,并作到有獎有罰。三、藥房藥品應按要求分類陳列在藥柜內,藥柜內要清潔、整齊、美觀。藥品調配場所應保持干凈、明亮、無雜物,整個工作環(huán)境要窗明幾凈、一塵不染。四、重視藥品衛(wèi)生,藥房決不出售霉變變質、蟲蛀鼠咬、過期失效和外包裝被污染的藥品。五、藥劑人員應著裝整潔干凈、掛牌上崗,遵守紀律,樹立良好形象。關于加強麻醉藥品和第一類精神藥品管理規(guī)定為了加強醫(yī)院麻醉藥品和第一類精神藥品的管理,保證正常醫(yī)療工作需要,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《麻醉藥品精神藥品處方管理規(guī)定》等精神、綜合我院的具體情況、制定本規(guī)定,望各部門遵照執(zhí)行。管理機構及職責第一條 成立我院麻醉藥品、第一類精神藥品監(jiān)督管理委員會,負責醫(yī)院麻醉藥品和第一類精神藥品的監(jiān)督管理,下設辦公室在藥學科,負責該類藥品的日常管理工作。各相關部門和科室要指定專(兼)職人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,并建立麻醉、第一類精神藥品管理制度及使用記錄,及時糾正存在的問題和隱患。按上級文件要求,醫(yī)院要把麻醉、第一類精神藥品的管理列入各科室年度目標責任制考核,并定期組織檢查。第二條 采購中心、藥庫、藥學科、護理部、保衛(wèi)科各科室要根據工作性質,建立麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調配使用、報損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責。第三條 各科室負責麻醉藥品、第一類精神藥品的管理人員,要掌握相關的法規(guī)和政策,熟悉麻醉、第一類精神藥品使用和安全管理規(guī)定。第四條 相關科室要配備工作責任心強、業(yè)務熟練的藥學專業(yè)技術人員負責麻醉、第一類精神藥品的采購、儲存、保管、調配、使用及管理工作,人員要保持相對穩(wěn)定。院監(jiān)督管理委員會要經常對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理工作的藥學及醫(yī)護人員進行麻醉藥品管理的有關法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓管理辦法第五條 采購中心、藥庫應根據醫(yī)療工作需要和國家有關規(guī)定,憑《麻醉藥品第一類精神藥品購用印鑒卡》購進麻醉藥品第一類精神藥品,保持合理庫存。采購中心負責《印鑒卡》的辦理和換卡工作。麻醉藥品、第一類精神藥品由國家指定的經營企業(yè)將藥品送至醫(yī)院藥庫,采購中心不得自行提貨,購買藥品付款應當采取銀行轉賬方式,不得用現(xiàn)金支付。第六條 麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收、清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應采用專簿記錄,內容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管員簽字。第七條 在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉藥品、第一類精神藥品應雙人清點登記,報主管領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。第八條 藥庫儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、第一類精神藥品建立專用賬冊,進出逐筆記錄,記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字,做到賬、物、批號相符。第九條 麻醉、第一類精神藥品只限在本院臨床使用,一般情況下醫(yī)院各科室均不得與院外其它單位或個人相互調劑和借用。但出現(xiàn)醫(yī)院搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品本院無法提供時,可以從其它醫(yī)療機構或指定經營企業(yè)緊急借用,搶救結束,醫(yī)院應及時在市食品藥品監(jiān)督管理局和市衛(wèi)計委備案。第十條 藥庫、藥學科銷毀過期、損壞的麻醉、第一類精神藥品時,應當向醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品監(jiān)督管理辦公室申請,該辦公室將情況報市衛(wèi)計委醫(yī)政科批準,在衛(wèi)計委醫(yī)政科工作人員監(jiān)督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。使用管理第十一條 醫(yī)院臨床一線的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經醫(yī)教科組織的培訓并考核合格后,方取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格,在醫(yī)教科簽字備案,并在藥房留樣后,方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。新進入臨床一線的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經過上述程序方可取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師退休未返聘或退出臨床一線者,其麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格同時取消。第十二條 開具麻醉藥品、精神藥品應使用專用處方。處方應書寫完整、字跡清晰。麻醉藥品和第一類精神藥品處方紙為淡紅色,處方右上角分別標注“麻”、“精一”。第二類精神藥品處方紙為白色,處方右上角標注“精二”。第十三條 醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者身份證明復印件,要求其簽署《知情同意書》并留存病歷中。門診病歷原件由所在科室保管〉病人需要門診病歷時,可帶病歷復印件。第十四條 麻醉藥品注射劑型僅限于本院內使用或者由醫(yī)務人員出診至患者家中使用。醫(yī)院為使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神
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