【文章內(nèi)容簡介】 訓安排和要求：1. 協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參加病房的管理。2. 制定帶教計劃，指導(dǎo)本科護士、護生、保潔員的工作。3. 每年書寫護理論文或工作總結(jié)一份。4. 每年考試2次，成績記入護理技術(shù)檔案。5. 完成科內(nèi)的業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房。6. 安排參加各級繼續(xù)教育的學習班，每年達到學分。7. 鼓勵個人在完成本科護理工作的同時參加護理大專、本科的學習。護理交接班制度一、 值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項治療，護理工作準確及時的進行。二、 每班必須按時交接班，接班者提前5—10分鐘到病房，閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。三、 值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好病室報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交代，與接班者共同做好交接工作方可離去。白斑應(yīng)為夜班做好物品準備，如搶救藥品及搶救物品，氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等，以便夜班工作。四、 交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應(yīng)立即查問，接班時間發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責。五、 交班內(nèi)容及要求： 交情住院患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、病重人數(shù)，特殊檢查等患者的診斷、病情治療、護理、寫出書面病室報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。 床頭交班查看重癥、術(shù)后及新入院患者的病情，如：生命體征、輸液、特殊治療情況及專科護理執(zhí)行情況。 接班者應(yīng)點清精神藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時與交班者核對。病房早會制度一、 由病區(qū)主任或護士長主持，相關(guān)醫(yī)護人員參加。主任或護士長布置當日醫(yī)療護理工作重點。二、 由夜班護士交代前一天病室內(nèi)患者情況，并重點交代新入院與手術(shù)后及病重患者情況。三、 夜班醫(yī)師重點介紹新入院與手術(shù)后及重點患者的情況以及診療注意事項。四、 傳達各項會議主要內(nèi)容。五、 早會時間應(yīng)15—10分鐘結(jié)束。 2013年1月修改治療室工作制度一、 室內(nèi)布局合理，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標志醒目。二、 有定期清潔、消毒制度。每日用消毒液擦拭桌面、地面、進行紫外線照射，并登記。每月做紫外線監(jiān)測和空氣培養(yǎng)，并有記錄。三、 醫(yī)護人員進治療室工作時應(yīng)衣帽整齊，操作前洗手、帶口罩，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，符合無菌原則。嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，防止事故差錯的發(fā)生。非工作人員不得入內(nèi)。四、 無菌物品應(yīng)專柜、分類放置，有專人管理。五、 嚴格執(zhí)行藥品管理制度，藥品管理有序，內(nèi)用藥和外用藥分別放置，標簽清楚，定期清點。藥物基數(shù)登記要與實際相符，并有記錄。各種針劑藥應(yīng)做到藥不離盒。六、 精神藥品藥品及貴重藥品加鎖放置、專人保管，嚴格進行交接班并登記。七、 器械、物品應(yīng)有固定基數(shù)，定期清點，嚴格執(zhí)行交接班制度。八、 認真執(zhí)行消毒隔離制度和醫(yī)用廢棄物管理制度。無菌物品和污染物品要嚴格分開放置。九、 嚴格管理一次性醫(yī)療器具，有請領(lǐng)計劃及記錄。十、 合理使用冰箱，定期清潔，無私人物品。手術(shù)室工作制度一、 進手術(shù)室必須更換鞋、帽、隔離衣及口罩。二、 進手術(shù)室見習、參觀，兩人以上須經(jīng)科室負責人和手術(shù)室護士長同意，三人以上須報醫(yī)務(wù)部批準。參觀見習手術(shù)者應(yīng)接受院方醫(yī)護人員的指導(dǎo)，不得任意游走及出入。三、 住院部醫(yī)生應(yīng)于手術(shù)前一日上午十時前填好通知單，護士送交手術(shù)室。手術(shù)室要及時做好手術(shù)登記，按月統(tǒng)計。四、 手術(shù)人員應(yīng)精力集中，保持手術(shù)室內(nèi)肅靜，嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真執(zhí)行查對制度。五、 手術(shù)室對實施手術(shù)的病員應(yīng)作詳細登記。污染的敷料和器械，應(yīng)及時進行消毒和處理，特殊感染需進行特殊處理者，必須暫停手術(shù)全面消毒。六、 做好手術(shù)室的衛(wèi)生和空氣消毒。定期檢查消毒滅菌液體的濃度、數(shù)量和質(zhì)量，及時補充和更換，每月做空氣和指皿培養(yǎng)。七、 手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均應(yīng)有專人負責保管，放在固定位置。手術(shù)器械一般不外借，如外借時須經(jīng)護士長同意。檢查器械性能保證使用。手術(shù)包必須注明滅菌及有效日期、責任人。八、 麻醉藥與精神藥應(yīng)有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。嚴格執(zhí)行管理制度。皮膚壓瘡報告制度一、 發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無論是院內(nèi)發(fā)生的還是院外帶來的，均要及時上報登記。二、 發(fā)生皮膚壓瘡后，應(yīng)在 24 小時內(nèi)上報護理部，護理部派人員到科室核查。三、 認真填寫皮膚壓瘡報表： 在“壓瘡來源”一欄中，要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積。 根據(jù)皮膚壓瘡的分期，按要求填寫。四、 積極采取措施密切觀察皮膚變化，做好皮膚護理，及時準確填寫皮膚壓瘡護理錄單。五、 當患者出院，皮膚壓瘡護理記錄單由各科自行保留。六、 如有隱瞞不報，造成不良后果者，根據(jù)實際情況按相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。墜床與跌倒報告制度一、凡患者入院后病情、用藥發(fā)生變化時要及時進行評估，并采取相應(yīng)護理預(yù)防措施。二、對于高危險性墜床與地道的患者應(yīng)嚴格落實防范措施，班班交接，床頭標有明顯標識，護士長每天進行監(jiān)控檢查三、做好預(yù)防墜床與跌倒的宣傳工作，并有預(yù)防措施，以防患者墜床與跌倒。四、發(fā)生患者墜床與跌倒情況后應(yīng)立即通知床位主管醫(yī)生及護士長，并積極配合醫(yī)生進行緊急處理。五、積極采取措施，密切觀察患者墜床與跌倒后受傷情況，及時準確記錄在護理記錄單上。六、24小時內(nèi)填寫患者墜床與跌倒登記表并交護理部。七、病區(qū)組織全體人員進行討論，對發(fā)生的墜床與跌倒進行分析，查找原因并制定整改措施，避免類似的事件發(fā)生。入院制度一、 患者住院由醫(yī)生決定，并填寫入院證，患者持入院證及有效醫(yī)療證件、身份證件辦理入院手續(xù)。如病情急需住院而手續(xù)不完備時，須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準方可辦理入院手續(xù)。二、 接診護士按常規(guī)要求填寫首頁住院病歷及病歷其他有關(guān)項目，并在首頁病歷寫明聯(lián)系人姓名、地址、電話等，加蓋收費標志。三、 病區(qū)護士與接診護士要做好交接。四、 患者住院除攜帶生活必需品外，不準將其他物品帶入病房。五、 當醫(yī)師開出預(yù)約住院證的患者，應(yīng)到住院處登記。住院處應(yīng)認真登記并做好迎接新患者的準備工作。六、 夜班護士要主動接待患者，向患者介紹病區(qū)環(huán)境、管理規(guī)定、疾病相關(guān)知識等，負責建立病歷，測量生命體征并做好記錄。同時讓病人在自費協(xié)議、入院宣教單上簽字。七、 及時通知醫(yī)生診查病人，開出醫(yī)囑后及時執(zhí)行。出院制度一、 患者出院由主治醫(yī)師決定。二、 根據(jù)病情可以出院而患者不出院時，應(yīng)予說服。病情不允許出院而患者要求出院者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予勸阻，勸阻無效的，要將經(jīng)過詳細記錄于病歷中，由病人或家屬在病歷上簽字，方可辦理出院手續(xù)。三、 自費及外地醫(yī)?；颊叱鲈簳r，病歷由護士長審核后，由夜班護士送主管醫(yī)生（特殊情況除出院外），治療費用由夜班護士結(jié)算后，送1號窗口，當天可辦理出院手續(xù)。醫(yī)保患者出院時，當天由質(zhì)控護士或護士長查對住院清單，主機護士協(xié)助補錄無誤后登出院，將病歷和清單同時送醫(yī)保辦；治療卡送前臺1號窗口。