患者病情告知制度(編輯修改稿)
2025-05-13 00:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （3）經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)及時向新入院病人作自我介紹，告知病人病情的初步診斷、下一步檢查、治療方案、預(yù)期療效、藥物不良反應(yīng)等。 治療過程中告知 （1）治療過程中常規(guī)告知。經(jīng)管醫(yī)生及時將病人入院后所作的各項檢查結(jié)果、進一步檢查、治療的方案、用藥的情況及其副作用和注意事項告訴病人或其委托代理人。入院72小時內(nèi)由經(jīng)管醫(yī)師向病人談話，簽訂《醫(yī)患溝通記錄》。如果病人拒絕作進一步的檢查或不同意目前的治療方案時，醫(yī)生應(yīng)將其可能發(fā)生的后果詳細(xì)告訴病人，同時將告知內(nèi)容記入病歷中，讓患方簽字為據(jù)。 （2）病情發(fā)生變化時及時告知。病人在治療過程中發(fā)生病情變化，經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)及時把目前病人的狀況告知病人或其委托人，同時將告知內(nèi)容記入病歷中。 （3）輸血前告知。輸血前，經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)向病人或其委托人說明輸血過程中可能發(fā)生的輸血反應(yīng)，可能感染經(jīng)血傳播疾病等意外情況，填寫《輸血同意書》，并簽字為據(jù)。 （4）改變治療方案時及時告知。病人在治療過程中改變原定的治療方案時，經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)及時把改變治療方案的原因和目的告知病人或其委托人，同時將告知內(nèi)容記入病歷中。 （5）疑難病情告知。體現(xiàn)在病程記錄中，簽訂《病情告知書》。 （6）危重病情告知。解釋并填寫《病重、病危通知單》，讓患方簽字為據(jù)，同時簽訂《醫(yī)患溝通記錄》。 （7）公費病人使用
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