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正文內(nèi)容

危重患者病情評(píng)估制度與安全防范措施方案(編輯修改稿)

2025-06-05 23:12 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 據(jù)患者病情嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。通過(guò)意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度情況評(píng)估患者病情變化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病情變化或潛在變化時(shí),一邊通知醫(yī)生,一邊進(jìn)行以下的觀察,積極配合醫(yī)生及時(shí)處理。(1)、迅速確認(rèn)氣道通暢、判斷通氣和循環(huán)狀態(tài)。(2)、確認(rèn)所有的監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線、靜脈管道、尿管通暢并正常工作。(3)、確認(rèn)胸引管開放并引流通暢。(4)、檢查心率和心律。(5)、檢查周圍脈搏、皮膚顏色、體溫和尿量。(6)、意識(shí)水平,應(yīng)包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)、及四肢活動(dòng)變化。(7)、觀察尿量和尿的性質(zhì)。(8)、確認(rèn)胃管的通暢和位置,觀察胃管引流有無(wú)血性液體。(9)、測(cè)定體溫:(10)、檢查特殊用藥輸注情況,確保給藥無(wú)誤。(11)、觀察實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。如血鉀、血鈉、血糖備好必要的搶救藥品和設(shè)備。達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需立即呼叫醫(yī)生。,出現(xiàn)喉鳴。,<40次/分或>150次/分。,<90mmHg。,<8或>30次/分。,吸氧情況下<90%。,4小時(shí)尿量<50ml危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防范措施表床號(hào) : 姓名: 性別: 年齡: 科別: 診斷 : 住院號(hào):
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