讓專家證人制度在醫(yī)療事故賠償訴訟中閃光(編輯修改稿)
2025-05-10 01:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 織的、獨(dú)立的醫(yī)學(xué)性社會(huì)團(tuán)體法人，從而可以保持中立。但實(shí)際情況并非如此。目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)會(huì)屬于半官方性質(zhì)，其成員大多是隸屬于行政系統(tǒng)，并且醫(yī)學(xué)會(huì)大部分成員還是當(dāng)事醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)生。在此體制下，“行業(yè)護(hù)短”現(xiàn)象不能免，醫(yī)療事故鑒定的公正性和客觀性無(wú)法保證。 當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論無(wú)法質(zhì)證 一方面，由于醫(yī)學(xué)問(wèn)題的極端科學(xué)性和專業(yè)性，即使鑒定結(jié)論存在瑕疵，當(dāng)事人因不具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)也無(wú)法舉證反駁，更不可能做到推翻鑒定結(jié)論的效果；另一方面，當(dāng)事人無(wú)從知曉鑒定的過(guò)程，無(wú)法舉證鑒定是否違法，加之在司法實(shí)踐中，鑒定人很少出庭接受質(zhì)證，因而當(dāng)事人難于提出有異議的理由及根據(jù)，或者是，鑒定人即使出庭，只有在法官許可的情況下，當(dāng)事人才被允許發(fā)問(wèn)。由此看出，鑒定人實(shí)際上并不是質(zhì)證的對(duì)象和客體，限制了當(dāng)事人的質(zhì)證權(quán)。 ３、法官對(duì)鑒定結(jié)論的審查流于形式 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第29條規(guī)定：“審判人員對(duì)鑒定人出具的鑒定書(shū)，應(yīng)當(dāng)審查是否具有下列七個(gè)方面的內(nèi)容：委托人姓名或者名稱、委托鑒定的內(nèi)容；委托鑒定的材料；鑒定的依據(jù)及使用的科學(xué)技術(shù)手段； 對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明； 明確的鑒定結(jié)論； 對(duì)鑒定人鑒定資格的說(shuō)明； 鑒定人員及鑒定機(jī)構(gòu)簽名蓋章?！睆脑摲l內(nèi)容上看，其僅僅簡(jiǎn)單地規(guī)定了對(duì)鑒定結(jié)論形式上的審查。司法實(shí)踐中，法官基本上也僅就以上內(nèi)容進(jìn)行審查，在當(dāng)事人沒(méi)有提出足以反駁的相反證據(jù)和理由時(shí)，法官即認(rèn)定該鑒定結(jié)論的證明力，并以此作為定案的依據(jù)。 醫(yī)療事故啟動(dòng)程序的規(guī)定不利于保護(hù)患方當(dāng)事人利益 根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第20條規(guī)定，醫(yī)療事故鑒定的啟動(dòng)是“衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定或由雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定”。也即，發(fā)生醫(yī)療事故后，要么等待衛(wèi)生行政部門移送鑒定，要么雙方共同委托鑒定。第一種方式，衛(wèi)生行政部門很可能因?yàn)椴块T利益而遲遲不予移送鑒定，糾紛不能及時(shí)得到解決；第二種方式，相對(duì)于傳統(tǒng)的由法院指定鑒定有一定進(jìn)步，但該法條有條件限制，即必須是“雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)”。試想，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方怎么可能心平氣和地要求和醫(yī)方一起“共同”鑒定？在沒(méi)有中立的權(quán)威機(jī)構(gòu)監(jiān)督下，患方又何以信任由同帶一個(gè)“醫(yī)”字的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定？而作為一方當(dāng)事人，患者又無(wú)權(quán)單獨(dú)啟動(dòng)鑒定。故此規(guī)定的實(shí)際操作意義不大，不利于保護(hù)患方當(dāng)事人的權(quán)益。 醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的證據(jù)力問(wèn)題 我國(guó)民事訴訟證據(jù)包括七種形式，即書(shū)證、物證、視聽(tīng)資料、證人證言、當(dāng)事人陳述、鑒定結(jié)論、勘驗(yàn)筆錄。醫(yī)療事故鑒定結(jié)論作為一般證據(jù)，只能歸為鑒定結(jié)論，但它又不同于一般的鑒定結(jié)論。根據(jù)《民事訴訟法》第72條及《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問(wèn)題的規(guī)定》第25條、第26條之規(guī)定，對(duì)專門問(wèn)題需要鑒定的由人民法院委托；當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定的應(yīng)在舉證期限內(nèi)向法院提出，雙方協(xié)商鑒定的也要經(jīng)法院同意。但是，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第20條規(guī)定了醫(yī)療事故鑒定的啟動(dòng)方式是“衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定或由雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定”，那么，此時(shí)的鑒定就不是法院委托的，屬于非司法鑒定；其委托的時(shí)間也在提起訴訟之前
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