【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方案支部工作報(bào)告對(duì)支部工作進(jìn)行評(píng)議 民主評(píng)議黨員流程黨務(wù)公開(kāi)工作流程主動(dòng)公開(kāi)事項(xiàng)指定公開(kāi)事項(xiàng)點(diǎn)題公開(kāi)事項(xiàng)形成材料信息分管領(lǐng)導(dǎo)審批領(lǐng)導(dǎo)小組審批公開(kāi)程序組織機(jī)構(gòu)各種政策、制度各種規(guī)劃、計(jì)劃長(zhǎng)期公開(kāi)階段性工作落實(shí)情況動(dòng)態(tài)性工作落實(shí)情況定期公開(kāi)臨時(shí)性、應(yīng)急性工作組織決議事項(xiàng)即時(shí)公開(kāi)依組織黨員群眾提出申請(qǐng)黨務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室受理實(shí)施公開(kāi)上級(jí)要求公開(kāi)事項(xiàng)臨時(shí)性、應(yīng)急性工作依組織或黨員、群眾申請(qǐng)公開(kāi)內(nèi)容點(diǎn)題公開(kāi)會(huì) 議文 件黨員活動(dòng)室公 開(kāi) 欄電子顯示屏網(wǎng) 絡(luò)院 報(bào)觸 摸 屏公 開(kāi) 事 項(xiàng)對(duì)內(nèi)公開(kāi)對(duì)外公開(kāi)公開(kāi)時(shí)限公開(kāi)方式 意見(jiàn)、建議、收集、反饋、整理歸檔 紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)室工作流程財(cái)務(wù)審計(jì)運(yùn)行流程年度審計(jì)計(jì)劃審計(jì)建項(xiàng)審計(jì)通知書被 審 單 位委 托 書領(lǐng)導(dǎo)批示審計(jì)準(zhǔn)備數(shù)據(jù)采集重要事項(xiàng)承諾書財(cái)務(wù)憑證、報(bào)表制度、相關(guān)合同數(shù)據(jù)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)校驗(yàn)審計(jì)實(shí)施內(nèi)控流程圖分項(xiàng)工作底稿審計(jì)總結(jié)報(bào)告審計(jì)意見(jiàn)書審計(jì)決定書審 計(jì) 方 案審 計(jì) 數(shù) 據(jù)重 大 事 項(xiàng)審前調(diào)查信息風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查調(diào)查結(jié)果匯總審計(jì)備忘錄后續(xù)審計(jì)項(xiàng)目結(jié)果匯總 審計(jì)人員業(yè)績(jī)考聘表審計(jì)流程清單審計(jì)項(xiàng)目評(píng)價(jià)總結(jié)表審計(jì)質(zhì)量評(píng)價(jià)信息整合審計(jì)歸檔審計(jì)結(jié)果反饋表成果用于實(shí)際情 況 追 蹤審 計(jì) 統(tǒng) 計(jì) 表審計(jì)報(bào)表上級(jí)部門院領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院核算流程院部提供目標(biāo)管理考核情況院感辦填寫業(yè)務(wù)審核表財(cái)務(wù)室填寫收支核算表總務(wù)股填寫電費(fèi)、空調(diào)費(fèi)科支表醫(yī)務(wù)股填寫業(yè)務(wù)審核表護(hù)理部填寫業(yè)務(wù)審核表院辦填寫文印費(fèi)科支費(fèi)審計(jì)室按上述數(shù)據(jù)核算各科室獎(jiǎng)金院長(zhǎng)審核，于次月25日結(jié)算至各科室科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字領(lǐng)取分管院長(zhǎng)審批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)流程制定下發(fā)年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案，印制并下發(fā)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表工作人員根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)在自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)定考核等級(jí)，并按考評(píng)人數(shù)的10%推選優(yōu)秀人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)委員會(huì)根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體問(wèn)題作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，做出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)論對(duì)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)優(yōu)秀人員進(jìn)行公示將個(gè)人考評(píng)檔案整理歸檔違規(guī)違紀(jì)查處流程投訴、舉報(bào)，來(lái)訪、來(lái)信來(lái)電、網(wǎng)絡(luò)發(fā)帖或上級(jí)轉(zhuǎn)發(fā)行風(fēng)查房或其他查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題根據(jù)情況由監(jiān)察室組織調(diào)查核實(shí)特殊情況或事件重大報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審議，成立專項(xiàng)調(diào)查組監(jiān)察室或?qū)ｍ?xiàng)調(diào)查組依據(jù)監(jiān)察條例對(duì)當(dāng)事人（科室）進(jìn)行調(diào)查了解，并進(jìn)行詳細(xì)記錄將調(diào)查情況整理匯總，并向分管院長(zhǎng)匯報(bào)向院長(zhǎng)辦公室匯報(bào)，經(jīng)辦公會(huì)討論研究形成最終處理意見(jiàn)將處理決定下發(fā)給相關(guān)科室，同時(shí)在院周會(huì)向全院進(jìn)行通報(bào)和公示，并將處理結(jié)果反饋給當(dāng)事人資料歸檔監(jiān)察室投訴受理運(yùn)行流程來(lái)信、來(lái)訪、來(lái)電、網(wǎng)絡(luò)發(fā)帖接待登記核實(shí)情況協(xié)調(diào)處理轉(zhuǎn)相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)處理向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，研究處理辦法協(xié)調(diào)其他相關(guān)科室進(jìn)行處理涉及違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題按違規(guī)違紀(jì)查處程序辦理向投訴人反饋處理意見(jiàn)資料歸檔不屬于科室協(xié)調(diào)范圍協(xié)調(diào)處理仍無(wú)法解決協(xié)調(diào)處理基建維修審計(jì)流程資料備案。在基建維修項(xiàng)目開(kāi)工前，執(zhí)行部門應(yīng)將該項(xiàng)目的相關(guān)申請(qǐng)等資料備案。申請(qǐng)受理。分管基建維修部門申請(qǐng)、院部指定或特發(fā)事故處置等文字依據(jù)。分管基建維修部門等依據(jù)項(xiàng)目范圍，做出費(fèi)用預(yù)算，依照醫(yī)院審批權(quán)限批準(zhǔn)后實(shí)施，或按招投標(biāo)方式選擇施工（采購(gòu)）單位。 初步審計(jì)。院審計(jì)部門報(bào)經(jīng)分管院長(zhǎng)同意后，自行審計(jì)或委托有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)審計(jì)，提出初步審計(jì)報(bào)告，征求被審計(jì)單位意見(jiàn)。領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)?；ňS修項(xiàng)目竣工后，經(jīng)辦部門責(zé)任人或相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)將項(xiàng)目資料報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。跟蹤監(jiān)督。審計(jì)部門對(duì)基建維修項(xiàng)目的預(yù)算和合同執(zhí)行及資金使用情況全程跟蹤審計(jì)監(jiān)督。出具報(bào)告。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)，與被審計(jì)單位、審計(jì)機(jī)構(gòu)協(xié)商，將修改意見(jiàn)再次審計(jì)并出具審計(jì)報(bào)告。資料歸檔。將審計(jì)報(bào)告交財(cái)務(wù)室，其余相關(guān)資料歸檔備查。醫(yī)務(wù)股工作流程病例復(fù)印流程因以下原因申請(qǐng)復(fù)印病例： 公安、司法機(jī)關(guān)辦理案件 辦理醫(yī)療保險(xiǎn)（包括申請(qǐng)大病醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)保異地報(bào)銷等） 辦理病退、傷殘鑒定 轉(zhuǎn)院、外出就醫(yī)、復(fù)查 辦理商業(yè)保險(xiǎn) 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)復(fù)印病例 其他原因申請(qǐng)人帶齊相關(guān)證明材料到醫(yī)務(wù)股工作人員審查申請(qǐng)復(fù)印病歷的人員的證明材料并登記 信息科調(diào)出病歷，送到院辦復(fù)印 工作人員確認(rèn)病歷復(fù)印內(nèi)容，并開(kāi)出交費(fèi)單申請(qǐng)人到收款處交款后，回到信息科工作人員按相關(guān)規(guī)定，核對(duì)無(wú)誤后，騎縫加蓋“病案管理專用章”，將病歷復(fù)印件交給申請(qǐng)人調(diào)閱病案流程工作人員按相關(guān)規(guī)定，核對(duì)無(wú)誤后，騎縫加蓋“病案管理專用章”，將病歷復(fù)印件交給申請(qǐng)人患者家屬調(diào)閱患者病案提供患者身份證復(fù)印件、調(diào)閱人身份證復(fù)印件、患者授權(quán)委托書患者本人調(diào)閱病案提供本人身份證復(fù)印件 復(fù)印法律及規(guī)定允許范圍內(nèi)的病案按照相關(guān)規(guī)定至收款處交病案調(diào)閱費(fèi)用會(huì)診流程危重疑難病人普通會(huì)診急會(huì)診經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，填寫會(huì)診申請(qǐng)單或經(jīng)科主任同意普通會(huì)診會(huì)診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往會(huì)診科內(nèi)會(huì)診科內(nèi)會(huì)診院內(nèi)會(huì)診院外會(huì)診報(bào)醫(yī)務(wù)股安排會(huì)診參與會(huì)診，或參與搶救，填寫會(huì)診意見(jiàn)，或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院外出會(huì)診流程外出會(huì)診醫(yī)務(wù)股指派會(huì)診醫(yī)師，持派出會(huì)診通知單將會(huì)診回執(zhí)交回醫(yī)務(wù)股保存指定醫(yī)院病人會(huì)診完成會(huì)診，填寫會(huì)診意見(jiàn)及會(huì)診回執(zhí)院前急救工作流程各急救單元（車組）所有人員必須提前15分鐘到崗位進(jìn)行交接班各急救單元必須服從救護(hù)中心統(tǒng)一調(diào)度各急救單元接到出診指令后，應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，急救醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照急救醫(yī)療操作規(guī)程對(duì)病人實(shí)施救治；并將處理情況及相關(guān)信息及時(shí)向救護(hù)中心或有關(guān)科室報(bào)告；堅(jiān)持就近、就急、尊重家屬意愿的原則轉(zhuǎn)送病人。抵達(dá)醫(yī)院后，急救醫(yī)生必須隨病人進(jìn)入急診科或住院部有關(guān)科室，負(fù)責(zé)向接診醫(yī)生介紹病人情況及處理情況；急救任務(wù)結(jié)束，返回中心（信息上報(bào)）；急救醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員應(yīng)嚴(yán)格按照各自的工作流程做好再次出診準(zhǔn)備。急診患者就診流程接就診患者醫(yī)師收集病史、體征等根據(jù)病情必要時(shí)呼叫上級(jí)?？漆t(yī)師參加搶救急危重病人搶救室處理建立“三通”監(jiān)護(hù)及特殊搶救、治療、檢查、會(huì)診補(bǔ)寫病歷及搶救經(jīng)過(guò)書寫門診病歷醫(yī)師檢查死亡病情穩(wěn)定護(hù)送住院治療病情加重留觀治療出院補(bǔ)寫病歷及搶救經(jīng)過(guò)，死亡證明書臨床輸血管理流程臨床用血相關(guān)科室輸血科根據(jù)病情評(píng)估選擇血液急診年度用血計(jì)劃輸血治療同意書臨床輸血申請(qǐng)向采供血機(jī)構(gòu)預(yù)約血液血液入庫(kù)、貯存、配血主治審核核對(duì)患者采集血標(biāo)本輸血科輸血相容性試驗(yàn)相容性試驗(yàn)分析原因否是血標(biāo)本申請(qǐng)單否符 合 血液發(fā)放輸血前檢查血液輸注/、簽字上報(bào)醫(yī)務(wù)股審批并備案分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)住院流程圖辦理住院手續(xù)、預(yù)交住院費(fèi)到各臨床科室住院治療病房護(hù)士接待患者、登記、安排床位護(hù)士入院宣教醫(yī)生采集病史、體檢、初步做出診斷、治療方案醫(yī)護(hù)查房、實(shí)施相關(guān)治療轉(zhuǎn)科治療出院處辦理手續(xù)治愈、其他掛號(hào)到門診、急診就醫(yī) 收費(fèi)處結(jié)賬出院屬參?；颊叩浇Y(jié)賬處報(bào)銷綜合醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲流程醫(yī)務(wù)股每季度對(duì)臨床科室病案質(zhì)量進(jìn)行檢查醫(yī)務(wù)股配合相關(guān)職能部門每季度對(duì)醫(yī)技科室綜合質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)量檢查醫(yī)務(wù)股總匯院辦公會(huì)匯總醫(yī)務(wù)股、總護(hù)理部、監(jiān)察室質(zhì)量檢查結(jié)果院感辦、藥劑科質(zhì)量檢查結(jié)果 按質(zhì)控方案給予獎(jiǎng)勵(lì)后兩名質(zhì)量存在的問(wèn)題反饋到科室并限期整改并依據(jù)方案給予處罰與科室獎(jiǎng)金掛鉤上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批報(bào)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)院長(zhǎng)審批財(cái)務(wù)室執(zhí)行優(yōu)秀病歷評(píng)選流程醫(yī)務(wù)股組織專家對(duì)各科送選病歷進(jìn)行檢查醫(yī)務(wù)股對(duì)評(píng)選結(jié)果組織專家組再次復(fù)審評(píng)出優(yōu)秀病歷報(bào)分管院長(zhǎng)審批報(bào)院長(zhǎng)審批報(bào)財(cái)務(wù)股執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育申報(bào)流程將醫(yī)學(xué)會(huì)申報(bào)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班文件印發(fā)至各有關(guān)科室有申報(bào)意向的科室將申報(bào)材料電子版及紙質(zhì)版報(bào)送醫(yī)務(wù)股、總護(hù)理部和院感辦院部統(tǒng)一提交申報(bào)材料等待醫(yī)學(xué)會(huì)審核醫(yī)學(xué)會(huì)繼教辦下發(fā)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班通知文件將文件通知成功申報(bào)科室提前準(zhǔn)備相關(guān)科室舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)流程將省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局申報(bào)表印發(fā)至各有關(guān)科室，并通知全院所有臨床、醫(yī)技科室申報(bào)事宜匯總各科室申報(bào)材料報(bào)科學(xué)技術(shù)暨技術(shù)鑒定（醫(yī)學(xué)倫理）委員會(huì)評(píng)審市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)材料報(bào)送市衛(wèi)生局省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)材料市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)省衛(wèi)生廳科研項(xiàng)