急診手術管理制度及工作流程(編輯修改稿)
2025-05-05 23:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 值班組織協(xié)調，確保綠色通道暢通下列情況下必須匯報：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、法定傳染病或災情病人。病情危重需開通綠色通道，但是又無家屬、單位領導、無錢病人。重大損毀手術、重大臟器切除截肢病。成華區(qū)第七人民醫(yī)院多部門、多科室間的協(xié)調制度“疑難病”一般是指在診療中，病因復雜未明、診斷難以統(tǒng)一、醫(yī)治難度較大的一類疾病。疑難病涉及到了人體的各個系統(tǒng)，包括了現(xiàn)代醫(yī)學的許多疾病，概括了臨床上眾多的奇病、怪病、宿疾、頑癥，以及病情復雜的疾病。是一個廣義的概念。臨界病例是指病情復雜、涉及多科的疑難、急危病員和嚴重多發(fā)傷、復合傷患者。對于病情復雜、難以立即確定科別的疑難病例，要按照首診負責制的原則由首診科室負責首先處理。在門急診工作中，臨界病例常出現(xiàn)在各臨床科室及會診科室之間。由于相關各科多考慮專科病情，故在會診中可能出現(xiàn)扯皮、推諉現(xiàn)象，以致延誤病情，威脅臨界病人生命安全，造成不良影響。為加強門急診管理工作，必須堅持首診負責制的原則，加強疑難病例及臨界病人的診療管理，做好各科室間的協(xié)調工作，充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能，提高醫(yī)療質量和服務水平。為保障多發(fā)傷、復合傷患者及疑難病例得到及時有效的搶救治療，結合我院情況，制定以下規(guī)范：對門急診病人，尤其是重危、疑難病人和科間“臨界病人”，首診科室值班醫(yī)生必須詳細詢問病史，認真體檢，按“七有一簽名”（就診時間和科別、主訴、病史、體格檢查、實驗室檢查、診斷、診療意見和簽名）的要求完成門診病歷記錄，不允許一字不寫而叫病人換號改科就診或送他科會診。疑難病或臨界病員因病情急需，首診科室應在先采取初步急救措施的基礎上，邀請相關科室會診。會診醫(yī)師應隨叫隨到，并按有關規(guī)定認真處理，有技術上的困難應請示本科上級醫(yī)師協(xié)助處理。應邀各級醫(yī)師不得以任何借口推諉，否則由此產(chǎn)生的后果，應邀科室相關人員負主要責任。如合并兩科以上疾病的患者，則應以影響病人生命安全的主要疾病為依據(jù)，先由有關科室處置，需兩科以上配合搶救時，應通力合作，積極配合，組織搶救，有關醫(yī)師不得推諉。凡屬?？萍膊。魧？漆t(yī)生又不在，則由當班醫(yī)生應急給予認真檢查和處理，若病情復雜或危重時，應及時報告上級醫(yī)師。應收入院的
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