醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進制度(編輯修改稿)
2025-05-04 23:03 本頁面
【文章內容簡介】 的,醫(yī)院將從經(jīng)濟或行政方面給以從重處罰。七、七、溝通中要求做到一個宗旨、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免。(一)一個宗旨:誠信、尊重、同情、耐心。(二)兩個技巧:多傾聽、多解釋,即多聽患者及家屬的想法和要求。對患者及家屬多說、多介紹、多解釋。(三)三個掌握:掌握患者的病情、檢查結果和治療情況。掌握患者醫(yī)療費用情況。掌握患者及家屬的社會心理狀況。(四)四個留意:留意患者及家屬的情緒狀態(tài)。留意患者及家屬受教育程度及對溝通的感受。留意患者及家屬對疾病的認知程度和對交流的期望值。留意自己的情緒反應,學會自我控制。(五)五個避免:避免強求對方即時接受事實。避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言。避免過多使用病人及家屬不易聽懂的專業(yè)語匯。避免刻意改變對方的觀點。避免壓抑對方的情緒。病案借閱制度病案不僅是醫(yī)教科研的寶貴資料,又是醫(yī)療糾紛、傷殘理賠、保險、復診的重要依據(jù),具有法律效益,所以病案借閱是病案管理中的重要環(huán)節(jié),須高度重視。為保障病案及時、完整、高質量地提供給每一位所需人員,為此現(xiàn)將合理的病案借閱制度總結如下:一、除涉及病員實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)務科相關人員外,其它任何機構和個人不得擅自借閱病員的住院病歷。病案借閱實行登記管理制度,院內人員借閱病案需把患者姓名、病案號、借閱人科室、借閱人姓名及日期、用途、歸還人姓名及日期填寫在登記本上。二、病案室應建立病案借閱登記,定期對病案借閱情況進行匯總。借閱病歷應盡快歸還,借閱最長時限不超過7天,如需繼續(xù)使用,應辦理續(xù)借手續(xù)。三、借閱者必須親自前往病案室借閱,不得他人代借、轉借。四、借閱者應愛護病案,要嚴格保存,病案中的一切資料嚴禁涂改、損壞、拆散、丟失、帶離院外、復制或復印、不得泄露患者隱私,要確保病案完好無損的歸還病案室。丟失病案者將視情給予經(jīng)濟和行政處罰。本院醫(yī)師調離或其他原因離開本院,歸還全部所借病案后方能辦理離院手續(xù)。病案保密制度一、病案是醫(yī)務人員的工作記錄,是具有法律效力的醫(yī)療文書。所有參與病案完成的醫(yī)護、醫(yī)技、病案管理人員等,都要自覺維護病案資料的安全,都有維護患者信息的義務。二、患者享有對其病案的保密權,包括病人的姓名、性別、年齡、住址、工作單位、身份證號、電話號碼、疾病起始經(jīng)過、治療經(jīng)過、檢查結果、診斷結果、疾病轉歸情況等。三、患者有權了解疾病情況、診療
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