醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)制度(編輯修改稿)
2025-05-04 23:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的,醫(yī)院將從經(jīng)濟(jì)或行政方面給以從重處罰。七、七、溝通中要求做到一個(gè)宗旨、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免。(一)一個(gè)宗旨:誠(chéng)信、尊重、同情、耐心。(二)兩個(gè)技巧:多傾聽(tīng)、多解釋,即多聽(tīng)患者及家屬的想法和要求。對(duì)患者及家屬多說(shuō)、多介紹、多解釋。(三)三個(gè)掌握:掌握患者的病情、檢查結(jié)果和治療情況。掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況。掌握患者及家屬的社會(huì)心理狀況。(四)四個(gè)留意:留意患者及家屬的情緒狀態(tài)。留意患者及家屬受教育程度及對(duì)溝通的感受。留意患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值。留意自己的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。(五)五個(gè)避免:避免強(qiáng)求對(duì)方即時(shí)接受事實(shí)。避免使用易刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣和語(yǔ)言。避免過(guò)多使用病人及家屬不易聽(tīng)懂的專業(yè)語(yǔ)匯。避免刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)。避免壓抑對(duì)方的情緒。病案借閱制度病案不僅是醫(yī)教科研的寶貴資料,又是醫(yī)療糾紛、傷殘理賠、保險(xiǎn)、復(fù)診的重要依據(jù),具有法律效益,所以病案借閱是病案管理中的重要環(huán)節(jié),須高度重視。為保障病案及時(shí)、完整、高質(zhì)量地提供給每一位所需人員,為此現(xiàn)將合理的病案借閱制度總結(jié)如下:一、除涉及病員實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員外,其它任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自借閱病員的住院病歷。病案借閱實(shí)行登記管理制度,院內(nèi)人員借閱病案需把患者姓名、病案號(hào)、借閱人科室、借閱人姓名及日期、用途、歸還人姓名及日期填寫在登記本上。二、病案室應(yīng)建立病案借閱登記,定期對(duì)病案借閱情況進(jìn)行匯總。借閱病歷應(yīng)盡快歸還,借閱最長(zhǎng)時(shí)限不超過(guò)7天,如需繼續(xù)使用,應(yīng)辦理續(xù)借手續(xù)。三、借閱者必須親自前往病案室借閱,不得他人代借、轉(zhuǎn)借。四、借閱者應(yīng)愛(ài)護(hù)病案,要嚴(yán)格保存,病案中的一切資料嚴(yán)禁涂改、損壞、拆散、丟失、帶離院外、復(fù)制或復(fù)印、不得泄露患者隱私,要確保病案完好無(wú)損的歸還病案室。丟失病案者將視情給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰。本院醫(yī)師調(diào)離或其他原因離開本院,歸還全部所借病案后方能辦理離院手續(xù)。病案保密制度一、病案是醫(yī)務(wù)人員的工作記錄,是具有法律效力的醫(yī)療文書。所有參與病案完成的醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、病案管理人員等,都要自覺(jué)維護(hù)病案資料的安全,都有維護(hù)患者信息的義務(wù)。二、患者享有對(duì)其病案的保密權(quán),包括病人的姓名、性別、年齡、住址、工作單位、身份證號(hào)、電話號(hào)碼、疾病起始經(jīng)過(guò)、治療經(jīng)過(guò)、檢查結(jié)果、診斷結(jié)果、疾病轉(zhuǎn)歸情況等。三、患者有權(quán)了解疾病情況、診療
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