20xx年武漢市抗菌藥物臨床應用專項整治工作方案(編輯修改稿)
2024-11-29 13:05 本頁面
【文章內容簡介】 機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)本機構藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組DOC 格式，方便您的復制修改刪減 審核同意后，由藥學部門臨時一次性購入使用。同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過 5例次。如果超過 5例次，要討論是否列入本機構抗菌藥物供應目錄。調整后的抗菌藥物供應目錄總品種數(shù)不得增加。 (七 )加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度。 綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 40%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs 以下。 口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 70%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs 以下。 腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 40%，門診患者抗菌藥物處方比例不超 過 10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 30DDDs 以下。 兒童醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 20DDDs 以下 (按成人規(guī)定日劑量標準計算 )。 精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 5%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 5DDDs 以下。 婦產(chǎn)醫(yī)院 (含婦幼保健 院 )住院患者抗菌藥物使用率不超過DOC 格式，方便您的復制修改刪減 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs以下。 住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前 30 分鐘至 2小時 (剖宮產(chǎn)手術除外 )，抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。 I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過 30%，其中，腹股溝疝修補術 (包括補片修補術 )、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經(jīng)血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物 。I 類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過 24 小時。 (八 )定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估。 醫(yī)療機構應定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，有條件的醫(yī)院利用信息化手段加強抗菌藥物臨床應用監(jiān)測 。分析本機構及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性 。對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應癥、超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴重不良事件等情況，及時調查并采取有效干預措施。 (九 )做好臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。 醫(yī)療 機構要根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于 50%。接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 80%。
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