抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案(編輯修改稿)
2025-05-31 05:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的科室，由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)視情給予警告、限期整改，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)撤銷(xiāo)科主任行政職務(wù)，對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員作出相應(yīng)處理；對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)療單位，衛(wèi)生行政部門(mén)將視情形給予警告、限期整改、通報(bào)批評(píng)等處理，問(wèn)題嚴(yán)重的，追究醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任。五、方法步驟（一）動(dòng)員部署(2011年8月)研究制定我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案，成立相應(yīng)組織，健全組織機(jī)構(gòu)體系，進(jìn)行動(dòng)員部署，并將抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案報(bào)衛(wèi)生局醫(yī)政科。（二）組織實(shí)施（2011年8月11月上旬）結(jié)合本院實(shí)際，創(chuàng)造性開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作，全面貫徹落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)活動(dòng)方案和實(shí)施方案各項(xiàng)措施要求，力爭(zhēng)盡快達(dá)到目標(biāo)和指標(biāo)要求。自查自糾各科室要認(rèn)真組織排查本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問(wèn)題，根據(jù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)照實(shí)施方案，研究制定有針對(duì)性的整改措施，突出制度和規(guī)范建設(shè)，及時(shí)加之整改，并將自查自糾工作貫穿活動(dòng)始終。督導(dǎo)檢查（1）專(zhuān)項(xiàng)檢查。醫(yī)院將組織開(kāi)展全院各科抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)檢查，并做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)我縣開(kāi)展的督導(dǎo)檢查準(zhǔn)備工作。（2）重點(diǎn)抽查。醫(yī)院將組織檢查組對(duì)相關(guān)進(jìn)行重點(diǎn)抽查。查處整改對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重或違反有關(guān)規(guī)定造成醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并予通報(bào)。（三）總結(jié)評(píng)估（2011年11月）及時(shí)總結(jié)，評(píng)估專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的成效，推廣專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型。并將開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的進(jìn)展情況、檢查結(jié)果和工作總結(jié)于11月上旬報(bào)縣衛(wèi)生局。六、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，意義重大。各臨床科室要提高思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，大力推進(jìn)活動(dòng)深入開(kāi)展。我院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)的組織實(shí)施；領(lǐng)導(dǎo)小組在醫(yī)務(wù)科設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)活動(dòng)的日常工作。各科主任要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施方案，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)本科室專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的開(kāi)展。（二）落實(shí)工作責(zé)任醫(yī)院院長(zhǎng)是抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的第一責(zé)任人，分管副院長(zhǎng)是具體責(zé)任人，要以此次活動(dòng)為抓手，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為我院醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排。醫(yī)務(wù)科、院感科是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的職能機(jī)構(gòu)，要切實(shí)承擔(dān)起相應(yīng)責(zé)任。臨床科主任是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的直接責(zé)任人。通過(guò)層層落實(shí)責(zé)任制，推進(jìn)活動(dòng)健康有序開(kāi)展，確保取得實(shí)效。衛(wèi)生局將與醫(yī)院院長(zhǎng)簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，院長(zhǎng)與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。（三）嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲我們將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用情況作為科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)師綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)，作為醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容。各科室要堅(jiān)持原則，合理用藥、落實(shí)執(zhí)行，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，促使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行為。（四）堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥物水平，遏制細(xì)菌耐藥，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)，不可能一蹴而就。各科室要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療單位抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。附件： 抗菌藥物超規(guī)格采購(gòu)核準(zhǔn)表特殊感染抗菌藥物臨時(shí)采購(gòu)申請(qǐng)表抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀抗菌藥物分級(jí)管理制度抗菌藥物超規(guī)格采購(gòu)核準(zhǔn)表醫(yī)療單位名稱(chēng)醫(yī)療單位代碼地
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