我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老存在問題及制約因素研究(編輯修改稿)
2025-04-21 02:16 本頁面
【文章內容簡介】 醫(yī)療衛(wèi)生設施簡陋、缺乏無障礙設施等。隨著老年人日常生活照料、醫(yī)療健康和精神文化生活等需求的不斷增多，目前服務設施的數量和品質遠遠無法滿足老年人多樣化的需求，缺少差異化和針對性的服務，造成這些服務設施的利用率較低，不但影響了老年人享受服務的質量而且造成了社區(qū)資源的浪費。社區(qū)的宣傳力度不夠，居家養(yǎng)老服務被狹義化。 居家養(yǎng)老服務不僅包括政府購買服務，也包括老年人為自己購買服務，但各地開展居家養(yǎng)老服務的進展快慢程度不一樣，很多社區(qū)宣傳最多的往往都是政府為那些家庭有困難、高齡、失能、離休干部等購買服務。這容易讓人對社區(qū)居家養(yǎng)老的服務內涵的理解窄化，服務內涵窄化有兩方面的含義：第一，是被服務對象內涵的窄化，很多人對居家養(yǎng)老服務的對象理解過于狹隘，認為社區(qū)居家養(yǎng)老的服務對象是那些失能、高齡、家庭有困難的老人；第二，對居家養(yǎng)老服務項目的窄化，很多人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務提供的項目僅限于社區(qū)內，項目過少。這無形中造成了一種印象，即居家養(yǎng)老服務就是政府購買服務，致使居家養(yǎng)老服務在實踐中無形地就被狹義化了，社區(qū)居家養(yǎng)老服務就成為政府為城市自理有困難的老人購買服務的代名詞，這在實踐中嚴重影響了居家養(yǎng)老服務的推廣和發(fā)展。事實上，近年來隨著居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，養(yǎng)老對象幾乎包含了各類老年人群，養(yǎng)老項目也涉及了老年人的生理需求、心里需求、健康需求、精神需求等各方面，社區(qū)居家養(yǎng)老正朝多元化方向發(fā)展。因此，社區(qū)要加大宣傳力度，讓更多人真正的了解社區(qū)居家養(yǎng)老，讓社區(qū)居家養(yǎng)老成為一項惠民政策。（三）資金籌集方面的問題 資金缺乏。目前，我國大部分地區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施及服務組織都是政府出資建立的，政府財政性撥款與財政性補助是我國社區(qū)養(yǎng)老的主要資金來源，但是，隨著人口老齡化進程的不斷加快，高齡人口數量逐漸增多，老年人對生活照料、醫(yī)療健康、精神慰藉等方面提出了更多、更高的需求，尤其是在醫(yī)療方面，老年人老了之后都會有各種病痛，在醫(yī)療上的費用是相當大的，而這些都對養(yǎng)老資金的投入提出了更高的要求，而目前政府每年在居家養(yǎng)老上投入的資金還比較有限，政府的撥款難以滿足老年人的各種需求，往往會造成資金周轉困難。資金來源渠道單一在我國，居家養(yǎng)老社區(qū)服務的資金來源主要是政府資助、服務收費和社會籌募等，資金來源渠道比較單一。長期以來，雖然國家投入逐年加大，但仍然處于較低水平，且其他方面資金來源渠道尚不確定，服務補貼標準偏低，使得社區(qū)服務處于資金不足，不能支撐起基本運作與相關設施購置的尷尬局面，無法完全滿足日益增大的養(yǎng)老需求從樹海：,《建立健全社會保障管理體系問題研究》，北京：經濟科學出版社，2004,.8.。由于資金來源渠道的單一，往往給政府財政造成巨大的壓力，也使得社區(qū)資金周轉不過來，居家無力擴充相關的設施和服務，造成供給不足，成為制約居家養(yǎng)老社區(qū)服務發(fā)展的“瓶頸”，應積極探索相關政策，逐步形成完善的多元化資金籌集渠道。二、完善居家養(yǎng)老服務的建議（一）明確政府的職責，建立健全公共政策體系。 政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中占據著主體地位，但并不是包攬一切大小具體事務，政府要明確自己的職責，除了扮演主要服務的提供者外，更需要起到一個宏觀上的調控和監(jiān)管的作用，要充分整合社會各方面的資源，達到效用最大化。同時，建立一個完整的居家養(yǎng)老的公共體政策系，居家養(yǎng)老不是權宜之計，而是一項長期的養(yǎng)老戰(zhàn)略，必須建立強有力的公共政策支撐，建立起橫向到邊、縱向到底、相互關聯、相互制約的具有法律效力的公共政策體系，這種公共政策體系應該是多項具體政策法規(guī)的
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