【文章內(nèi)容簡介】 增加 8男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個(gè)月，伴經(jīng)常餐后3～5小時(shí)心悸，多汗，饑餓感，進(jìn)餐后緩解，／L，尿糖（+），最可能的診斷是A、胰島素瘤 B、胰島素性低血糖 C、糖尿病 D、胰島細(xì)胞增生癥 E、2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖 8診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)A、高脂血癥 B、高血壓 C、大量蛋白尿 D、低血漿白蛋白 E、水腫 8治療原發(fā)性腎病綜合征的主要藥物是A、靜脈點(diǎn)滴白蛋白 B、潑尼松 C、吲哚美辛 D、地高辛 E、青霉素 8原發(fā)腎病綜合征患者，潑尼松的使用原則正確的是A、起始足量 B、快速減藥 C、分次口服 D、不可長期維持 E、小劑量口服 8原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則，哪項(xiàng)不正確A、始量要足 B、減藥慢穩(wěn) C、無效時(shí)改用潑尼松龍 D、抗生素預(yù)防感染 E、維持用藥半年至一年或更長 8肥胖的2型糖尿病患者的藥物治療首選A、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖 B、磺脲類或格列奈類 C、阿卡波糖或磺脲類 D、胰島素 E、二甲雙胍和胰島素 8糖尿病酮癥酸中毒的處理原則錯(cuò)誤的是A、穩(wěn)步降糖，及時(shí)補(bǔ)液 B、適時(shí)補(bǔ)糖，鼓勵(lì)進(jìn)食水，消酮糾酸 C、禁食禁水，只輸鹽水 D、定時(shí)監(jiān)測血糖、血電解質(zhì) E、定時(shí)監(jiān)測尿酮體 8下列地區(qū)在未來糖尿病患病率的預(yù)測（2010年與1995年相比）中糖尿病人數(shù)增長率最快的是A、歐洲 B、非洲 C、亞太地區(qū) D、南美洲 E、中東地區(qū) 8糖尿病是以慢性高血糖為特征的多病因的代謝紊亂，這種代謝紊亂是由于胰島素分泌、作用的缺陷導(dǎo)致A、碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙 B、碳水化合物代謝障礙 C、尿酸、氨基酸和白蛋白代謝障礙 D、脂肪酸、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝障礙 E、脂肪酸、氨基酸代謝障礙 90、將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括A、測血糖 B、留尿查酮體 C、開放靜脈通道 D、使患者平臥，去掉枕頭，吸氧 E、靜脈注射50%葡萄糖50～100ml 9以下對于糖尿病飲食控制要求的描述錯(cuò)誤的是A、合理控制總熱量 B、少量碳水化合物 C、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì) D、低脂肪 E、低膽固醇 9糖尿病的高危人群不包括A、向心性肥胖者 B、缺乏運(yùn)動者 C、有糖尿病家族史者 D、25歲前妊娠者 E、高齡產(chǎn)婦 9預(yù)防糖尿病需采取的措施，下列描述不正確的是A、科學(xué)調(diào)配飲食，主食適量，控制油脂攝入 B、主食盡量少，副食可以放開，不能吃水果 C、加強(qiáng)有氧運(yùn)動，如散步、慢跑，可根據(jù)個(gè)人能力安排 D、避免過度緊張，勞累，飲食須規(guī)律 E、多進(jìn)富含膳食纖維的食物和綠葉蔬菜 9女性，67歲，糖尿病胰島素治療中，中午未進(jìn)午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的診斷是A、糖尿病酮癥 B、糖尿病高滲綜合征 C、低血糖 D、急性心肌梗死 E、腦血管意外 9下列有關(guān)老年糖尿病一級預(yù)防目標(biāo)的描述正確的是A、提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理糖尿病 B、積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變 C、有效控制血糖 D、注意檢測有無糖尿病腎病 E、有效控制糖尿病人的血壓 91型糖尿病患者，男，20歲，經(jīng)胰島素治療血糖控制正常，今早突然暈倒，其最可能的原因是A、糖尿病酮癥酸中毒 B、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷 C、乳酸性酸中毒 D、低血糖 E、夜間進(jìn)食量少 9中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多”癥狀。診斷考慮A、糖尿病 B、庫欣綜合征 C、慢性肝病 D、單純性肥胖 E、下丘腦綜合征 9女性，26歲，1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，KussmAul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。診斷考慮A、感染性休克 B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷 D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒 9關(guān)于2型糖尿病的論述不正確的是A、可無明顯“三多一少”癥狀 B、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高 C、餐后2小時(shí)血糖≥D、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖 E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性 100、糖尿病慢性并發(fā)癥中，微血管病變不包括A、糖尿病神經(jīng)病變 B、糖尿病視網(wǎng)膜病變 C、糖尿病腎病 D、糖尿病患者的腦血管病 E、糖尿病心肌病 10若要診斷糖尿病，可選擇A、尿糖測定 B、糖化血紅蛋白測定 C、空腹血糖檢測 D、空腹胰島素水平測定 E、糖化血清蛋白測定 10下列關(guān)于糖尿病飲食治療的描述正確的是A、病情輕者可以不用飲食治療 B、有并發(fā)癥者不用飲食治療 C、藥物治療時(shí)可不用飲食治療 D、不論病情輕重都需要飲食治療 E、飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝入 10發(fā)生低血糖時(shí)下列處理不正確的是A、如患者神志清醒，可吃含糖的飲料或糖果 B、在進(jìn)食含糖食品或飲料后，還需進(jìn)食主食（如餅干），以防低血糖再次發(fā)生 C、如患者已神志不清，則須立即靜脈注射50%的葡萄糖液40～60ml D、立即進(jìn)食無糖食品 E、以上均正確 10診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是A、尿常規(guī)檢查 B、尿微量白蛋白測定 C、尿滲透壓測定 D、雙腎B超 E、肌酐清除率 10糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是A、注射處紅腫疼痛 B、注射處脂肪萎縮 C、發(fā)生低血糖 D、蕁麻疹樣皮疹 E、過敏性休克 102型糖尿病的特點(diǎn)是A、都有“三多一少”表現(xiàn) B、患者體型均較肥胖 C、患者空腹血糖都增高 D、空腹尿糖均呈陽性 E、少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn) 10磺酰脲類藥物可用于治療A、糖尿病合并高熱 B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病 C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒 D、胰島素依賴型糖尿病 E、重癥糖尿病 10用潑尼松治療腎病綜合征的方法正確的是A、每千克體重每日1mg B、 C、 D、每晚頓服 E、分次頓服 10屬于糖尿病微血管病變的是A、腦血管意外 B、冠心病 C、糖尿病腎病 D、腎動脈狹窄 E、下肢壞疸 1(110~111題共用題干)女，48歲，近1個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg/dl(／L)，餐后血糖252mg／dl(／L)，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。給患者的治療建議是A、飲食及運(yùn)動治療 B、雙胍類降血糖藥 C、磺脲類降血糖藥 D、α葡萄糖苷酶抑制劑 E、胰島素 11按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg／dl(／L)，餐后血糖225mg／dl(／L)，進(jìn)一步治療建議A、氯磺丙脲 B、格列齊特 C、二甲雙胍 D、阿卡波糖 E、正規(guī)胰島素 11(112～113題共用題干)女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。／L，～／L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是A、多次測定空腹血糖 B、多次測定餐后血糖 C、測定糖化血紅蛋白 D、夜間血糖監(jiān)測 E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) 11較為合適的處理是A、調(diào)整進(jìn)餐量 B、胰島素調(diào)整劑量 C、加磺脲類降糖藥物 D、加雙胍類降糖藥物 E、改用口服降糖藥 11糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施是A、飲食治療 B、適當(dāng)體育鍛煉 C、雙胍類降血糖藥 D、磺脲類降血糖藥 E、胰島素 11(115～117題共用題干)男，70歲，軟弱無力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(177。)。既往無糖尿病史。最可能的診斷是A、糖尿病腎病 B、糖尿病性神經(jīng)病變 C、糖尿病酮癥酸中毒 D、糖尿病乳酸性酸中毒 E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 11為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是A、血電解質(zhì)+BUN、Cr B、糖基化血紅蛋白+BUN、Cr C、血?dú)夥治?BUN、Cr D、血酮體+血?dú)夥治?E、血乳酸+血?dú)夥治?11最主要的治療措施是A、抗感染 B、腎上腺皮質(zhì)激素 C、口服降血糖藥 D、小劑量胰島素及補(bǔ)液 E、補(bǔ)充堿性藥物 11以下對糖尿病檢驗(yàn)結(jié)果的解釋正確的是A、尿糖陰性可以排除糖尿病 B、尿精陽性可以診斷為糖尿病 C、尿酮陽性僅見于糖尿病 D、空腹血糖正?？梢耘懦悄虿?E、餐后2小時(shí)血糖正?？梢允翘悄虿?11男性，30歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。查體：血壓142/94mmHg，右腎區(qū)稍有壓痛。尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白100g/L，血肌酐150μmol/L。此時(shí)對診斷最有幫助的檢查是A、靜脈腎盂造影 B、逆行尿路造影 C、腎活檢術(shù) D、血清IgA測定 E、血清補(bǔ)體測定 1女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，／L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查A、糖化血紅蛋白 B、24小時(shí)尿糖定量 C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) D、復(fù)查空腹血糖 E、餐后2小時(shí)血糖 12女，35歲，體重56kg，近3個(gè)月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6．8mmol／L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、餐后2小時(shí)血糖 B、血谷氨酸脫羧酶抗體 C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) D、糖化血紅蛋白 E、24小時(shí)尿糖定量 12易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)的口服降糖藥是A、磺脲類口服降糖藥 B、雙胍類口服降糖藥 C、α葡萄糖苷酶抑制劑 D、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑 E、胰島素增敏劑 12男，15歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg，血紅蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌