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內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題-文庫(kù)吧資料

2025-03-30 12:04本頁(yè)面
  

【正文】 應(yīng)的口服降糖藥是A、磺脲類口服降糖藥 B、雙胍類口服降糖藥 C、α葡萄糖苷酶抑制劑 D、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑 E、胰島素增敏劑 12女,35歲,體重56kg,近3個(gè)月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。1女,45歲,輕度肥胖,無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,/L。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。11以下對(duì)糖尿病檢驗(yàn)結(jié)果的解釋正確的是A、尿糖陰性可以排除糖尿病 B、尿精陽(yáng)性可以診斷為糖尿病 C、尿酮陽(yáng)性僅見于糖尿病 D、空腹血糖正??梢耘懦悄虿?E、餐后2小時(shí)血糖正??梢允翘悄虿?11為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是A、血電解質(zhì)+BUN、Cr B、糖基化血紅蛋白+BUN、Cr C、血?dú)夥治?BUN、Cr D、血酮體+血?dú)夥治?E、血乳酸+血?dú)夥治?既往無糖尿病史。急診檢查:BP70/50mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(177。11糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施是A、飲食治療 B、適當(dāng)體育鍛煉 C、雙胍類降血糖藥 D、磺脲類降血糖藥 E、胰島素 為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是A、多次測(cè)定空腹血糖 B、多次測(cè)定餐后血糖 C、測(cè)定糖化血紅蛋白 D、夜間血糖監(jiān)測(cè) E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) 11(112~113題共用題干)女性,38歲,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30單位,晚餐前24單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。給患者的治療建議是A、飲食及運(yùn)動(dòng)治療 B、雙胍類降血糖藥 C、磺脲類降血糖藥 D、α葡萄糖苷酶抑制劑 E、胰島素 1(110~111題共用題干)女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。10用潑尼松治療腎病綜合征的方法正確的是A、每千克體重每日1mg B、 C、 D、每晚頓服 E、分次頓服 102型糖尿病的特點(diǎn)是A、都有“三多一少”表現(xiàn) B、患者體型均較肥胖 C、患者空腹血糖都增高 D、空腹尿糖均呈陽(yáng)性 E、少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn) 10診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是A、尿常規(guī)檢查 B、尿微量白蛋白測(cè)定 C、尿滲透壓測(cè)定 D、雙腎B超 E、肌酐清除率 10下列關(guān)于糖尿病飲食治療的描述正確的是A、病情輕者可以不用飲食治療 B、有并發(fā)癥者不用飲食治療 C、藥物治療時(shí)可不用飲食治療 D、不論病情輕重都需要飲食治療 E、飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝入 100、糖尿病慢性并發(fā)癥中,微血管病變不包括A、糖尿病神經(jīng)病變 B、糖尿病視網(wǎng)膜病變 C、糖尿病腎病 D、糖尿病患者的腦血管病 E、糖尿病心肌病 診斷考慮A、感染性休克 B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷 D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒 9女性,26歲,1型糖尿病。9中年男性,肥胖,近來體重略有減輕,無明顯“三多”癥狀。9下列有關(guān)老年糖尿病一級(jí)預(yù)防目標(biāo)的描述正確的是A、提高糖尿病的檢出率,盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理糖尿病 B、積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變 C、有效控制血糖 D、注意檢測(cè)有無糖尿病腎病 E、有效控制糖尿病人的血壓 9預(yù)防糖尿病需采取的措施,下列描述不正確的是A、科學(xué)調(diào)配飲食,主食適量,控制油脂攝入 B、主食盡量少,副食可以放開,不能吃水果 C、加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,可根據(jù)個(gè)人能力安排 D、避免過度緊張,勞累,飲食須規(guī)律 E、多進(jìn)富含膳食纖維的食物和綠葉蔬菜 9以下對(duì)于糖尿病飲食控制要求的描述錯(cuò)誤的是A、合理控制總熱量 B、少量碳水化合物 C、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì) D、低脂肪 E、低膽固醇 8糖尿病是以慢性高血糖為特征的多病因的代謝紊亂,這種代謝紊亂是由于胰島素分泌、作用的缺陷導(dǎo)致A、碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙 B、碳水化合物代謝障礙 C、尿酸、氨基酸和白蛋白代謝障礙 D、脂肪酸、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝障礙 E、脂肪酸、氨基酸代謝障礙 8糖尿病酮癥酸中毒的處理原則錯(cuò)誤的是A、穩(wěn)步降糖,及時(shí)補(bǔ)液 B、適時(shí)補(bǔ)糖,鼓勵(lì)進(jìn)食水,消酮糾酸 C、禁食禁水,只輸鹽水 D、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血電解質(zhì) E、定時(shí)監(jiān)測(cè)尿酮體 8原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則,哪項(xiàng)不正確A、始量要足 B、減藥慢穩(wěn) C、無效時(shí)改用潑尼松龍 D、抗生素預(yù)防感染 E、維持用藥半年至一年或更長(zhǎng) 8治療原發(fā)性腎病綜合征的主要藥物是A、靜脈點(diǎn)滴白蛋白 B、潑尼松 C、吲哚美辛 D、地高辛 E、青霉素 8男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個(gè)月,伴經(jīng)常餐后3~5小時(shí)心悸,多汗,饑餓感,進(jìn)餐后緩解,/L,尿糖(+),最可能的診斷是A、胰島素瘤 B、胰島素性低血糖 C、糖尿病 D、胰島細(xì)胞增生癥 E、2型糖尿病,反應(yīng)性低血糖 7隱匿性腎炎患者的治療原則是A、激素治療 B、免疫抑制劑治療 C、使用抗生素 D、不可用中醫(yī)藥 E、保護(hù)腎功能、避免腎損傷的因素 圍手術(shù)期糖尿病處理A、??诜堤撬?、減少飲食量 B、改用長(zhǎng)效胰島素 C、改用短效胰島素 D、胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療 E、改用葡萄糖苷酶抑制劑 2型糖尿病史16年。7男性,20歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷,最可能的診斷是A、乳酸性酸中毒 B、尿毒癥酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、糖尿病酮癥酸中毒 E、糖尿病高滲昏迷 7女性,27歲,患糖尿病5年,消瘦,/L(300mg/dl)以上,易出現(xiàn)酮癥,胰島素釋放試驗(yàn)低平型,較好的治療方案是A、運(yùn)動(dòng)療法+飲食療法+胰島素 B、飲食療法+胰島素 C、飲食療法+胰島素+格列吡嗪 D、單純胰島素治療 E、甲福明+飲食療法,必要時(shí)加胰島素 查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。7男性,52歲。7女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。7男性,65歲,患糖尿病15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙福明,因意識(shí)障礙急診入院。6下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯(cuò)誤的是A、可無蛋白尿 B、可無血尿 C、無高血壓 D、無水腫 E、腎臟病理腎小球無異常 6慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A、常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物 B、積極控制高血壓 C、避免用氨基糖苷類抗生素 D、腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白和磷的攝入 E、避免不必要的造影檢查 體檢:身高165cm,體重75kg,BP:/(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是A、甲磺丁脲 B、格列本脲 C、格列喹酮 D、二甲雙胍 E、卡托普利 進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、加磺脲類降血糖藥物 B、加雙胍類降血糖藥物 C、加胰島素治療 D、加口服降血糖藥和胰島素 E、維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng) 因多飲,多尿確診為2型糖尿病。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,可能診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B、饑餓性酮癥酸中毒 C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 D、乳酸性酸中毒 E、腦血管意外 6男性,66歲。服藥后常有心跳、出汗。四肢軟弱,/L(130mg/dl),/L(200男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)半個(gè)月后病人來復(fù)診,并訴說曾到附近診所診治,給加用每日一片()格列本脲。6下述哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的特征A、慢性腎炎腎功能損害的快慢與病理類型相關(guān) B、少數(shù)患者是由急性腎炎發(fā)展所致 C、一般不宜用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物 D、降壓是重要的治療措施之一 E、治療時(shí)應(yīng)盡量注意消除尿蛋白、紅細(xì)胞 擬用公式計(jì)算病人滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查A、中心靜脈壓 B、尿比重和尿滲透壓 C、血鉀、鈉及尿素氮 D、陰離子間隙 E、血鉀、鈉 5關(guān)于慢性腎炎,哪項(xiàng)不正確A、不同程度的蛋白尿 B、水腫時(shí)有時(shí)無 C、血壓升高 D、貧血 E、不出現(xiàn)尿毒癥 5下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)急性腎炎活動(dòng)期最為合適A、休息和控制感染 B、低蛋白飲食 C、透析療法 D、強(qiáng)的松 E、消炎痛 5女性,68歲,糖尿病15年,近2個(gè)月采用胰島素強(qiáng)化治療。5男性,50歲,/L,/L,根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為A、糖尿病 B、糖耐量異常 C、空腹血糖正常 D、OGTT正常 E、糖耐量減低和空腹血糖受損 5成人低血糖是指A、/L(60mg/dl)(真糖法) B、/L(55mg/dl)(真糖法) C、/L(50mg/dl)(真糖法) D、/L(45mg/d1)(真糖法) E、/L(40mg/dl)(真糖法) 50、男性,65歲。尿糖(),/L,/L,/L,/L。4某病人輕度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后60分鐘血糖達(dá)高峰,/L,/L,/L,其血漿胰島素濃度及變化可能是A、空腹時(shí)100μIU/ml(正常5~24μIU/ml) B、空腹時(shí)5μIU/ml C、空腹時(shí)正?;蛏撸诜咸烟呛缶徛?,達(dá)高峰延遲,以后下降 D、空腹時(shí)正常,口服葡萄糖后迅速升高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),以后下降 E、空腹時(shí)正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐漸下降 近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病A、24小時(shí)尿糖定量
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