校對后及手冊兒科(編輯修改稿)
2025-04-19 14:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 隔離患兒，行專人護理。2. 準備好患兒的一次性用物。3. 患兒取側(cè)臥位。4. 仔細觀察大便的次數(shù)，性質(zhì)，顏色及量，做好記錄。5. 操作前、后嚴格洗手。6. 嚴格正確執(zhí)行醫(yī)囑。7. 奶具一人一用，用后嚴格消毒。8. 加強臀部護理防止臀紅。9. 發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告值班醫(yī)生。10. 嚴格記錄好護理記錄單。新生兒肺炎的預案1. 翻身，扣背，吸痰前可霧化吸入配合。2. 適時用氧。3. 合理通風。4. 保暖維持正常體溫。5. 觀察病情變化。6. 喂養(yǎng)得當，并注意觀察喂養(yǎng)后反應，盡量患兒保持右側(cè)位。7. 避免交叉感染。新生兒顱內(nèi)出血應急預案1. 保持患兒安靜：減少噪音，集中進行各種操作，一切必要治療、護理操作要輕、穩(wěn)、準，盡量減少對患兒移動和刺激，靜脈穿刺最好用留置針保留，減少反復穿刺。2. 嚴密觀察病情：注意生命體征改變，密切觀察患兒神志、囟門張力、呼吸、肌張力和瞳孔變化，定時測量頭圍，及時記錄陽性體征并與醫(yī)生取得聯(lián)系。3. 保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物；根據(jù)缺氧情況給予不同形式的吸氧方法，病情好轉(zhuǎn)及時停用。4. 合理喂養(yǎng)：根據(jù)病情選擇鼻飼或吮奶喂養(yǎng)，保證熱量供給。5. 準確用藥確保療效。6. 保持體溫穩(wěn)定。7. 家長的健康教育。發(fā)生輸血反應是的應急預案1. 立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2. 報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3. 若一般過敏反應，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并作好記錄。4. 必要時填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。5. 懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6. 患兒家長有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。發(fā)生輸液反應時的應急預案1. 立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2. 報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3. 情況嚴重者就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4. 記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5. 及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。6. 保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7. 患者家長有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。新生兒臍炎的應急預案1． 發(fā)現(xiàn)患兒臍部有紅腫，膿性分泌物或異味，立即報告醫(yī)生。2． 遵醫(yī)囑給予對癥處理。3． 嚴密觀察臍部的病情變化：1. 監(jiān)測體溫。2. 分泌物送檢四．做好護理記錄。新生兒疾病護理常規(guī)，由本室當班護士進行沐浴，擦浴，做識別標識，安排床位。，并與家長核對患兒性別，書寫護理病歷。，維持體溫穩(wěn)定，室溫維持在2224℃，相對濕度在5565％，注意保溫箱溫度，護理操作時不要過分暴露新生兒。，及時清除口、鼻的粘液及嘔吐物，避免物品阻擋新生兒口、鼻，或壓迫其胸部，保持合適體位，如仰臥位，要避免頸部前屈或過度后仰，俯臥位，頭偏向一側(cè)，專人看護，防止窒息。：（1）建立消毒隔離制度，完善清潔設置，接觸患兒前后要洗手。室內(nèi)時時清潔，做好各項檢測工作。新生兒用品均應“一人一用一消毒”。（2）保持臍部清潔干燥，每日臍部護理23次，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（3）做好皮膚護理，每日沐浴一次，勤換尿布，便后溫水清洗，有紅臀者按紅臀護理常規(guī)護理。：（1）正常足月兒新生兒提倡早期母乳喂養(yǎng)。（2）定時、定稱、定地點測量體重。，避免新生兒處于危險環(huán)境中，如可接觸的熱源、電源、尖銳物品，工作人員指甲保持短而鈍，使用暖箱者應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。新生兒一般護理常規(guī)1. 專室護理按病種隔離，室溫應保持在2224℃，相對濕度為5565％，病區(qū)保持空氣新鮮。2. 體溫不升或體重不足者，應設法保暖或放入新生兒暖箱，保持溫度恒定，并集中操作，防止經(jīng)常開箱，影響保暖；體溫過高，可適當物理降溫。3. 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。工作人員進入新生兒室應戴帽子、口罩，穿隔離衣、著隔離鞋，檢查患兒及進行治療護理時，必須先用消毒液或流水洗手后方可進行，嚴禁探視。母親患傳染病時，應暫停母乳喂養(yǎng)；工作人員如有皮膚病時，也不應接觸患兒，如有感冒，禁止進入新生兒室內(nèi)。4. 入院頭3天，測體溫4次/天，體溫平穩(wěn)34天后，可改為2次/天。暖箱中患兒測體溫每4小時一次。5. 按醫(yī)囑進行母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)，不能吸吮者用滴管或鼻管?；純簯鹞鼓?，喂奶前更換尿布，喂時防止嗆咳，喂哺后輕拍背部排氣，并使其側(cè)臥；喂藥時亦應抬高頭部，順口角緩慢喂入，防止嗆咳。6. 加強皮膚護理，每日沐浴一次，保持皮膚皺褶處清潔、干燥，病?；純嚎刹猎?，每次大便后清洗臀部，并涂以10％鞣酸軟膏或消毒油劑，勤換尿布，防止紅臀，臀紅可用遠紅外線燈或白熾燈每日照射局部，每23小時為患兒更換體位一次。早產(chǎn)兒護理常規(guī)1. 保持體溫恒定：室溫應保持在24℃26℃，相對濕度在55%65%或更高，防止體溫下降，應將患兒置于預熱的暖箱中，并加強體溫監(jiān)測。2. 供給充足營養(yǎng)：一般生后4小時開始哺喂，防止低血糖、脫水，從1：1（牛奶：水）稀釋奶漸增至2：3：4：1，也可選用脫脂牛奶，吞咽差的可用滴管、胃管或靜脈營養(yǎng)。3. 維持有效的呼吸：及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，如青紫、呼吸急促、呼吸暫停均是給氧的指標。4. 預防感染：早產(chǎn)兒免疫功能差，易發(fā)生感染性疾病，工作人員應嚴格消毒制度，嚴格杜絕探視，所用物品 定期消毒，防止交叉感染，加強皮膚、口腔、臍部護理。新
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