食物不耐受檢測(cè)的臨床意義及在體檢中的應(yīng)用報(bào)告(編輯修改稿)
2025-04-19 12:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、高血壓、心跳加速；其它方面：體重快速變動(dòng)、肥胖、磨牙、口腔潰瘍等。2．食物不耐受與相關(guān)疾病食物不耐受是由IgG介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，可發(fā)生于人的各個(gè)年齡段，據(jù)統(tǒng)計(jì)，人群中有高達(dá)45%的人對(duì)某些食物產(chǎn)生不同程度的不耐受，嬰兒與兒童的發(fā)生率比成人還要高。其主要表現(xiàn)為食物不耐受引起的長(zhǎng)期慢性癥狀。研究表明，食物不耐受的影響可遍及全身各系統(tǒng)，多數(shù)食物不耐受的患者表現(xiàn)為胃腸道癥狀和皮膚反應(yīng)。2．1食物不耐受與腸易激綜合征腸易激綜合征（irritablebowelsyndrome,IBS）是一種常見(jiàn)的以腹痛、腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，患病率可達(dá)8%~23%，在美國(guó)成為僅次于普通感冒的缺勤原因。如今已發(fā)現(xiàn)有各種各樣的食物可導(dǎo)致IBS患者腸道功能的紊亂，已有實(shí)驗(yàn)證明，根據(jù)食物IgG抗體來(lái)剔除某些食物成分，是控制IBS的一個(gè)有效的方法，通過(guò)檢測(cè)像炎癥性腸炎等腸黏膜通透性增加的疾病患者的食物IgG抗體水平，就有可能獲得有意義的結(jié)論。1982年Firer發(fā)現(xiàn)IgG參與了牛奶的過(guò)敏反應(yīng)。IgG介導(dǎo)的食物過(guò)敏反應(yīng)屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，與經(jīng)典的IgE介導(dǎo)的速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)不同。IgG介導(dǎo)的食物過(guò)敏反應(yīng)發(fā)病遲緩，通常在攝人食物24～120h后，臨床表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)的慢性癥狀，其中消化系統(tǒng)的發(fā)生率最多為44％。患者很難做出自我診斷，并且由于檢測(cè)手段滯后、診斷方法不普及，及醫(yī)師對(duì)IgG介導(dǎo)的食物過(guò)敏反應(yīng)的臨床認(rèn)識(shí)不夠，造成臨床診斷的困難。蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院應(yīng)用酶聯(lián)免疫法檢測(cè)40例慢性消化系統(tǒng)疾病患兒血清中食物特異性IgG水平［3］，探討血清中14種食物過(guò)敏原特異性IgG與小兒慢性消化系統(tǒng)疾病的關(guān)系。結(jié)果40例患兒食物過(guò)敏原特異性IgG升高有1到6種不等，總陽(yáng)性率為100%,%。食物特異性IgG升高以雞蛋(%)和牛奶(%)最多見(jiàn)，其次為小麥、大豆(%,%)，說(shuō)明在小兒慢性消化系統(tǒng)疾病中，食物特異性IgG具有極高的發(fā)生率。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整所有患兒的飲食，%，%，%。結(jié)論表明測(cè)定食物過(guò)敏原特異性IgG在小兒慢性消化系統(tǒng)疾病診治中有重要意義。2．2食物不耐受與皮膚病食物不耐受的皮膚速發(fā)型反應(yīng)有風(fēng)疹、血管神經(jīng)型水
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