人文社科]腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及臨床意義(編輯修改稿)
2025-02-04 01:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 或 組織中的物質(zhì)?；蚴撬拗鲗?duì)體內(nèi)新生物反應(yīng)而產(chǎn)生并進(jìn)入到體液或組織中的物質(zhì)。 腫瘤標(biāo)志物介紹 ? 涉及多種腫瘤 原發(fā)性肝癌、肺癌、結(jié) /直腸癌、胃癌、乳腺癌、 胰腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌 、前列腺癌等，對(duì)食管癌、淋巴瘤、膽囊癌等也有一定意義。 多腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)范圍 ?檢測(cè)安全、簡(jiǎn)便易行 ?多指標(biāo)并行檢測(cè) ?高靈敏度，高特異性 ?速度快 ?檢測(cè)自動(dòng)化 ?價(jià)格低廉 多腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn) 檢測(cè)安全簡(jiǎn)便易行 只需靜脈血 2ml 對(duì)被檢者無身體損傷 多指標(biāo)并行檢測(cè) 多 腫 瘤 標(biāo) 志 物 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 ： 可 檢 測(cè) 12種標(biāo)志物 :. Ferritin。 涉及到臨床常見的多種腫瘤：如肝細(xì)胞肝癌 、 肺癌 、 前列腺癌 、 胰腺癌 、 胃癌 、 食道癌 、 卵巢癌 、 子宮癌 、 子宮內(nèi)膜癌 、 結(jié) / 直 腸 癌 、 乳腺癌等 ?采靜脈血 2ml左右 ?不含抗凝劑 ?自然凝固或 37℃ 15min，離心分離血清 300μL ?若一周內(nèi)檢測(cè)則 4 ℃ 保存；若長(zhǎng)期保存，則在 20 ℃ 凍藏 ?樣品如果有嚴(yán)重溶血、黃疸，不適合檢測(cè) ?脂血需 20220rpm離心 5min以上除去脂層后檢測(cè) 采樣要求 腫瘤標(biāo)志物的臨床意義 腫瘤標(biāo)志物 （ tumor marker） 指惡性腫瘤細(xì)胞分泌或脫落到體液或組織中的物質(zhì)。或是宿主對(duì)體內(nèi)新生物反應(yīng)而產(chǎn)生并進(jìn)入到體液或組織中的物質(zhì)。 ? 由惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生， 正常組織和良性疾病都不產(chǎn)生 ? 可在血液、組織液、分泌液或腫瘤組織中檢出 ? 應(yīng)該在該腫瘤的大多數(shù)患者中檢測(cè)出來 ? 可在臨床上還無證據(jù)之前檢出 ? 腫瘤標(biāo)志物的量能反映腫瘤的大小，估計(jì)療效、預(yù)測(cè)腫瘤的復(fù) 發(fā)和轉(zhuǎn)移 腫瘤特異抗原（ TSA） ? 既存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。 ? 并非惡性腫瘤絕對(duì)特異性產(chǎn)物，只是在惡性腫瘤患者中量明顯增多。 ? 同一腫瘤可含多種腫瘤標(biāo)志物。 ? 不同腫瘤或同一腫瘤的不同組織類型既可有共同的標(biāo)志物，也可有不同的標(biāo)志物。 腫瘤相關(guān)抗原（ TAA） ? 由 Gold和 Freedman 于 1965年首先從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的。 ? 分子量為 22KD的多糖蛋白復(fù)合物， 45％為蛋白質(zhì)。一般情況下， CEA是由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝細(xì)胞所合成。 ?臨床意義 （ 1）血清 CEA升高主要見于結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。 CEA carcinoembryomic antigen CEA臨床意義 （ 2）隨著臨床應(yīng)用的發(fā)展， CEA變得越來越廣譜。主要用于連續(xù)的隨訪檢測(cè)，可用于惡性腫瘤手術(shù)后的療效觀察及預(yù)后判斷，也可用于對(duì)化療病人的療效觀察。 （ 3）某些良性疾病，如直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病也有不同程度的升高，但陽性率較低。 （ 4） 98%的非吸煙者 CEA5ng/mL，吸煙者中約有 %的人CEA5ng/mL ? 由 Bergstrandh和 Czar 于 1956年在人胎兒血清中發(fā)現(xiàn)的。 AFP是一種在電場(chǎng)中泳動(dòng)于 α球蛋白區(qū)的單一多聚體肽鏈的糖蛋白。 ? 分子量平均為 70KD，含糖 4％。 ? AFP是原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志物。 AFP alphafetoprotein 臨床意義： （ 1） 原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者血清中 AFP濃度明顯升高 ， 約 %的患者AFP500ng/mL， 但也有 18%的病人 AFP并不升高 。 （ 2） 良性肝病 ， 如病毒性肝炎 、 肝硬化患者 AFP濃度有不同程度的升高 ， 但其水平通常低于 100ng/mL。 其升高原因主要是由于受損傷的肝細(xì)胞再生而形成幼稚化細(xì)胞 ，幼稚化的肝細(xì)胞具
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