【文章內(nèi)容簡介】 側(cè)，隨時吸取口咽分泌物及嘔吐物；吸高濃度高流量氧；有條件應給予高壓氧治療。(4)高熱驚厥護理：遵醫(yī)囑給予安定靜脈或肌內(nèi)注射并給予物理降溫。(5)藥物護理：腦水腫者遵醫(yī)囑靜滴甘露醇。(6)意識清醒后護理：清醒后應臥床休息，密切觀察2周；可加強肢體被動運動、按摩，以促進肢體功能恢復。內(nèi)科護理學(本） 試題【4】一、單選題（每題2分，共60分）1．下列與COPD發(fā)生及加重均有關的重要因素是( D )。 A．吸煙 B．大氣污染 C．氣候變化 D．感染2．縮唇呼氣的作用是( C )。 A．加強呼吸運動 B．減輕胸痛 C．防止小氣道過早陷閉 D．減輕呼吸肌勞累3．支氣管哮喘急性發(fā)作時以下護理措施不妥的是( A )。 A．限制水攝入 B．半坐位 C．吸氧 D．禁用普萘洛爾4．對肺炎球菌肺炎病人的護理，不妥的是( D )。 A．臥床休息，避免疲勞 B．鼓勵多飲水 C．胸痛病人應取患側(cè)臥位 D．發(fā)熱的病人應早期給予藥物降溫5．結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅？( A ) A．陽光下曝曬 B．暴露在空氣中 C．在胃分泌物中 D．用強堿性肥皂6．肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是( A )。 A．缺氧所致的肺血管收縮 B．肺血管重構 C．血黏度增加和血容量增多 D．肺泡內(nèi)壓升高7．患者，女性，36歲，慢性纖維空洞型肺結(jié)核10年，今晨劇烈咳嗽時咳出大口鮮血，后不斷咯出鮮血，10分鐘后患者咯血突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是( C )。 A．立即通知醫(yī)師 B．給予高流量氧氣吸入 C．清除呼吸道積血 D．應用呼吸興奮劑8．不穩(wěn)定型心絞痛患者藥物治療病情不能控制，故急診冠脈介入治療，術前醫(yī)生給予血小板糖蛋白Ⅱ／Ⅲ．受體拮抗劑（即阿昔單抗），該藥物作用不妥的是( C )。 A．減少血栓形成 B．減少冠脈閉塞 C．全身出血增加 D．提高急診介入安全性9．護士對心功能Ⅲ級患者活動的指導應為( D )。 A．不限制任何活動 B．不限制一般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動 C．可適當輕體力活動，下午應多休息 D．臥床休息為主，限制一般體力活動10．下列關于高血壓病治療目標及治療原則的敘述不妥的是( D )。A．一般人群降壓目標，血壓為小于140/90mmHgB．伴糖尿病或腎病的高?；颊哐獕耗繕藶樾∮?30/80mmHg C．一般需長期甚至終身治療 D．目標值控制后半年可停藥觀察(第11～13題共用題干）女性，55歲，高血壓25年，半年來常有夜間憋醒、氣短，需坐起。醫(yī)生診斷為高血壓心臟病，左室擴大。一直服用硝苯地平治療。今晨購物時稍感勞累，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診人院查體：Bp180/120mmHg，端坐體位，心率120次／分，雙肺布滿濕噦音，雙下肢無水腫。11．該病人目前可能的診斷為( C )。 A．急性心肌梗死 B．全心衰竭 C．急性左心衰 D．心絞痛12．該病可能的誘發(fā)因素是( B )。 A．急性呼吸道感染 B．體力過勞、血壓增高 C．精神緊張 D．電解質(zhì)紊亂13．對該患者的護理措施不妥的是( C )。，避免受涼 ，頭偏向一側(cè) 、易消化飲食，促進潰瘍愈合的藥物是( A )。 A．西咪替丁 B．硫糖鋁 C．膠體次枸櫞酸鉍 D．前列腺素15．不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具有的癥狀是( C )。 A．高熱 B．關節(jié)痛 C．腹瀉 D．全腹痛16．肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是( A )。 A．肝臟滅活雌激素的功能降低 B．脾功能亢進 C．肝臟合成凝血因子減少 D．體內(nèi)醛固酮水平增加17．治療肝性腦病時灌腸應禁用( A )。 A．肥皂水 B．生理鹽水 C．石蠟油 D．弱酸溶液18．慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是( C )。 B．血尿 C．蛋白尿 D．高血壓19．導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是( D )。 A．腎功能不全 B．動脈粥樣硬化 C．腎靜脈血栓 D．感染20．我國慢性腎功能衰竭的最常見病因為( A )。 A．慢性腎小球腎炎 B．慢性腎盂腎炎 C．慢性尿路梗阻 D．腎結(jié)核21．缺鐵性貧血的主要病因是( D )。 A．需鐵量增加而攝入不足 B．鐵吸收不良 C．胃大部切除 D．慢性失血22．疑似白血病患者為確診應做下列哪項檢查？( B ) A．血小板計數(shù) B．骨髓檢查 C．出、凝血時間 D．血紅蛋白量測定23．目前認為Graves病發(fā)病相關因素下列不妥的是( B )。 A．自身免疫 B．病毒RNA刺激甲狀腺增生 C．遺傳因素 D．精神刺激、感染等為本病重要誘因24．糖尿病綜合治療中哪項是關系治療成敗的關鍵？( B ) A．飲食、運動治療 B．糖尿病教育 C．血糖監(jiān)測 D．藥物治療25．系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的關節(jié)是( A )。 A．指間、腕、膝等關節(jié) B．髖關節(jié) C．足趾、踝關節(jié) D．肩、肘關節(jié)26．類風濕性關節(jié)炎較常見的關節(jié)外表現(xiàn)是( D )。 A．胸膜炎 B．貧血 C．血管炎 D．類風濕結(jié)節(jié)27．一氧化碳中毒時最敏感、最易遭受損害的臟器是( B )。 A．肺泡細胞 B．大腦及心臟 C．心肌細胞 D．大腦血管及脊神經(jīng)28．熱射病需積極搶救降溫，速度決定預后，要求1小時內(nèi)直腸溫度降低至( C )。 A．℃ B．℃ C．37. ℃ D．39℃29．高血壓性腦出血最常見的部位是( B )。 A．腦室 B．基底節(jié) C．腦橋 D．小腦30．病毒性肝炎的傳播途徑下列不妥的是( D )。 A．甲型、戊型肝炎以糞一口傳播為主 B．乙丙丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播 C．乙型還可通過母嬰傳播及性接觸傳播 D．戊型還可通過飛沫、塵埃傳播二、名詞解釋（每題3分，共15分）31．慢性阻塞性肺疾病(COPD): COPD是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展。32．心律失常: 凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為心律失常。33．白血病:白血病是一類原因未明的造血千細胞的惡性克隆性疾病。由于干細胞惡性克隆改變，白血病細胞增殖失控、分化成熟障礙、凋亡受阻，而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。34．慢性腎功能衰竭: 慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰，是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能進行性減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。35．傳染病: 傳染病是由各種病原微生物（如細菌、病毒、立克次體等）和寄生蟲（原蟲、蠕蟲）感染人體后所引起的一組具有傳染性的疾病。三、筒答題（共25分）36．簡述哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容。答：(1)幫助病人識別過敏因素針對性采用相應的措施。(2)按醫(yī)囑合理用藥，正確使用定量吸人器。對醫(yī)生處方的每種吸人器都要給予病人正確指導。(3)自我監(jiān)測病情，做好哮喘日記（哮喘日記應記錄每日癥狀，用藥及效果），購買峰速儀，按醫(yī)囑記錄峰流速的變化。(4)了解哮喘發(fā)作的警告，及時控制急性發(fā)作囑病人隨身攜帶止喘氣霧劑，強調(diào)出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時，及時吸入pZ受體激動劑，同時使患者保持平靜，以迅速控制癥狀，防止嚴重哮喘發(fā)作。37．簡述肝性腦病患者的飲食護理要點。答：①保證足夠熱量：一碳水化合物功能為主；②限制蛋白攝人：開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，神志清楚后可逐漸增加，一、二期患者開始數(shù)日內(nèi)限制蛋白質(zhì)入量在20g/d內(nèi)，病情好轉(zhuǎn)后每隔3～5天增加10g，逐漸增加至0. 8～1. Og/(kg．d)（2分），糾正負氮平衡首選植物蛋白；③少進食脂肪，飲食中應富含維生素，不宜用維生素B6。內(nèi)科護理學(本） 試題【5】一、單選題（每題2分，共60分） 1．下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括( A )。 A．經(jīng)鼻呼吸 B．高濃度吸氧 C．氣管插管或氣管切開 D．使用麻醉藥 2．支氣管哮喘急性發(fā)作時，控制癥狀首選的藥物是( A )。 。受體激動劑 B．糖皮質(zhì)激素 C．抗膽堿能藥物 D．茶堿類 3．關于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是( D )。 A．結(jié)核菌素試驗陰性可除外結(jié)核 B．結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病 C．重癥肺結(jié)核的結(jié)素反應均呈陽性 D．結(jié)核菌素試驗陽性僅表示曾有結(jié)核感染 4．胸腔穿刺抽液時，病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應立即采取的措施是( B )。 ，平臥觀察血壓 %腎上腺素 5．下列血氣檢測結(jié)果哪項為I型呼衰？( C ) A. Pa02 95mmHg,PaCOz 30mmHg ,PaC0245mmHg C. Paoz55mmHg,PaC0245mmHg ,PaC0260mmHg 6．氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過( C )。 B．10秒 C．15秒 D．30秒 7．患者男性，60歲，慢性肺原性心臟病20年，近日受涼后咳黏膿痰，查體：℃，端坐位，唇發(fā)紺，顏面、下肢浮腫，兩肺散在干濕噦音，叩診心界不大，心率88次／分，律齊，肝肋下2cm。下列措施中重要環(huán)節(jié)是( B )。 A．持續(xù)低流量吸氧 B．靜脈補液以稀釋痰液且給予廣譜抗生素 C．必要時給予強心劑 D．使用利尿劑 8．患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)惡心，嘔吐等消化道癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了( D )。 A．消化性潰瘍 B．心絞痛 C．低血壓 D．洋地黃中毒 9．患者，男，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“二度Ⅱ型房室傳導阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，律不齊，血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是( A )。 A．心源性暈厥 B．腦源性暈厥 C．血管神經(jīng)性暈厥 D．頸動脈竇過敏 10．穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不同點是( C )。 A．胸痛可放射到左肩、左上肢內(nèi)側(cè) B．胸痛為壓迫性或緊縮感 C．胸痛發(fā)作頻繁，疼痛持續(xù)時間可達30分鐘以上 D．疼痛部位為胸骨后 ，63歲，高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下