短qt綜合征ppt課件(編輯修改稿)
2025-03-20 11:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 和縮短為主 , 易伴發(fā)房性心律失常 C型 以 ST段縮短為主 , 易伴發(fā)室性心律失常 A型： ST段與 T波均縮短 , 易發(fā)房性和室性心律失常 B型：以 T波高尖和縮短為主 , 易伴發(fā)房性心律失常。QT= C型：以 ST段縮短為主 , 易發(fā)室性心律失常 .QT= 女性 17歲 短 QT綜合征患者的 12導(dǎo)聯(lián)心電圖。 QT間期 280ms, 為預(yù)測(cè)值的 71%。 心率 69次 /min, QT間期預(yù)測(cè)值 393ms , QTc間期 (Bazett 公式 )300ms 。QT間期與心率無關(guān) 非心率依賴性的一個(gè)家系（圖） 該患者的哥哥 (21 歲 ) 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖。 QT 間期 272 ms , 為預(yù)測(cè)值的 66 %。 心率 58 次 / min , QT 間期預(yù)測(cè)值 415 ms (半電壓 ) , QTc 間期 (Bazett 公式 ) 267 ms 。 非心率依賴性的一個(gè)家系（圖） 該患者的母親 (51 歲 ) 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖。 QT 間期 260 ms , 為預(yù)測(cè)值的 69 %。 心率 74 次 / min , QT 間期預(yù)測(cè)值 377 ms , QTc 間期 (Bazett 公式 ) 289 ms 非心率依賴性的一個(gè)家系（圖 ） 慢頻率依賴性 QT間期矛盾縮短 QT間期正常 QT=220ms QT=216ms QT恢復(fù)正常 女性， 4歲，發(fā)育遲鈍，反復(fù)暈厥，慢心率依賴性 QT間期矛盾性縮短 臨床癥狀：心悸，暈厥和心源性猝死 家族史：多有，亦有散發(fā)病例 系統(tǒng)檢查：無器質(zhì)性心臟病依據(jù) 臨床特點(diǎn) ★ 心房、心室肌 有效不應(yīng)期縮短 （ 141 177。 18） ms, (147 177。 18)ms ★ 心房、心室 易損性增加 （易誘發(fā)室顫、室速） 電生理檢查對(duì) SQTs危險(xiǎn)分層及判斷預(yù)后有重要價(jià)值 電生理檢查 ? （ 1） 短 QT間期 : QTc＜ 300ms QT ＜ QTp 88% QT ＜ 320ms ? （ 2） 有房顫、室速、室顫及猝死史或家族史 ? （ 3） 排除器質(zhì)性心臟病和繼發(fā)性短 QT間期 診斷 ? （ 1） 排除繼發(fā)性短 QT間期 ： 高鈣血癥，高鉀血癥，惡性高熱綜合
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