【文章內(nèi)容簡介】 ，醫(yī)生是越老越值錢，希望你繼續(xù)做貢獻。他說，公立醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院實行績效工資，表明對醫(yī)生的重視，對醫(yī)生社會地位的尊重。 實行績效工資后，醫(yī)生原有的工資待遇決不會降低，還會提高?？冃ЧべY作為基礎(chǔ)工資之外的獎勵，由政府出錢。 要綜合考慮工作量、能力和貢獻大小認(rèn)真評定，以調(diào)動醫(yī)護人員積極性，更好地服務(wù)廣大群眾。 績效工資分配政策依據(jù)254。 衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、教育部、中央編辦 2022年 12月 31日 《 關(guān)于加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的意見 》 全面建立聘用制度和崗位管理制度。 轉(zhuǎn)換用人機制，健全用人制度，推行聘用制度和崗位管理制度，實現(xiàn)衛(wèi)生人才管理由固定用人向合同用人轉(zhuǎn)變，由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立人才公平競爭和績效評價機制，實行按需設(shè)崗、公開招聘、競聘上崗、科學(xué)考核、合同管理。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進入衛(wèi)生技術(shù)崗位。 完善衛(wèi)生事業(yè)單位收入分配機制。 衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員實行崗位績效工資制度。基本工資執(zhí)行國家統(tǒng)一工資政策和標(biāo)準(zhǔn)；績效工資以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，注重向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開收入差距。對從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和重要公益領(lǐng)域的高層次人才逐步建立特殊津貼制度，落實傳染病醫(yī)院、鼠防機構(gòu)、血防機構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇；對部分緊缺或急需引進的高層次人才，經(jīng)批準(zhǔn)可實行協(xié)議工資、項目工資等靈活多樣的分配辦法；積極探索技術(shù)等生產(chǎn)要素參與收入分配的形式。落實優(yōu)秀人才到基層和艱苦邊遠地區(qū)工作的工資傾斜政策?；鶎俞t(yī)務(wù)人員工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。 績效工資分配政策依據(jù)254。 財政部、國家發(fā)展改革委、民政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部 2022年 7月 1日 《 關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見 》 完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公立醫(yī)院補助政策。 1．補助范圍。 對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運行機制的同時，政府負(fù)責(zé)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。 在推進公立醫(yī)院改革的同時，加大政府對公立醫(yī)院投入，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補助等方面。 績效工資分配政策依據(jù)254。 衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、教育部、中央編辦2022年 12月 31日 《 關(guān)于加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的意見 》 公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入財政預(yù)算全額安排，按現(xiàn)行財政體制和單位隸屬關(guān)系，分別由中央財政和地方財政負(fù)擔(dān)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費的補助，按醫(yī)改政府衛(wèi)生投入文件的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？h級財政要保障公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，省級財政要強化責(zé)任，加強經(jīng)費統(tǒng)籌力度，中央財政進一步加大轉(zhuǎn)移支付力度，對中西部及東部部分財力薄弱地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資給予適當(dāng)支持。 績效工資分配政策依據(jù)254。 財政部、國家發(fā)展改革委、民政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部 2022年 7月 1日 《 關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見 》 政府對公立醫(yī)院的補助方式。 政府舉辦的公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門批準(zhǔn)和專家論證后，建立政府專項補助資金項目庫，由政府根據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。政府對包括公立醫(yī)院在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助，按服務(wù)成本保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。公立醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)項目，由政府安排專項資金予以支持。對于中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院，在投入政策上予以傾斜。公立醫(yī)院的政策性虧損，按規(guī)定動用藥品收支結(jié)余彌補后仍有差額的，由同級政府核定補助。 政府舉辦的公立醫(yī)院的離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由財政根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助。事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 績效工資分配政策依據(jù)254。 2022年 1月 24日～ 25日，衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅一行到陜西省神木縣和子長縣調(diào)研。 今年衛(wèi)生部將制定出臺鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核辦法，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分配機制轉(zhuǎn)換。將以專業(yè)公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資為契機，制定出臺各級各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核辦法，同時出臺國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核辦法，引導(dǎo)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。 績效工資分配政策依據(jù)254。 衛(wèi)生部 《 2022年衛(wèi)生工作要點 》 積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點。重點聯(lián)系指導(dǎo)國家級的公立醫(yī)院改革試點，鼓勵各地開展形式多樣的自主試點，制定并實施公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局；探索完善公立醫(yī)院管理體制，改善和加強公立醫(yī)院治理；推進公立醫(yī)院補償機制改革，落實政府投入政策，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，逐步取消藥品加成；推動公立醫(yī)院運行機制改革和人事、收入分配制度改革，加強崗位績效考核，探索實施崗位績效工資制；開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和臨床路徑試點工作，探索單病種質(zhì)量管理，推進施行《電子病歷基本規(guī)范》。鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本舉辦非公立醫(yī)院，加快形成多元化辦醫(yī)格局。加強對試點政策、技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，促進各地相互借鑒和學(xué)習(xí)。緊密跟蹤試點進展，加強對試點城市的調(diào)研和督導(dǎo)，開展基線調(diào)查，做好評估工作準(zhǔn)備。推動公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定。嚴(yán)格控制大型醫(yī)用設(shè)備配置，鼓勵共建共享，提高衛(wèi)生資源利用效率。 績效工資分配政策依據(jù)254。衛(wèi)生部 《 關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見 》 公立醫(yī)院改革的總體目標(biāo) 構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系，探索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的分工協(xié)作機制，加快形成多元化辦醫(yī)格局，形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、補償機制、運行機制和監(jiān)管機制，加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理，促使公立醫(yī)院切實履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要政策措施，為全面推動公立醫(yī)院改革奠定基礎(chǔ)。 績效工資分配政策依據(jù)254。衛(wèi)生部 《 關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見 》 公立醫(yī)院改革的主要任務(wù)摘要—— 改革公立醫(yī)院運行機制。深化公立醫(yī)院人事制度和收入分配制度改革，改進公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務(wù)管理制度；加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理，落實各項醫(yī)院管理制度，制訂疾病診療規(guī)程并推廣實施，加快推進信息化建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)效率，控制醫(yī)療費用，方便群眾就醫(yī)。 績效工資分配政策依據(jù)254。衛(wèi)生部 《 關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見 》 公立醫(yī)院改革的主要內(nèi)容摘要深化公立醫(yī)院人事制度改革，完善分配激勵機制?？茖W(xué)合理核定公立醫(yī)院人員編制。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準(zhǔn)，完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評定制度。合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。探索實行并規(guī)范注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)的方式，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理流動。 績效工資分配政策依據(jù) 字面意思 : 人的力量是資源。 規(guī)范概念：人力資源是指在勞動生產(chǎn)過程中，可以直接投入的體力、智力、心力總和及其形成的基礎(chǔ)素質(zhì)，包括知識、技能、經(jīng)驗、品性與態(tài)度等身心素質(zhì)。人力資源管理人力資源管理 人力資源管理是從經(jīng)濟學(xué)的角度來指導(dǎo)和進行人事管理活動，是在經(jīng)濟學(xué)與人本思想的指導(dǎo)下，通過招聘、甄選、培訓(xùn)、報酬等管理形式對組織內(nèi)外相關(guān)人力資源進行有效運用，滿足組織當(dāng)前及未來發(fā)展的需要，保證組織目標(biāo)實現(xiàn)與成員發(fā)展的最大化。 醫(yī)院人力資源管理的發(fā)展階段 第一階段： “ 出入院階段 ” 辦理員工進出手續(xù)。 考勤、發(fā)工資、管理檔案。 人事部門被視為政治部門。 醫(yī)院人力資源管理的發(fā)展階段 第二階段： “ 診斷治療階段 ” 對人力需求進行分析 ,根據(jù)需求配置人力資源。 注重對人的行為的分析 ,并有針對性地采取管理措施。 意識到人的問題是關(guān)鍵問題。 人力資源部門被視為重要的管理部門。醫(yī)院人力資源管理的發(fā)展階段第三階段： “ 伙伴式合作階段 ” 員工被視為醫(yī)院的第一客戶。 醫(yī)院與員工成為戰(zhàn)略合作伙伴。 人力資源成為醫(yī)院的戰(zhàn)略性資源。 人力資源部門被視為戰(zhàn)略性決策部門。 醫(yī)院人力資源管理的 “ 123456” 1個理念： 人力資源是醫(yī)院的第一資源 2個目標(biāo)： 提高能力 激發(fā)活力 3個機制： 競爭機制 激勵機制 約束機制 5個原則： 以人為本 開發(fā)為主 績效導(dǎo)向 合法保障 和諧發(fā)展 6個模塊：57第一部分績效工資額度和分類分配管理辦法醫(yī)院績效考核與績效工資設(shè)計案例解析按全院醫(yī)療收入的按全院醫(yī)療收入的 15 %核定全院績效工資工資。核定全院績效工資工資。分級分類管理一 全院工資總額的確定臨床醫(yī)生臨床醫(yī)生 醫(yī)技人員醫(yī)技人員 行政人員行政人員 工勤人員工勤人員護理人員護理人員1500 臨床醫(yī)生 護理人員 醫(yī)技人員 行政人員 工勤人員聘任 外包比例 % 37% % 8% 9% 9%人數(shù) 333 555 222 120 135 135定崗定編中各類別內(nèi)部崗位級別的確定依據(jù)以下比例：醫(yī)生系列：高級 (主 /副主任醫(yī)師 )：主治醫(yī)師：醫(yī)師 =2： 4： 4 (高級主任醫(yī)師按實際數(shù)配置 )護理系列：副主任護師 )：主管護師：護師 /士 =2： 4： 4 醫(yī)藥技系列：主 /副主任技 /藥師：主管技 /藥師：技 /藥師 =2： 4： 4行政系列：按定崗定編數(shù)配置（個別部門職能未履行將逐步配齊）后勤系列：技師 : 高級工：中級工：初級工 : 普工 =1： 2： : 1: 1二 定崗定編確定五類人員人數(shù)比例 通過定崗定編核定 臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員、行政人員、工勤人員 五類人員的配置情況，并通過崗位價值評價確定各類各級崗位的崗位系數(shù)后，按 各級編制崗位人數(shù) 相應(yīng)崗位系數(shù) 并 求和 得出各類人員的崗位系數(shù)和。其中定崗定編中外包部分人員和其他按協(xié)議或規(guī)定分配不享受正常績效工資的人員數(shù)剔除到各類人員人數(shù)比例外。三 用崗位系數(shù)確定五類人員績效工資總額比例? 臨床醫(yī)生崗位系數(shù)和 = ∑ （核定級別的醫(yī)生數(shù) 相應(yīng)級別的崗位系數(shù)）? 護理人員崗位系數(shù)和 = ∑ （核定級別的護士數(shù) 相應(yīng)級別的崗位系數(shù)）? 醫(yī)技人員崗位系數(shù)和 = ∑ （核定級別的技 /藥師數(shù) 相應(yīng)級別的崗位系數(shù)）? 行政人員崗位系數(shù)和 = ∑ （核定級別的行政人員數(shù) 相應(yīng)級別的崗位系數(shù)）? 工勤人員崗位系數(shù)和 = ∑ （核定級別的工勤人員數(shù) 相應(yīng)級別的崗位系數(shù)）確定各類人員的崗位系數(shù)和? 臨床醫(yī)生績效工資總額 = 全院績效工資總額 ? 護理人員績效工資總額 = 全院績效工資總額 ? 醫(yī)技人員績效工資總額 = 全院績效工資總額 ? 行政人員績效工資總額 = 全院績效工資總額 ? 工勤人員績效工資總額 = 全院績效工資總額 臨床醫(yī)生崗位系數(shù)和全院人員崗位系數(shù)和護理人員崗位系數(shù)和全院人員