社會(huì)醫(yī)學(xué)總結(jié)word版(編輯修改稿)
2025-02-13 12:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 填寫問卷的環(huán)境；問卷的回收率較低；問卷有效率可能較低 一般 結(jié)構(gòu) ： 封面信 ； 指導(dǎo)語；問題及答案 ；編碼 ［選擇］ 的設(shè)計(jì) ［大題／ 某一方面 出大題］ （ 1） 開放式問題 ① 優(yōu)點(diǎn)：可用于不知道問題答案的情況。答案太多太長(zhǎng)的情況用開放式提問。能反應(yīng)出細(xì)微差異。 ② 缺點(diǎn)：對(duì)被訪者要求高；花費(fèi)時(shí)間；應(yīng)答率低；不易于統(tǒng)計(jì)。 （ 2） 封閉式問題 ① 優(yōu)點(diǎn)：容易 回 答；節(jié)省時(shí)間；拒答率低；便于統(tǒng)計(jì)分析 ② 缺點(diǎn)：答案不易列全；資料有時(shí)不能反 映 真實(shí)情況；易發(fā)生筆誤 ： 填空式 ； 二項(xiàng)選擇式 ； 多項(xiàng) 選擇式；圖表 式； 排序式 ［選擇］ 常見錯(cuò)誤 ： 雙重裝填 ； 含糊不清 ； 抽象的 提問； 誘導(dǎo)性 提問； 敏感性 問題［選擇］ ： （ 1） 不可信的測(cè)量一定是無效的。即 信度不高，效度也不會(huì)高。 （ 2） 可信的測(cè)量既可能有效，也可能無效。即 信度高，效度不一定也高 。 （ 3） 無效的測(cè)量既可能是可信的，也可能是不可信的。即 效度不高，信度可能高，也可能不高。 （ 4） 有效的測(cè)量一定是可信的測(cè)量。即 效度高，信度一定也高。 、實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)及二者區(qū)別 （ 1） 調(diào)查研究是在某一特定現(xiàn)場(chǎng)的人群中，采用一定的工具和手段收集研究資料的過程。其主要 特點(diǎn) 是所要研究的問題及其因素是客觀存在的。調(diào)查研究的方法有多種，從調(diào)查研究所獲資料信息的廣泛性、深入性、表達(dá)形式等劃分，可以分為定性研究和定量研究 ；從調(diào)查的目的劃分，可以分為現(xiàn)況調(diào)查、病因?qū)W研究等 ； 從調(diào)查事件的 時(shí)間 序列角度劃分，可以分為回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查 ； 從具體收集資料的方法劃分，可以 分為觀察法、訪談法、信訪法等 ； 從調(diào)查對(duì)象的范圍劃分，又可以分為全面調(diào)查法和非全面調(diào)查法。 （ 2） 實(shí)驗(yàn)研究：根據(jù)研究對(duì)象的不同，可以將實(shí)驗(yàn)研究分為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人群實(shí)驗(yàn)，根據(jù)研究場(chǎng)所的不同，可以將人群實(shí)驗(yàn)分為臨床 實(shí) 驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng) 實(shí) 驗(yàn)。社會(huì)醫(yī)學(xué)所做的實(shí)驗(yàn)研究主要是現(xiàn)場(chǎng) 實(shí) 驗(yàn)研究。現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)研究又稱為社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)，它并不是一種嚴(yán)格意義上的實(shí)驗(yàn)研究，僅是借鑒實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基本原理在社區(qū)人群中開展的帶有實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的人群研究，因此是一種類實(shí)驗(yàn)研究。社會(huì)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)研究主要是在干預(yù)的人群中，施行某種衛(wèi)生措施，與對(duì)照人群進(jìn)行比較，觀察該措施 對(duì)人們的行為和健康狀況的影響，以確定某些危險(xiǎn)因素與健康的因果關(guān)系及社會(huì)衛(wèi)生措施的有效性。其 特點(diǎn) 是研究者能人為設(shè)置處理因素，受試對(duì)象接受何種處理因素是由隨機(jī)分配而定的。 ：?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、多階段抽樣 非概率抽樣 ：方便抽樣、定額抽樣、立意抽樣、雪球抽樣 第十章 衛(wèi)生服務(wù)研究 cost benefit analysis CBA：用貨幣單位來評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)方案的優(yōu)劣，成本和效益均用貨幣表示。 cost effectiveness analysis CEA：衛(wèi)生資源的投入所得到的利益不能用貨幣值 來 計(jì)量，只能用某種指標(biāo)表示，如發(fā)病率、休工休學(xué)率等，稱成本效果分析。 health services research：是從衛(wèi)生服務(wù)的供方、需方和第三方（如 決策方、 醫(yī)療保險(xiǎn)公司等 ）及其相互之間的關(guān)系出發(fā)，研究衛(wèi)生系統(tǒng)為一定的目的合理使用衛(wèi)生資源，向居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康促進(jìn)等衛(wèi)生服務(wù)的過程。 ：是由不同級(jí)別的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)組成，具有層次性。 生服務(wù)需要 health services need： 主要取決于居民的自身健康狀況，是依據(jù)人們的實(shí)際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對(duì) 醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要，包括個(gè)人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要。 health services demand：從經(jīng)濟(jì)和價(jià)值觀念出發(fā)，在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格水平上人們?cè)敢舛矣心芰οM(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。 health services utilization：是需求者實(shí)際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量（即有效 需求量），是人群衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果。 ：是指在一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下，國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人對(duì)衛(wèi)生部門提供的人力、物力、財(cái)力、技術(shù)、知識(shí)和信息的總稱。 health human：是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員，包括己在衛(wèi)生部門工作和正在接受 規(guī)范化醫(yī)學(xué)教育和 培訓(xùn)的人員。 ：是指在一定時(shí)期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟(jì)資源。 研究?jī)?nèi)容 ［大題］ 書 P116 （ 1） 社會(huì)因素對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的影響 合理組織衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用是組織衛(wèi)生服務(wù)體系的基本原則。衛(wèi)生服務(wù)研究可以為衛(wèi)生組織和機(jī)構(gòu)的設(shè)置提供科學(xué)依據(jù) （ 2） 評(píng)價(jià)人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要 人口學(xué)特征和人群健康水平是決定衛(wèi)生服務(wù)需
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