腫瘤概論ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-13 09:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 率低。 營養(yǎng)因素 正 常 上 皮 增 生 微腺瘤 早期 腺瘤 中 期 腺 瘤 晚 期 腺 瘤 癌 浸 潤 轉(zhuǎn) 移 基 因 APC MCC hMSH2 hMLH1 hPMS1 hPMS2 Kras DCC P53 nm23? ? 胃腸腫瘤癌變過程分子事件模式圖 腫瘤細胞增殖周期 P53 Bcl2, BclXL,LMP1 相關(guān)視頻： 腫 瘤 細 胞 的 分 化 高分化 鱗癌內(nèi)有大量角化珠 中分化 鱗癌有少量角化珠 ， 可見棘細胞樣細胞 低分化 鱗癌無明顯角化珠和細胞間橋 高分化腺癌 由腺管構(gòu)成，癌細胞呈單層柱狀 低分化腺癌 大部分形成實性團或條索， 少部分形成腺管 中分化腺癌 介于兩者之間 轉(zhuǎn) 移 直接蔓延 種植性轉(zhuǎn)移 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 血道轉(zhuǎn)移 向周圍組織擴散生長 在體腔或空腔臟器內(nèi) 淋巴道轉(zhuǎn)移 大多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 胃癌的鎖骨上淋巴結(jié) 皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移 桔皮樣改變 相關(guān)視頻 ： 腹內(nèi)腫瘤 門靜脈 肝臟 ? 四肢肉瘤 體循環(huán)靜脈 肺 ? 肺癌 動脈系統(tǒng) 全身播散到骨、腦等 ? 椎體靜脈系統(tǒng)：乳腺癌的椎體轉(zhuǎn)移等 血道轉(zhuǎn)移 ? 腫瘤細胞粘附相關(guān)－ ? CD4整合素、 E鈣粘合素 降解酶類－ MMPs、 TIMP ? 腫瘤細胞運動因子－ ? IGFI/IGFII ? 血管內(nèi)皮生長因子 ? /血管滲透因子（ VEGF/VPF） 血道轉(zhuǎn)移分子事件 腫瘤細胞 產(chǎn)生 VEGF 釋放 EC表面受體結(jié)合 EC活化 定向遷移 管形成 攀形成 血管建立 腫瘤機體的免疫學(xué)特征 Bur提出了免疫監(jiān)視學(xué)說 認為機體免疫系統(tǒng)通過細胞免疫機制能識別并特異地殺傷突變細胞，使突變細胞在未形成腫瘤之前即被清除。但當機體免疫監(jiān)視功能不能清除突變細胞時，則可形成腫瘤 T細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答反應(yīng)。 抗原致敏的 T細胞能特異地殺傷、溶解帶有相應(yīng)抗原的腫瘤細胞，并受 MHC限制 可包括 MHC I類抗原限制的CD8+細胞毒性 T細胞（ CTL） 和 MHC II類抗原限制的 CD4+輔助性 T細胞（ TH） 局部表現(xiàn) 腫塊 疼痛 潰瘍 出血 梗阻 轉(zhuǎn)移癥狀 臨床表現(xiàn) 全身癥狀 貧血、低熱、 消瘦、乏力等 惡病質(zhì) 病史、體格檢查 實驗室檢查 影像學(xué)檢查（超聲波檢查、 X線透視及攝片、 CT及 MRI、 放射性核素掃描、選擇性血管造影、 PETCT） 內(nèi)鏡檢查（胃鏡、腸鏡、纖支鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、縱隔鏡、胸腔鏡、腹腔鏡等） 病理形態(tài)學(xué)檢查 診 斷 肝癌超聲波圖片 X線光片（食管癌） CT片（
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