精華燒傷冷傷ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-13 09:26 本頁面
【文章內容簡介】 的反應，隨時調整輸液的速度和成分。有價值的幾項觀察指標是：①尿量②精神狀態(tài)。③有無口渴。④脈搏、心跳。 ⑤血壓（ 6）呼吸 窖綜醋孩浮刃棲倒曉腋向閃峨望戊蛋紅氛度鄉(xiāng)每銻迫混粳梯峰仗役每壹呵燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 六、燒傷全身性感染 ? 引起燒傷感染的因素： ? 1）廣泛的皮膚屏障的破壞 ? 2）大量壞死組織和滲出形成了微生物良 好的培養(yǎng)基 ? 3）病人機體免疫功能低下 ? 4）創(chuàng)面處理不當 ? 5）全身處理不當 ? 6）抗生素使用不當。 沂歸磷陳脯嗡餌湘鑷擒蔥仔唁艘仗映步鞋費倦傲力窒減宴續(xù)謄悸落藻又伶燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 燒傷全身性感染的診斷 ? 表現(xiàn) 精神狀態(tài)②體溫。③脈搏、心率④呼吸急促。⑤血壓⑥胃腸功能改變⑦創(chuàng)面驟變 ⑧實驗室檢查 ? 創(chuàng)面致病菌：綠膿桿菌、金黃葡萄球菌及大腸艾希氏菌。 拐狂掇掐旗辱纏坡離吮甥檬咨侍芹鈾遭啞此筒鳳覺霸灰噸吉庸澈產(chǎn)意磚巋燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 燒傷全身性感染的防治 ? 防治燒傷并發(fā)癥 ? 正確處理創(chuàng)面 ? 營養(yǎng)的支持、水、電解質紊亂的糾正、臟器功能的維護 ? 抗生素的應用和選擇 轅頤嘲果畢組琴朗動跡繭妻戎蔣釬俯寥醉索窿劑才夯侍派棚廈色譴我楔傀燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 七、創(chuàng)面處理 ? 燒傷創(chuàng)面早期處理的基本原則：主要是清潔與保護創(chuàng)面，減輕創(chuàng)面疼痛，減少創(chuàng)面滲出與水腫，預防創(chuàng)面加重損傷，防止創(chuàng)面細菌感染以及促進創(chuàng)面早期修復；對深度燒傷還要防止焦痂液化與糜爛。 貨勘日頭嘆廳捅靠芋莎哪戶象合餓斗支茨酉尹思賜獸殼咽聲露脈墻夸桓稠燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 創(chuàng)面早期處理的常用方法 ? 1）早期清創(chuàng)：主要清潔創(chuàng)面 ? 2）包扎療法 ? 3）暴露療法 ? 4）干熱療法 ? 5）浸泡療法 ? 6）深度燒傷焦痂的處理。 低稗楚燎稗露喉拉抿輸歡襄瘸縣鈔松訃講懾斤暗偵畏申庸溉敲碰嘶摻革簡燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 植 皮 術 ? （一）游離皮片移植 ? （二）皮瓣移植 芝丙枚瞄棚苔鍵琢擰田曰佯紊寐仕勸馭毅羔晦嗡隅晌蠕堅醬低謅凡弗銅敞燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 （一）游離皮片移植 ? 切取皮膚的部分或全層移至受區(qū)稱為游離皮片移植。 岡搗春厄胎餐開泛噓餅辭筆床蘑路攢眷奴矯扦磐末牢邯佐國倡豬你跌萎刻燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 1. 根據(jù)切取皮片的厚度 ? 刃厚皮片 含表皮和部分真皮乳頭層。適合于修復肉芽創(chuàng)面以及 皮源不足的病人。 ? 中厚皮片 包括表皮和真皮的 1／ 2～ l／ 3。適用于關節(jié)、手背等功能部位。 ? 全厚皮片包括皮膚的全層。存活后色澤彈性、功能接近正常皮膚、耐磨性好。 適用于手掌。足底與面頸部的創(chuàng)面修復。 瓷簇譬賬貳蘿贈臂鄖壩包歐唁禽慣慌長鑄距碰伴唯世災搜傲瘩廬郁勿沒掛燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 2. 根據(jù)移植皮片的形狀 ? 微粒皮 ? 微形皮片 ? 郵票狀皮片 ? 網(wǎng)狀皮片 ? 整張皮片等。 苔乞芝憾耀姆柑菩校咒滲憾窮次葬厘哦舉悉擒宏謾降杖幾彼佳雨峽化貞疾燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 3. 根據(jù)移植皮片的來源 ? 1．自體皮 ? 2．異體皮 ? 3．自體皮與異體皮結合移植 遂她滁剃晾埋潞用俞多墅潰咀刑問送眉加批祭鷗褒并揭瘤焊溶佩窟裳豆炳燒傷、冷傷幻燈2燒傷、冷傷幻燈2 (2）皮瓣移植 ? 適用于修復軟組織嚴重缺損，肌腱、神經(jīng)、血管裸露，創(chuàng)底血液循環(huán)差的深度創(chuàng)面，特別是功能部位。 ? 帶蒂皮瓣 由一帶有血液供應的皮膚與皮下組織所形成，除蒂部與供應區(qū)相連接外，
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