四川省醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于省本級(jí)新增門診特殊疾病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和用藥(編輯修改稿)
2025-02-11 23:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 欲減退。 （ 2）嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。 （ 3）病程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù) 2周。 （ 4）排除標(biāo)準(zhǔn) 排除器質(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。 符合上列 4條標(biāo)準(zhǔn)者。 2．申報(bào)所需資料 （ 1）四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的疾病診斷證明書； （ 2）四川大學(xué)華西醫(yī)院 心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的門診病歷或出院證（記載病情和治療方案）。 （四）抑郁癥 時(shí)間就是金錢，效率就是生命！ 唯有惜時(shí)才能成功，唯有努力方可成就！ 1．準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) （ 1）癥狀標(biāo)準(zhǔn) 以心境低落為主，并至少有下列 4項(xiàng)： ① 興趣喪失、無愉快感； ② 精力減退或疲乏感； ③ 精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越； ④ 自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感； ⑤ 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降； ⑥ 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為； ⑦ 睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多； ⑧ 食欲降低或體重明顯減輕； ⑨ 性欲減退。 （ 2）嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良 后果。 （ 3）病程標(biāo)準(zhǔn) ① 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù) 2周； ② 可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少 2周。 （ 4）排除標(biāo)準(zhǔn) 排除器質(zhì)性精神障礙或，精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。 符合上列 4條標(biāo)準(zhǔn)者。 2．申報(bào)所需資料 （ 1）四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的疾病診斷證明書； （ 2）四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī) 學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的門診病歷或出院證（記載病情和治療方案）。 （五）強(qiáng)迫癥 1．準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) （ 1）癥狀標(biāo)準(zhǔn) 1）符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并以強(qiáng)迫癥狀為主，至少有下列 1項(xiàng)： ① 以強(qiáng)迫思想為主，包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等； ② 以強(qiáng)迫行為（動(dòng)作）為主，包括反復(fù)洗滌、核對(duì)、檢查，或詢問等； ③ 上述的混合形式； 2）病人稱強(qiáng)迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強(qiáng)加的； ）強(qiáng)迫癥狀反復(fù)出現(xiàn)，病人認(rèn)為沒有意義，并感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。 （ 2） 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 社會(huì)功能受損。 （ 3）病程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已 3個(gè)月。 （ 4）排除標(biāo)準(zhǔn) ① 排除其他精神障礙的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀，如精神分裂癥、抑郁癥，或恐懼癥等； ② 排除腦器質(zhì)性疾病特別是基底節(jié)病變的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀。 時(shí)間就是金錢，效率就是生命！ 唯有惜時(shí)才能成功，唯有努力方可成就！ 符合上列 4條標(biāo)準(zhǔn)者。 2．申報(bào)所需資料 （ 1）四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的疾病診斷證明書； （ 2）四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)中心、成都市第四人民醫(yī)院的門診病歷或出院證（記載病情和治療方案）。 （ 六）焦慮癥（含 驚恐障礙和廣泛性焦慮障礙） 1．準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) （ 1）驚恐障礙 ① 癥狀標(biāo)準(zhǔn) 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)需符合以下 4項(xiàng)： 1）發(fā)作無明顯誘因、無相關(guān)的特定情境，發(fā)作不可預(yù)測； 2）在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯癥狀； 3）發(fā)作時(shí)表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮，及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐懼，或失控感等痛苦體驗(yàn)； 4）發(fā)作突然開始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶： ② 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。 ③ 病程標(biāo)準(zhǔn) 在 1個(gè)月內(nèi)至少有 3次驚恐發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害 怕再發(fā)作的焦慮持續(xù) 1個(gè)月。 ④ 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）排除其他精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥，或軀體形式障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作； 2）排除軀體疾病如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。 符合上列 4條標(biāo)準(zhǔn)者。 （ 2）廣泛性焦慮 ① 癥狀標(biāo)準(zhǔn) 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)； 以持續(xù)的原發(fā)性焦慮癥狀為主，并符合下列 2項(xiàng)： 1） 異?；虺掷m(xù)的無明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽； 2） 伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)性不安。 ② 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 社會(huì)功能受損，病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。 ③ 病 程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已 6個(gè)月。 ④ 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）排除甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮； 2）排除興奮藥物過量、催眠鎮(zhèn)靜藥物，或抗焦時(shí)間
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