pci后雙聯(lián)抗血小板藥物治療到底應(yīng)該持續(xù)多久？(編輯修改稿)
2025-11-22 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 阿司匹林 主要終點： MI或心源性死亡 20 12 (~) 次要終點 全因死亡 20 13 (~) MI 10 7 (~) 卒中 9 4 (~) 明確的支架內(nèi) 血栓形成 5 4 (~) 再次血運重建 36 26 (~) MI或全因死亡 27 17 (~) MI、卒中或全因 死亡 35 20 (~) MI、卒中或心源 性死亡 28 15 (~) 符合 TIMI標準的 嚴重出血 3 1 (~) LOGO 主要與次級終點事件的累計發(fā)生率 A 主要終點： MI 或心源性死亡 危險患者人數(shù) 氯吡格雷 + 阿司匹林組 單用阿司匹林組 1357 1122 299 1344 1100 301 累計發(fā)生率 (%) 0 20 40 60 80 100 P= 隨機分組后時間 (天 ) 0 365 730 氯吡格雷 + 阿司匹林組 單用阿司匹林組 0 1 2 3 4 0 365 730 心 血 管 疾 病 研 究 所 LOGO 主要與次級終點事件的累計發(fā)生率 B 全因死亡 隨機分組后時間 (天 ) 累計發(fā)生率 (%) 危險患者人數(shù) 氯吡格雷 + 阿司匹林組 單用阿司匹林組 P= 1357 1125 302 1344 1103 303 0 20 40 60 80 100 0 365 730 單用阿司匹林組 氯吡格雷 阿司匹林組 + 0 1 2 3 4 0 365 730 心 血 管 疾 病 研 究 所 LOGO C 明確的支架內(nèi)血栓形成 危險患者人數(shù) 氯吡格雷 + 阿司匹林組 單用阿司匹林組 P= 1357 1124 301 1344 1102 303 累計發(fā)生率 (%) 0 20 40 60 80 100 隨機分組后時間 (天 ) 0 365 730 單用阿司匹林組 氯吡格雷 + 阿司匹林組 0 1 2 3 4 0 365 730 主要與次級終點事件的累計發(fā)生率 心 血 管 疾 病 研 究 所 LOGO 1344 1097 300 D MI 、卒中或全因死亡 危險患者人數(shù) 氯吡格雷 + 阿司匹林組 單用阿司匹林組 P= 1357 1119 295 累計發(fā)生率 (%) 0 20 40 60 80 100 隨機分組后時間 (天 ) 0 365 730 單用阿司匹林組 氯吡格雷 阿司匹林組 + 0 1 2 3 4 0 365 730 主要與次級終點事件的累計發(fā)生率 心 血 管 疾 病 研 究 所 LOGO 結(jié)論及研究的不足之處 意義 結(jié) 論 研究的不足之處 – 在減少 MI或者心源性死亡風險方面，長期 (＞ 12個月 ) 雙重抗血小板治療的效果并不優(yōu)于單用阿司匹林 – 未就最佳的氯吡格雷治療持續(xù)時間給出答案。 – 目前尚無法預(yù)測支架內(nèi)血栓形成的時機，這是對氯吡格雷療程存在分歧的主要原因 心
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