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正文內(nèi)容

血小板檢查(編輯修改稿)

2024-11-04 05:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 相差顯微鏡法:相差顯微鏡下,血小板立體感增強,有助于識別血小板,還可照相后核對(h233。 du236。)計數(shù)結(jié)果,作為手工法血小板計數(shù)的參考方法。 〔九〕參考值:〔100~300〕109/L,第十六頁,共四十一頁。,〔十〕質(zhì)量保證,原那么是:防止血小板被激活、破壞(p242。hu224。i),防止雜物污染。 1.檢測前:采血要順暢,抗凝劑選用適宜,儲存時間適當; 2.檢測中:手工法計數(shù)要定期檢查稀釋液質(zhì)量,儀器法要質(zhì)控合格;,第十七頁,共四十一頁。,3.檢測后: 〔1〕用同一份標本制備學血涂片染色精簡觀察血小板數(shù)量、大小、分布情況,并注意有無(yǒu w)異常增多的紅、白細胞碎片。 〔2〕用參考方法核對。 〔3〕同一份標本2次計數(shù)誤差要10%。,第十八頁,共四十一頁。,〔十一(Sh237。-Yī)〕臨床意義,生理(shēnglǐ)變化: ①新生兒嬰兒,出生后3個月達成人水平。 ②晨間午后,春季冬季,毛細血管靜脈 ③運動、飽餐后上升,休息后恢復。 ④月經(jīng)期低,經(jīng)期后上升。 ⑤妊娠中晚期 ,分娩后1~2天,第十九頁,共四十一頁。,病理變化,1.plt減少(jiǎnshǎo): ①生成障礙:急性白血病,再障,巨幼貧等 ②破壞過多:ITP、脾亢、SLE等; ③消耗過多:DIC、血栓性血小板減少性紫癜 ④分布異常:脾腫大、血液被稀釋等; ⑤先天性:新生兒plt減少癥、巨大plt綜合征,第二十頁,共四十一頁。,2.plt增多(zēnɡ duō): ①原發(fā)性:慢粒、原發(fā)性plt增多癥、真性紅細胞增多癥等; ②反響性:急性化膿性感染、大出血、急性溶血、腫瘤等; ③其他:外科手術后、脾切除等。,第二十一頁,共四十一頁。,三、plt平均(p237。ngjūn)體積〔MPV〕的臨床意義,第二十二頁,共四十一頁。,MPV參考值:6.8~13.6fL 分析MPV臨床意義需結(jié)合plt數(shù)量(sh249。li224。ng)變化。 1.鑒別plt減少癥的原因 ①plt ,而MPV ,骨髓自身正常,外周血plt破壞 。 ② plt ,而MPV ,骨髓抑制損傷而造成plt,
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