血小板檢查(編輯修改稿)
2024-11-04 05:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 相差顯微鏡法：相差顯微鏡下，血小板立體感增強(qiáng)，有助于識(shí)別血小板，還可照相后核對(duì)(h233。 du236。)計(jì)數(shù)結(jié)果，作為手工法血小板計(jì)數(shù)的參考方法。 〔九〕參考值：〔100~300〕109/L,第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。,〔十〕質(zhì)量保證,原那么是：防止血小板被激活、破壞(p242。hu224。i)，防止雜物污染。 1.檢測(cè)前：采血要順暢，抗凝劑選用適宜，儲(chǔ)存時(shí)間適當(dāng)； 2.檢測(cè)中：手工法計(jì)數(shù)要定期檢查稀釋液質(zhì)量，儀器法要質(zhì)控合格；,第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。,3.檢測(cè)后： 〔1〕用同一份標(biāo)本制備學(xué)血涂片染色精簡(jiǎn)觀察血小板數(shù)量、大小、分布情況，并注意有無(wú)(yǒu w)異常增多的紅、白細(xì)胞碎片。 〔2〕用參考方法核對(duì)。 〔3〕同一份標(biāo)本2次計(jì)數(shù)誤差要10%。,第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。,〔十一(Sh237。－Yī)〕臨床意義,生理(shēnglǐ)變化： ①新生兒嬰兒，出生后3個(gè)月達(dá)成人水平。 ②晨間午后，春季冬季，毛細(xì)血管靜脈 ③運(yùn)動(dòng)、飽餐后上升，休息后恢復(fù)。 ④月經(jīng)期低，經(jīng)期后上升。 ⑤妊娠中晚期 ，分娩后1~2天,第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病理變化,1.plt減少(jiǎnshǎo)： ①生成障礙：急性白血病，再障，巨幼貧等 ②破壞過(guò)多：ITP、脾亢、SLE等； ③消耗過(guò)多：DIC、血栓性血小板減少性紫癜 ④分布異常：脾腫大、血液被稀釋等； ⑤先天性：新生兒plt減少癥、巨大plt綜合征,第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。,2.plt增多(zēnɡ duō)： ①原發(fā)性：慢粒、原發(fā)性plt增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等； ②反響性：急性化膿性感染、大出血、急性溶血、腫瘤等； ③其他：外科手術(shù)后、脾切除等。,第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,三、plt平均(p237。ngjūn)體積〔MPV〕的臨床意義,第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,MPV參考值：6.8~13.6fL 分析MPV臨床意義需結(jié)合plt數(shù)量(sh249。li224。ng)變化。 1.鑒別plt減少癥的原因 ①plt ，而MPV ，骨髓自身正常，外周血plt破壞 。 ② plt ，而MPV ,骨髓抑制損傷而造成plt,
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