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正文內(nèi)容

心臟病人的運(yùn)動處方(編輯修改稿)

2024-11-22 16:18 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 女 20~ 206 207 50~ 185 183 30~ 199 199 60~ 178 175 40~ 192 191 70~ 171 167 按年齡預(yù)計最大心率( 國際通用標(biāo)準(zhǔn) ) 年齡(歲) 30~39 40~49 50~59 60~69 最大心率(次 /分) 182 178 167 164 亞極量運(yùn)動試驗(yàn)的目標(biāo)心率常為 85%90% HRmax. WHO的目標(biāo)心率 85% HRmax. 美國為 90% HRmax. 最大心率受很多因素影響,各家的報道不一,目前普遍采用 Blackburn測定最大心率繪制的各年齡70% HRmax 、 85% HRmax 。 200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 年齡 HRmax 85% HRmax 70% HRmax 195 190 185 180 175 170 165 160 155 166 162 157 153 149 145 140 136 132 137 133 130 126 123 119 116 112 109 Blackburn測定值運(yùn)動試驗(yàn)中年齡組目標(biāo)心率 心率貯備 (Heart rate reserve, HRR)法又稱卡沃南 (Karvonen)法 HRR定義為 (最大心率-靜息時心率 ) (50%80%) 按運(yùn)動強(qiáng)度設(shè)計 靶心率(運(yùn)動時適宜心率)次 /分 = (按年齡預(yù)計的最大心率-安靜時心率 ) (50%~80%)+安靜時心率 Karvonen法與 THR=()HRmax方法對比 ,后者心率約低 15% 雖然 Karvonen法, %VO2max和 %HRmax有直線關(guān)系,但有一定范圍,超過范圍直線關(guān)系明顯偏移。如遇按上述公式計算的靶心率低于安靜時心率,應(yīng)用下述公式計算。 靶心率 =(峰值心率-休息心率) 40%70%(運(yùn)動強(qiáng)度)+休息心率 雖然 Karvonen法計算運(yùn)動強(qiáng)度是可靠的,但對房顫、病竇、按起搏器和心臟移植病人, %VO2max和%HRmax 之間不存在線性關(guān)系,不能用心率決定運(yùn)動強(qiáng)度。 主觀體力感覺判定運(yùn)動強(qiáng)度 ( RPE, Rating of Perceired Exertion) (主觀感覺疲勞表 ) 主觀感覺疲勞表是瑞典科學(xué)家 B G 于 20世紀(jì) 70年代提出 ( 15級表, 1980年的 10 級表)。是對人體運(yùn)動時達(dá)到主觀感覺與工作負(fù)荷、運(yùn)動量、心率、耗氧量等方面相聯(lián)系而制定的,普遍認(rèn)為是一種簡單,科學(xué)實(shí)用的方法。 目前認(rèn)為確定合理運(yùn)動強(qiáng)度的最好方法是 THR和 RPE兩種方法的結(jié)合。 主觀運(yùn)動強(qiáng)度 (RPE)測定表 RPE 主觀運(yùn)動感覺 相對強(qiáng)度( %) 相應(yīng)心率 6 安靜 7 非常輕松 70 8 9 很輕松 90 10 11 輕松 110 12 13 稍費(fèi)力 130 14 15 費(fèi)力 150 16 17 很費(fèi)力 170 18 19 非常費(fèi)力 95 195 20 精疲力竭 100 最大心率 代謝當(dāng)量 (METs) 指每公斤體重 ,從事 1分鐘活動消耗 ,運(yùn)動強(qiáng)度為1MET(1MET=)。先測出適宜運(yùn)動強(qiáng)度的耗氧量,它相當(dāng)于多少 METs。 MET可用于表示運(yùn)動強(qiáng)度。 美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)院用活動平板運(yùn)動公式計算 MET: MET={[速度( m/min) ] + [坡度 (用小數(shù)表示 ) 速度 (m/min) ] + }/ Fox Nanghton等 MET的概算表可查出各種活動項目相應(yīng)的運(yùn)動強(qiáng)度。 (中國人靜息狀態(tài)耗氧量高于白人,查表時須注意) 日常活動的能量消耗 活動
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