康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度(編輯修改稿)
2025-02-09 21:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋的數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)，為科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理活動提供依據(jù)。③ 小組成員:設(shè)立醫(yī)生組其他人員作為小組成員，參與抗菌藥物合理應(yīng)用管理活動；各醫(yī)療組上級醫(yī)生負(fù)責(zé)檢查本組抗菌藥物合理使用情況。（不良）事件管理組（1）小組職責(zé)：負(fù)責(zé)監(jiān)督、自查科室醫(yī)療安全（不良）事件的上報，并對科室發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件進行及時總結(jié)、分析，提出科室質(zhì)量與安全的改進措施，促進科室醫(yī)療質(zhì)量與安全得到持續(xù)改進。（2）小組人員設(shè)立及職責(zé)：① 組長：組長為科主任，負(fù)責(zé)主持召開科室醫(yī)療安全（不良）事件管理活動，組織落實醫(yī)療安全（不良）事件管理工作及相關(guān)任務(wù)。3 ② 副組長：選取醫(yī)師組、治療師組、護理組各一名人員擔(dān)任副組長。擔(dān)任副組長的醫(yī)師組人員負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)師組醫(yī)療安全（不良）事件的上報和登記；擔(dān)任副組長的治療師組人員負(fù)責(zé)治療師組醫(yī)療安全（不良）事件的上報和登記；擔(dān)任副組長的護理組人員負(fù)責(zé)護理組醫(yī)療安全（不良）事件的上報和登記；③ 小組成員: 選取醫(yī)師組、治療師組、護理組部分人員作為小組成員，協(xié)助副組長監(jiān)督各組醫(yī)療安全（不良）事件的上報和登記并參與科室醫(yī)療安全（不良）事件管理活動。6. 護理質(zhì)量與安全管理組（1）小組職責(zé)：負(fù)責(zé)科室各項護理工作質(zhì)量的檢查、分析、評價、反饋，持續(xù)改進護理質(zhì)量與安全。（2）小組人員設(shè)立和職責(zé)：① 組長：組長為護士長，在護理部及科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織落實科室護理質(zhì)量與安全管理工作及相關(guān)任務(wù)。② 成員：選取護理組部分人員擔(dān)任成員。負(fù)責(zé)協(xié)助組長進行護理質(zhì)量與安全的管理，記錄相關(guān)資料。三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的方法遵循PDCA循環(huán)原理，P即計劃（Plan），D即實施（Do），C即檢查（Check），A即改進（Action）。P計劃：在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃，確定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理指標(biāo)及目標(biāo)。D實施：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組各小組根據(jù)自己的職責(zé)和任務(wù)，按計劃要求在工作中認(rèn)真執(zhí)行，并落實到具體的人員。C檢查：根據(jù)計劃對監(jiān)測項目進行數(shù)據(jù)收集、處理分析、發(fā)現(xiàn)缺陷、提出改進措施、重新設(shè)計流程，納入新的內(nèi)容，并試執(zhí)行。A改進：根據(jù)檢查結(jié)果，將成功的經(jīng)驗加以肯定，形成“標(biāo)準(zhǔn)”；對缺陷程度采取措施進行改進，并對遺留的
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