缺血性腦血管病治療研究進(jìn)展(編輯修改稿)
2024-11-22 11:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 作用、營(yíng)養(yǎng)代謝作用的膠質(zhì)細(xì)胞，其膜上面的胰島素受體、抗體以及腦對(duì)胰島素抵抗密切相關(guān)。 （四）強(qiáng)化血脂調(diào)整 ? 高血脂的致病機(jī)制：誘發(fā)、促使、加速動(dòng)脈粥樣硬化，首先是破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加血漿的粘稠度；特別是 TG更為明確， Lp(a) ？ ? 血脂治療的指南建議：膽固醇主要選擇它汀類；甘油三酯增高選擇貝特類；脂蛋白增高者主要選？需要強(qiáng)調(diào)的是膽固醇和甘油三酯增高的機(jī)理比較清楚，而 Lp(a)增高的機(jī)理還尚不清楚，所以在治療上效果并不理想； ? 體重的限制：研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)控制體重可有助于降低血脂水平，同時(shí)降低 CVD的發(fā)病率。 ? （五）重視心血管疾病， 特別是房顫、辦膜性和非辦膜性心臟疾病，以及附壁血栓，心律失常，頸 顱段大動(dòng)脈病變，動(dòng)脈夾層等； ? （六）進(jìn)一步關(guān)注同型半胱氨酸血癥的危害性，特別是腦力勞動(dòng)者的異常率明顯增高的現(xiàn)象，據(jù)我們?nèi)ツ杲y(tǒng)計(jì)異常率達(dá) 45%左右； ? （七）重視青年人腦卒中的危險(xiǎn)因素，特別是對(duì)反復(fù)發(fā)作的 TIA和進(jìn)展性卒中患者，應(yīng)給于腦血管的影像學(xué)和介入檢查或治療； ? （八）重視非特異性炎性閉塞性血管病的檢查治療。 四、缺血性腦血管病的急性期治療 ? （一）問(wèn)題提出 ==治療目標(biāo)？？？ ? 盡快恢復(fù)病灶區(qū)血液供應(yīng) ==責(zé)任血管的再通！ !和 側(cè)枝循環(huán)的開(kāi)放 ； ? 保護(hù)和減少半暗帶 ==腦保護(hù)治療； ? 防止和減輕血流再灌注的腦組織損傷 +腦保護(hù)和減輕腦組織水腫的治療； ? 盡早給與積極的主動(dòng)和被動(dòng)康復(fù)治療。 （二）恢復(fù)血流、血管再通 ? 溶栓治療，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，靜脈溶栓？
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1