小兒驚厥講座ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-08 10:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 全身性發(fā)作 ? 部分性發(fā)作 全身性發(fā)作 (廣泛性 ) ?① 強直發(fā)作 ?②強直 陣攣發(fā)作 ?③肌陣攣發(fā)作（似觸電 , 持續(xù) ） ?④陣攣發(fā)作 (屈的快 ,伸的慢 ,不同于寒戰(zhàn) —均勻 ) ?⑤ 失神發(fā)作 (不倒地 ) ?⑥ 失張力發(fā)作 (一定是發(fā)生在站或坐時 ) 不能分類的發(fā)作 部分性發(fā)作 (局灶或限局性 ) 指發(fā)作最初的臨床表現(xiàn)及腦電圖改變表明 : 初始的神經(jīng)原異常放電限于一側半球的某一部分，因此， 沒有意識的突然喪失，但可以有意識障礙。往往有先兆，可泛化為全身性發(fā)作。進一步依據(jù)有無意識障礙分為： 簡單 部分性發(fā)作 復雜 部分性發(fā)作 簡單部分性發(fā)作 ?① 運動性 ?②感覺性 ?③植物神經(jīng)性 ?④精神癥狀性 復雜部分性發(fā)作 ?開始即出現(xiàn)意識障礙，或簡單部分性發(fā)作繼之以意識障礙，常有自動癥。 非感染性驚厥 —其他顱內(nèi)病因 顱腦損傷 ?新生兒 ——產(chǎn)傷、缺氧（顱內(nèi)出血， HIE） ?嬰幼兒、年長兒 ——意外事故。 顱內(nèi)腫瘤 ?發(fā)病高峰 58歲 ,最小 4月。多為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。 腦血管畸形 ?大腦大靜脈及半球靜脈畸形 ——破裂、出血。 小頭畸形、神經(jīng)皮膚綜合征等 非感染性驚厥 —顱外病因 ?代謝性 —— 維生素缺乏癥 ， 水 、 電解質(zhì)紊亂 ， 氨基酸代謝異常 。 ?心源性 —— 先心病 、 心衰 ?腎源性 —— 尿毒癥 、 腎炎的高血壓腦病 ?中毒性 —— CO、 藥物 、 鼠藥等 ?其他 非感染性驚厥 —顱外 代謝性 病因 維生素 K缺乏癥 ?新生兒出血癥 ?晚發(fā)性出血癥 ——常發(fā)生在生后 50天左右。 維生素 D缺乏性手足搐搦癥 水、電解質(zhì)紊亂 [Na+ ]+ [K+] +[OH ] ? 神經(jīng)肌肉應激性 ? ? [Ca + +]+[Mg + +]+[H +] ?高鈉、低鎂、低鈣、低血糖等 神經(jīng)肌肉應激性 ? 氨基酸代謝異常 三 .必要的輔助檢查 ?1.
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