《小兒驚厥講座》ppt課件-文庫吧
2024-12-28 10:11 本頁面
【正文】 病毒性腦炎 ② 病毒 CNS 病毒復制 腦血管內皮細胞增殖 感染性驚厥 ——顱內其他病因 ?感染后或接種后腦炎 ——自身免疫性疾病。 ?腦膿腫 ——發(fā)生于外傷、中耳炎、先心病等。 顱外感染性驚厥病因 ——高熱驚厥 ?1. 多見于 6月 ~3歲， 6歲后罕見； ?2. 驚厥多發(fā)生在體溫急劇上升時（發(fā)熱 12h內多見）， T176。 C，常見于上感； ?3. 驚厥呈全身性，次數(shù)少，時間短，恢復快。 ?4. 無異常神經征，一般預后好。 ?5. 熱退后 2周 EEG正常。 ?6. 30~50%患兒以后發(fā)熱時亦易驚厥， 6歲不 再發(fā)生。 急性中毒性腦病 ? 非病原體直接侵入腦組織，而可能與感染中毒，人體對病毒的過敏反應，缺氧，腦充血水腫，腦局部缺血壞死等有關。 ?特點： ?任何年齡 .各種體質均可發(fā)病。 ?多見于毒痢 、 敗血癥 、 肺炎等 極期 。 ?驚厥可呈局限性 、 次數(shù)多 、 時間長，常有意識障礙及神經系體征，預后較差。 CSF正?；騼H壓力增高。 感染性驚厥 ——其他顱外病因 ?新生兒破傷風等。 癲癇 ?定義 —— 由多種病因引起的腦功能障礙綜合征，腦細胞群異常的超同步放電 而引起的發(fā)作性的、突然的、暫時的腦功能紊亂。 ?分析三步曲： ⒈ 是不是癲癇。 ⒉ 發(fā)作形式。 ⒊ 病因（原發(fā)或繼發(fā)）。 （一）是不是癲癇？ ?① 反復發(fā)作。 ?②形式類似。 ?③持續(xù)短暫。 ?④突發(fā)突止。 ?⑤可自行緩解。 ?⑥無熱驚厥。 （二）發(fā)作形式？（包括疾病、綜合征分類） ? 依據發(fā)作時臨床表現(xiàn)及發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖，按癲癇發(fā)作分類為：
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